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51.
患者,男,42岁.因发作性四肢无力2年加重伴双侧大腿疼痛2h就诊.2年前劳累后出现双下肢无力、不能行走,无麻木、肌肉酸痛、胸闷及心慌,诊为周期性麻痹,给予10%氯化钾20ml加液静脉滴注,约3h后症状消失,后给予10%氯化钾10ml口服,未再出现上述症状.之后又有多次类似发作,查血钾多低于3.5mmol/L,均予以补钾处理后缓解.2h前因饮用大量红葡萄酒后出现双上下肢无力,活动不能,同时伴双侧大腿内侧肌肉疼痛来院就诊.入院查体:被动平卧位.双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅱ级,四肢肌张力低,腱反射消失,病理征阴性.辅助检查:血常规正常,K 3.2mmol/L、Na 142mmol/L、Cl-98mmol/L、Ca 2.2mmol/L,甲状腺超声示多结节甲状腺肿;T3 5.6ng/ml(正常0.8~2.2ng/ml),T4 289.1ng/ml(正常42~140ng/ml),TSH 0.8(正常<10/ml),诊断为甲亢合并周期性麻痹. 相似文献
52.
1周期性麻痹吴某 ,男 ,31岁 ,初诊日期 :1984年11月2日。患者于1980年夏季某天在田间劳动 ,下午突然跌仆于地 ,四肢不能活动而瘫痪 ,3d后自行逐步恢复。此后每隔5~15d,发作1次。曾去上海等地医院就诊 ,诊断为“周期性麻痹”或“不明原因瘫痪”等。长期服用氯化钾、维生素B1、激素及乙酰唑胺等药和中药 ,未能控制病情。本次发病于11月1日 ,深夜醒来 ,感到胸闷如压 ,呼吸不畅 ,续之四肢瘫痪。刻诊见精神萎靡、神志清 ,语言清晰 ,四肢肌肉萎软而无痛热感 ,用针刺痛觉存在 ,形体瘦弱 ,面色苍白 ,脉象细濡无力 ,苔少舌质嫩红 ,辨为禀赋不足 ,元… 相似文献
53.
1低血钾性周期性麻痹王某,男,34岁。十余年来,常因寒冷及焦虑后在夜间发作四肢对称性瘫痪,无力,尤以双下肢明显,每次发作病程一周左右。多次诊断为低血钾性周期性麻痹,每以静脉注射及口服补钾后症情缓解。近年来自觉发作病程延长,发作后仍感下肢肌肉僵硬疼痛。本次发作,化验血钾3.14mmol/L。静脉补钾3天后,四肢瘫痪未见明显好转。查体:颅神经无损害,双下肢肌力I~’级,双上肢肌力’级,肌胀力正常,深反射减弱,巴氏征一,血钾4.13mmol/L,血钠14lmmol/L,心电图示T波平坦,ST段压低。即在口服钾盐的同时进行针刺治疗… 相似文献
54.
低钾型周期性瘫痪发病诱因分析及护理对策 总被引:1,自引:0,他引:1
吴翠菊 《现代中西医结合杂志》2005,14(10):1371-1371
低钾型周期性瘫痪 (HoPP)是常染色体显性遗传性通道病 ,发病时血钾含量降低 ,临床上以反复发作的突发的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征。发作时严重影响患者的生活和工作 ,重症者可因呼吸肌麻痹而危及生命[1] 。笔者对 2 0 0 2年 1月—2 0 0 3年 12月 30例HoPP患者的发病诱因进行回顾性分析 ,采取相应护理对策 ,使 2 4例患者发作次数减少 ,收到良好效果 ,现报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组HoPP患者均系上述时间在我院住院治疗者 ,其中男 2 7例 ,女 3例 ;年龄 17~ 5 6岁 ,平均 34.8岁 ;病程 1~ 5a ,平均 2 .3a。发作达 10次及以上者… 相似文献
55.
患者,男,2 4岁。因右眼周期性向外偏斜伴上睑下垂2 4年,于2 0 0 1年1 0月1 2日入院。患者在出生后3月时发烧后其家人发现患者右眼向外偏斜,右眼上睑不能上提,有时症状好转,呈周期性变化。右眼视力差,无复视。无产伤或遗传性疾病史。体格检查:全身情况正常。右眼视力0 0 4 ,不能矫正;左眼视力1 0。双眼前段及眼底未见异常。麻痹相:右眼上睑下垂,瞳孔散大,对光反应消失,外斜增大,持续时间约5 0秒。痉挛相:右眼上睑下垂明显改善,基本同健眼,瞳孔缩小,对光反应消失,外斜明显减小,无瞬目运动,持续时间约30秒。眼位:33cm角膜映光法:右眼超过- 45… 相似文献
56.
周期性麻痹为主症的26例甲亢临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
周期性麻痹是一组以双侧肢体对称性、周期性发作弛缓性瘫痪为特征的疾病,部分病因不明,约15 %伴有甲亢。我们自1992年7月至2 0 0 2年3月共收治甲亢病人2 72例,其中以周期性麻痹为突出表现者2 6例,手术治疗2 1例,保守治疗5例。现就其临床特点作一分析。1 临床资料1 1 一般资料 2 6例中,男2 5例,女1例,男∶女=2 5∶1;年龄17~4 4岁,平均32 5岁。职业构成分别为农民12例,工人7例,厨师3例,教师1例,演员2例,司机1例。均无周期性麻痹家族史及服棉子油史。1 2 发作诱因 过度体力活动和劳动后11例,酗酒或饱餐后7例,无明显诱因者8例。1 3 临床… 相似文献
57.
58.
人的一切生理活动育周期性的节律,我们称生物钟。生物钟紊乱就会生病甚至死亡。生活中,你一定有这样的体验:一个月内总有那么几天,莫名其妙地觉得郁郁寡欢,工作没心情,干什么事都提不起精神,可几天之后又烟消云散——天变蓝了,水变清了,你又觉得浑身充满了干劲,生活又变得那么美好。其实,这一切都是生物钟在“捣鬼”。 相似文献
59.
低钾性周期性瘫痪(Hypokalemic Periodic Paralysis,Hy-poPP)是一组反复发作的弛缓性骨骼肌无力或瘫痪为特点的离子通道异常的神经肌肉疾病,发作时常伴有低钾血症。我科1995年1月~2005年1月共收治56例低钾性周期性瘫痪患者,现分析报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组患者56例,男53例、女3例、男:女=100:6。年龄15~47岁,平均32岁,41例为首发,15例有反复发作史。起病至就诊时间0.5~2d,平均13h。1.2 发作诱因:本组47例有明确诱因,其中饱餐或饮酒、 相似文献
60.
家族性周期性麻痹8例报告和文献复习 总被引:1,自引:0,他引:1
目的报告8例儿童家族性周期性麻痹(FPP)病例,复习相关文献,以提高对其认识。方法回顾性总结8例FPP儿童的家系遗传特性、临床特征、辅助检查结果及治疗,分析其病因和诊断。结果6例为家族性低血钾型周期性麻痹,具有常染色体显性遗传的特征;发作时血清钾1.9~2.8 mmol/L,平均2.4 mmol/L;心电图出现U波等低血钾改变;其中1例血糖减低。另2例属于家族性正常血钾型周期性麻痹,也有常染色体显性遗传特性;发作时血清钾正常;1例血糖降低。8例甲状腺功能、肾功能和肌电图均正常。结论FPP为一组少见遗传性的骨髂肌离子通道病,根据家系遗传学特征、临床表现和相关辅助检查可确诊。 相似文献