阿奇霉素替代激素治疗婴幼儿喘息性支气管炎临床研究

目的评价阿奇霉素治疗婴幼儿喘息性支气管炎的疗效并探讨其作用机制。方法婴幼儿喘息性支气管炎60例,随机分为2组,各30例,A组用阿奇霉素治疗,B组用地塞米松治疗,分别观察3d后的临床疗效;2组均测定其外周血清IL-4,IFN-γ浓度变化,并与15例健康婴幼儿（对照组）血清IL-4,IFN-γ浓度对比。结果A组与B组临床总有效率差异无统计学意义;整个喘息性支气管炎组与正常对照组相比IFN-γ和IL-4值差异均有统计学意义,IFN-γ下降,IL-4升高;各组治疗前与治疗后相比差异均有统计学意义,A组治疗后血清IFN-γ浓度增高、IL-4浓度下降;B组治疗后血清IFN-γ浓度下降、IL-4浓度也下降,且2组IFN-γ/IL-4值均显著升高。结论阿奇霉素治疗婴幼儿喘息性支气管炎有较好的疗效,能与地塞米松有同样的调节TH1及TH2细胞因子使之趋于平衡,并且有更好的促进细胞免疫作用。     

新氟喹诺酮类药物治疗下呼吸道感染疗效评价

呼吸道感染对人的影响是重要的,并随群体年龄的增长而增大。下呼吸道感染尤其是发病和死亡的主要原因。这些感染包括慢性支气管炎急性恶化和公共获得性肺炎,其中慢性支气管炎急性恶化更常见。在德国,超过65岁以上群体的发生率是46％,每个患者每年急性恶化发生2.4次。在英国,慢性支气管炎引起5％的死亡率,并且是每年损失2千8百万个工作日的原因。     

合理应用口服药

氧氟沙星又名氟嗪酸，是第三代喹诺酮类抗菌药。山东省定陶县计划生育服务站以及山东省菏泽市计划生育科研所应用此药情况，综述如下：     

合理使用喹诺酮类抗菌药

目的 根据喹诺酮类药物合理使用为临床合理用药提供借鉴。方法 参考有关文献和资料，结合实际，实行汇总、分析，并加以阐述。结果 临床应用喹诺酮类药物若能根据此确定给药方案，注意配伍禁忌，既可提高疗效，又能减少不良反应的产生。     

一种新的糖肽类抗生素雷莫拉宁研究进展

雷莫拉宁（Ramoplanin、A16686、MDL62，198）是一种新型的糖肽类抗生素，主要抑制革兰氏阳性菌的生长。其纯品是由A1、A2、A3三个组分组成的混合物，其中A2为主要成分，占80％。雷莫拉宁能够特异而迅速地抑制革兰氏阳性菌细菌壁的生物合成。这种抑制作用与万古霉素（Vancomycin)和替考拉宁（Teicoplanin)的抑菌机制不同。体外试验表明，雷莫拉宁对葡萄球菌的抑菌率是万古霉素和替考拉宁的4－8倍，而对链球菌、肠球菌、棒状杆菌、梭菌等多种革兰氏阳性菌都有很强的抑菌活性。另外，雷莫拉宁对许多具有耐药性的病原菌有很好的抑菌效果。雷莫拉宁的细胞毒性较小且无交叉耐药问题。但因其分子量较大，故胃肠道难于吸收，目前，雷莫拉宁主要开发为外用药物。雷莫拉宁在治疗痤疮、感染性外伤以及腹泻感染等病症上已取得了良好的效果，并且已进入了临床试验。     

新的酚嗪类抗生素SHISEN—1的研究：Ⅱ.理化性质及结构鉴定

在筛选ＭＲＳＡ抑制剂的过程中，从稀有放线菌Ｓｔｒｅｐｔｏｐｌａｎｏｓｐｏｒａ ｖｉｒｉｄｉｓ的次级代谢产物中，得到活性化合物ＳＨＩＳＥＮ－１，该化合物为黄色粉末，于２５４及３６４ｎｍ处有最大的紫外吸收峰，经理化性质和光谱分析（ＩＲ、ＵＶ、ＦＡＢ－ＭＳ、ＥＩ－ＭＳ、＾１Ｈ－ＮＭＲ、＾１３Ｃ－ＮＭＲ、ＤＥＰＴ、ＨＭＱＣ、ＨＭＢＣ、＾１Ｈ－＾１Ｈ ＣＯＳＹ），得知它为一个新的酚嗪类抗生素，分子式为Ｃ２２     

氧氟沙星治疗难治肺结核

采用喹诺酮类的氧氟沙星(Ofloxain)对24例久治不愈的纤维空洞型肺结核痰菌阳性病人进行治疗，效果令人满意，现报道如下。     

7β-(6-取代-2-喹诺酮-3-乙酰氨基)头孢菌素的合成

以6-取代-2-喹诺酮-3-乙酸为侧链,用CDI法和潘化酯法与7-ADCA,7-ACA,7-ACT,和7-ACD缩合,合成了16个新的7β-(6-取代-2-喹诺酮-3-乙酰氨基)头孢菌素类化合物,通过溶媒转提,葡聚糖凝胶(Sephadex LH-20)柱层析及离心薄层层析分离精制,得到纯品。初步体外抑菌试验表明:新化合物对革兰氏阳性及某些阴性菌具有高度敏感性。大多数化合物对所试试验菌的抗菌活性与头孢唑啉和青霉素G钠相当,有些比它们还强。     

氟喹诺酮类药物不良反应监察和分析

氟喹诺酮类药物是 90年代发展较快的新型广谱、高效抗感染药 ,临床应用十分广泛 ,不良反应报道也逐渐增多。目前常用有 6种 :环丙沙星、诺氟沙星、依诺沙星、培氟沙星、氧氟沙星、氟罗沙星。笔者着重对新药品种氟喹诺酮类药物使用时发生的不良反应进行监察、分析 ,并按不良反应所呈现的系统进行分类统计 ,以利于指导临床合理用药。临　床　资　料　　作者于 2 0 0 0年在重庆大坪医院进修期间 ,大坪医院医、护等各级人员 1 994年— 2 0 0 1年上报的氟喹诺酮类药物不良反应情况如下 :医师 1 4 9例 ,护师 1 4 0例 ,药师 6例。通过对报表的统计 …