老年扩张型心肌病误诊分析

随着社会的经济发展和医疗保健体系的建全,社会老龄化在不断增加,老年扩张型心肌病(DCM)与缺血性心肌病(ICM)患者的鉴别诊断比较困难,容易混淆。仅从年龄、心电图、超声心动图难以区别,均无特异性。我们对35例临床疑似DCM的老年患者的临床资料进行回顾性分析,意在提高老年DCM与     

常规应用螺内酯联合依那普利治疗老年扩张型心肌病心力衰竭

目的评价螺内酯联合依那普利治疗老年人扩张型心肌病（DCM）心力衰竭的有效性和安全性。方法以148例老年DCM心力衰竭患者作研究对象,按随机化原则分为观察组（74例）和对照组（74例）。对照组为依那普利,加上基础用药（地高辛、双氢克尿噻）;观察组为对照组用药加上螺内酯。治疗6周后复查两组的动态心电图、超声心动图。结果治疗后两组的左室射血分数（LVEF）均有增加,左室收缩末期容积（LVESV）和左室舒张末期容积（LVEDV）均有减少,24 h室性早搏（VA）数也均有减少;观察组与对照组比较,LVEF显著增加。两组均未发现高血钾及肝肾功能损害。结论在老年DCM心力衰竭常规用药的基础上,常规加用螺内酯联合依那普利的治疗有效、安全,可显著改善左室重构和防治猝死。     

中西医结合治疗冠心病的体会

冠心病．又称缺血性心脏病，是一种常见的心血管疾病，属中医“胸痹心痛”．“怔忡”等范畴。随着人民生活水平的提高，冠心病（CAD）发病率也逐年上升．并成为危害人类健康的主要疾病。1979年WHO将冠心病（CAD）分为五型：无症状性心肌缺血，心绞痛．心肌梗死。缺血性心肌病，猝死。近年提出为急性冠脉综合征（acute conoary syndrome，ACS），     

心动过速性心房心肌病

近年来，动物实验研究表明，快速心房起搏以及由此诱发的心房纤维颤动，在完全性房室传导阻滞情况下，可单独引起心房的代谢、电、收缩及解剖重构，引起心动过速性心房心肌病。认识该病有很大临床意义。     

静脉滴注硝酸甘油治疗心肌缺血50例疗效分析

静脉滴注硝酸甘油作为扩血管药治疗心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭已有十几年的历史,临床症状缓解率高,但以EKG(心电图)缺血性改变,即ST段、T波变化作为主要的疗效观察项目尚未见报道。现将50例静脉滴注硝酸甘油治疗心肌缺血的疗效观察结果报道如下。     

扩张型心肌病患者心功能运动试验的初步探讨

扩张型心肌病(DCM)在临床上以心脏扩大、心律失常、心力衰竭等一系列症侯为特征。由于临床上常有心力衰竭，临床治疗常以利尿、强心等处理，既往对心功能的评价部以纽约心脏病学会(NYHA)的分级为主，而NYHA分级为主观分级．一定程度上受主观因素的影响，因此，后来有不少学开展了运动心功能评     

急性心肌梗死51例误诊分析

1引言 急性心肌梗死(AMI)有典型临床表现和典型心电图表现者仅占70%～80%,一部分AMI患者缺乏典型的临床表现和特征,容易误诊而贻误治疗.     

病毒性心肌炎及扩张型心肌病患者心内膜心肌活检标本中免疫球蛋白的检测

对病理学确诊的25例病毒性心肌炎（VMC）和10例扩张型心肌病（DCM）患者心内膜心肌活检标本，运用ABC技术，进行了免疫球蛋白IgG、IgM、IgA和补体C3的检测。结果：20例VMC和9例DCM的标本中，发现了IgG和IgM的沉积，主要分布于心肌肌膜和毛细血管内皮，IgG的肌膜沉积与同步做的病理切片中观察到的心肌细胞坏死和炎性细胞浸润有病理形态学联系。两组患者中均未发现IgA和C3沉积。结果显示，IgG是参与VMC和DCM心肌损伤的主要免疫球蛋白，心肌病变与抗体诱导的免疫反应有关。