1534例剖宫产近期并发症临床分析

目的探讨剖官产近期并发症的相关因素。方法对1534例剖宫产进行回顾性分析。结果1999年1月至2002年12月住院分娩总数3885例，剖宫产1534例，平均剖官产率39．27％；术后近期并发症291例，发生率为18．97％；其中以出血为多发，占11．47％；术后发热感染5．02％，均明显高于同期阴道分娩组。结论剖宫产存在一定不安全因素，产科医生必须严格掌握手术指征，选择适当的手术时机，并不断提高技术水平，才能减少术后并发症。     

多发伤患者氧代谢特点及临床意义

目的　探讨多发性外伤患者的氧动力学变化特点以及与临床转归的关系。方法　对 2 0 0 2 - 0 3～ 2 0 0 3- 0 5我科收治的多发伤患者 5 1例进行Swan -Ganz漂浮导管监测 ,并根据同时间点的动、混合静脉血氧分压、氧饱和度、血红蛋白等指标 ,计算出氧供、氧耗和氧摄取率。结果　MODS存活组和死亡组在创伤后 3～ 4d氧输送 (DO2 )逐渐上升 ,氧耗量也随之上升 ,出现病理性氧依赖 ,但 3～ 4d后MODS存活组患者随着DO2 的上升VO2 上升缓慢 ,出现“平台效应” ,死亡组VO2 随着DO2的上升而继续上升 ,仍显病理性氧依赖。结论　多发伤MODS患者氧摄取已出现明显障碍 ,导致VO2 对DO2 的病理依赖 ,治疗中应尽可能提高DO2 水平 ,可能会减轻多发伤患者MODS的发生和发展。     

误诊为肾囊肿的重复肾一例

患者，女，53岁。主因反复左侧腰部不适3个月于2008年3月10日入院。患者3个月前无明显诱因反复出现左侧腰部不适、胀痛，经休息后可缓解，无尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿史，曾在当地医院就诊，B超、CT检查后诊断为左肾下极多发囊肿，未予特殊治疗。既往患“皮肤干燥症”两年余。查体：体温36．5℃，脉搏78次／分，呼吸20次／分，血压120／70mmHg，     

加强计划免疫 消灭脊髓灰质炎

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病．病毒侵犯中枢神经系统，主要是脊髓前角灰质区，故名脊髓灰质炎．它引起肢体肌内的松弛性麻痹，且多发生于儿童，故又称“小儿麻痹症”。本病是一个古老的疾病，早在五千年前就有记载，遍及全世界。流行程度受气候、地理位置、居住环境、人口密度、交通等条件的影响。     

多发性骨折176例临床分析

本文对我院176例多发性骨折作临床分析，着重讨论了在西藏高原交通事故是主要的致伤原因，高原创伤性休克的治疗特点，脂肪栓塞综合征的防治，火器伤的治疗，多发性骨折的治疗，提出了在高原特殊环境下的一些治疗体会。     

同一下肢严重多发骨折的早期处理

总结了８例同下肢多发骨折早期处理经验。此类病人创伤失血性休克发生率高，迅速有效地扩容、抗休克是治疗重点。多发骨折早期处理矛盾较多，尽量将骨折进行坚强有效地内固定是治疗的重要手段，内固定物的选择应简便、牢固，要有整体观念，同时不有忽视开放伤口彻底清创和骨缺损、软组织缺损的修复。     

多发伤的骨折内固定

目的：认识多发伤中骨折的主要特点,探讨内固定在救治中的意义。方法：回顾1994－08～1999－08间手术救治多发伤66例,对其161处骨折中的98处进行了“仿AO技术”有关方法内固定。结果：骨折均满意愈合;涉及骨折关节51个,功能恢复满意率为96．08％。结论：在多发伤中,骨折、合并伤与并发症远较“一般骨折”复杂、严重;有效固定骨折是一种重要的救命措施;内固定手术应争取在伤后24h进行,但如受条件制约,伤后1－3wk内手术也可获得满意效果;仿AO技术中的某些方法,如拉力螺钉、张力带钢丝及自动加压钢板等,用于内固定可使骨折获得卓有成效的稳定性。