沙立度胺对ECV304细胞增生的抑制作用研究

目的在体外探讨沙立度胺(thalidomide,反应停)抗血管新生的作用机制.方法MTT法检测反应停对人脐静脉内皮细胞株ECV304细胞增殖的抑制率;RT-PCR检测血管新生相关基因的表达;凝胶电泳迁移率实验(EMSA)检测反应停对NF-κB活化的影响.结果反应停对ECV304细胞增殖的抑制效应与药物浓度呈正相关(r=0.999,P＜0.001),当50μg/ml反应停处理72小时,其抑制率为34%;25μg/ml反应停处理24小时,ECV304细胞VEGF mRNA相对表达量明显低于对照组(0.48±0.14vs0.98±0.18,P=0.005);与对照组相比,IL-8 mRNA相对表达量无明显减少(5.77±0.44vs 5.99±0.52,P＞0.05);αv整合素亚基mRNA相对表达量明显低于对照组(0.47±0.13vs0.82±0.18,P=0.029),而β5整合素亚基mRNA相对表达量与对照组相比,差异无显著性(1.5±0.52vs 1.37±0.81,P＞0.05).当药物浓度为50μg/ml时,NF-κB转录因子活性明显降低,且其对NF-κB活化的抑制与药物浓度有关.结论反应停抑制血管新生可能与其通过直接抑制内皮细胞增殖、下调VEGF和αv整合素亚基表达以及抑制NF-κB的活化等多个环节有关.     

影响外伤性颅内血肿治疗方法选择的相关因素

目的 :探讨外伤性颅内血肿治疗方法选择的影响因素。方法 :总结外伤性颅内血肿 2 13例不同治疗方法的治疗结果 ,分析影响治疗结果的因素。结果 :治愈好转 171例 ,中残 9例 ,死亡 33例。结论 :对颅内血肿的意识和血肿量、中线移位和脑池变化的相关因素综合判断和预见性评估 ,对颅内血肿治疗方法及预后有一定意义     

漏诊外伤性睾丸脱位1例报告

１临床资料患者，男，４０岁，１９９８年５月２０日酒后骑摩托车与汽车相撞，当即昏迷。８小时后急症住院。诊断：①脑挫裂伤；②骨盆骨折并尿道损伤，会阴、阴囊及耻骨区血肿；③创伤性休克。２天后清醒，半月后诉右耻骨上区疼痛，局部扪及一肿块，直径３cm大小，活动度不大，触痛明显，右侧阴囊空虚。确诊为外伤性睾丸脱位，试手法还纳未能成功，遂行手术复位。术中见睾丸鞘膜完整，与脂肪筋膜粘连，精索粘连紧密，充分游离后将睾丸复位，半年后随访，睾丸位置与大小正常。２讨论骨盆及会阴外伤后发生睾丸脱位不很多见，漏诊与误诊率较高…     

外伤性脑梗死的CT诊断

颅脑外伤可引起颅骨骨折、颅内急、慢性水肿、脑挫裂伤及弥漫性轴索损伤,导致脑疝形成及颅内血管破裂等病理反应,但外伤引起缺血性脑梗死却很少见.本院1992年至2001年经CT检查发现17例外伤性脑梗死,现报道如下.     

腓肠神经逆行感觉传导速度测定的临床

目的：证明腓肠神经逆行感觉传导速度测定，可以弥补胫后及腓肠神经顺行感觉传导速度因波幅较低而不易测出的缺点。方法：应用表面电极测定了76例正常人及103例周围神经病患者腓肠神经逆行感染传导速度，并以腓肠神经、正中神经及胫后神经顺行感觉传导速度对照。结果：与103例周围神经病患者的测定结果比较，证实了多发性周围神经病变下肢更明显；腓肠神经逆行感觉传导速度波幅明显而明确，周围神经病患者更易获得肯定的结果；并且费时少，病人无不适感。结论：提示腓肠神经逆行传导速度测定，有着重要的临床价值。     

开放性颅脑损伤的临床处理体会(附225例报告)

目的：探讨近１０年来开放性颅脑损伤治疗处理的临床经验．方法：对１２６０例颅脑损伤的诊断治疗的回顾，其中对开放性颅脑损伤２２５例进行回顾性总结：对颅内无异物、无继发颅内血肿和无严重脑水肿的１２７例行健脑、抗感染、脱水降颅压、止血、激素、头皮清创术．对９８ 例因颅内异物、粉碎性凹陷性颅骨骨折伴颅内血肿及严重脑挫裂伤患者除上述处理外行手术治疗．结果：治愈２１３例（９５.１％）效果满意，死亡１２例（４．９％）．结论：开放性颅脑损伤伤情复杂，合理适时的诊断治疗，可提高其治愈率，降低死亡率与致残率．     

老年慢性硬膜下血肿术后促进脑复位方法的探讨

我科2000年3月~2004年6月共收治60岁以上老年慢性硬膜下血肿(CSDH)病人32例。手术后21例有不同程度的脑萎缩,血肿腔难以闭塞,分别采取腰穿注入生理盐水、负压引流等方法治疗,效果良好。现报道如下:1临床资料1.1一般资料:本组21例,男17例,女4例,年龄60~89岁,平均68.24岁。有明确     

冠状动脉介入术少见并发症2例

近年,冠状动脉介入术越来越广泛地用于临床.因此项技术需穿刺外周血管,若术后穿刺口护理不当易造成并发症甚至带来严重的后果.因此,护理好穿刺部位极为重要.我们在临床工作中,感到对术后24h内的穿刺口局部护理甚为重视,而对术后24h后及穿刺口周围部位的护理重视不够.现将术后30h穿刺口再出血并形成假性动脉瘤1例和腹膜后血肿1例报道如下.     

慢性硬膜下血肿32例治疗体会

我院自2002年6月～2005年6月共收治慢性硬膜下血肿患者32例，采用钻孔置管引流并注入尿激酶溶解血肿的治疗方法，效果满意。现报告如下：