他氟前列素滴眼液联合盐酸卡替洛尔滴眼液治疗开角型青光眼的疗效观察

目的探究他氟前列素滴眼液联合盐酸卡替洛尔滴眼液治疗开角型青光眼的临床疗效。方法选取2016年4月—2017年4月于宝鸡市人民医院治疗的80例(146眼)高眼压型原发性开角型青光眼患者为研究对象,根据数字表法将患者分为对照组(40例72眼)和治疗组(40例74眼)。对照组给予盐酸卡替洛尔滴眼液,1滴/次,2次/d。治疗组在对照组基础上给予他氟前列素滴眼液,1滴/次,1次/d。4周为1个疗程,两组均治疗3个疗程。观察两组患者的临床疗效,比较治疗前后两组患者的视盘参数、杯盘直径比、角膜中央厚度、前房深度和眼压。结果治疗后,对照组和治疗组的改善率分别为80.56%、97.30%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者盘沿面积(RA)、盘沿容积(RV)和视盘容积(DV)指数均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组的视盘参数显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者水平杯盘直径比(C/D)显著升高,垂直C/D显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组的杯盘直径比改善程度显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组角膜中央厚度均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组的角膜中央厚度显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者眼压均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组眼压显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论他氟前列素滴眼液联合盐酸卡替洛尔滴眼液治疗开角型青光眼患者具有较好的临床疗效,可有效提高患者视力,改善视盘参数和视网膜神经纤维层厚度,具有一定的临床推广应用价值。     

吡格列酮联合他莫昔芬治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的探讨盐酸吡格列酮片联合枸橼酸他莫昔芬片治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法选取2014年9月—2017年10月江油市人民医院妇科收治的多囊卵巢综合征患者100例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者于月经周期开始的第5天口服枸橼酸他莫昔芬片,20 mg/次,1次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上早餐后口服盐酸吡格列酮片,30 mg/次,1次/d。以21 d为1个疗程,两组患者均连续治疗3个疗程。比较两组治疗前后排卵情况、临床症状、卵巢情况、性激素水平、胰岛素抵抗指标和不良反应发生情况。结果治疗后,对照组患者成熟卵泡数为(1.6±0.5)个,排卵率为64.0%;治疗组患者成熟卵泡数为(2.2±0.5)个,排卵率为88.0%,两组排卵情况比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组月经稀发、痤疮、多毛例数均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组临床症状例数均显著少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组卵巢体积显著降低,子宫内膜厚度显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组卵巢情况显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平明显降低,促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组性激素水平改善显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组胰岛素抵抗指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组不良反应发生率为6.0%,明显低于对照组的16.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)结论盐酸吡格列酮片联合枸橼酸他莫昔芬片治疗多囊卵巢综合征疗效显著,可显著改善患者的临床症状,促进性激素紊乱和胰岛素抵抗情况的恢复,具有一定的临床推广应用价值。     

参丹活血胶囊联合DP方案治疗不可切除的老年晚期卵巢腺癌的临床研究

目的探讨参丹活血胶囊联合DP方案(多西他赛注射液和顺铂注射液)治疗不可切除的老年晚期卵巢腺癌的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年5月绵阳市中心医院收治的不可切除的老年晚期卵巢腺癌患者82例为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组患者给予DP方案治疗,第1天静脉滴注多西他赛注射液,75 mg/m2;第1~3天静脉滴注顺铂注射液,70 mg/m2。治疗组在对照组治疗的基础上口服参丹活血胶囊,6粒/次,3次/d。每个疗程3周,两组患者均连续治疗4个疗程。评价两组患者近期临床疗效,同时比较治疗前后的生活质量评分、免疫功能指标和毒副反应。结果治疗后,对照组和治疗组的客观缓解率分别为60.9%、78.0%,疾病控制率分别为43.9%、58.5%,两组近期临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组功能状况评分、社会状况评分均显著升高,附加关注评分、情感状况评分、生理状况评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组生活质量评分改善情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、CD3~+和CD4~+均显著增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组免疫指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间,治疗组各项毒副反应发生率均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参丹活血胶囊联合DP方案治疗不可切除的老年晚期卵巢癌具有较好的临床疗效,能够有效改善患者生活质量和免疫功能,毒副作用小,具有一定的临床推广应用价值。     

参莲胶囊联合DP方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的探讨参莲胶囊联合多西他赛注射液和卡铂注射液治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取2012年4月—2017年1月在启东市人民医院治疗的晚期胃癌患者62例,根据用药的差别分为对照组(31例)和治疗组(31例)。对照组静脉滴注多西他赛注射液,75 mg/m2,滴注1 h,3周1个疗程,每个疗程第1天滴注,同时静脉滴注卡铂注射液,300~400 mg/m2,给药时间同多西他赛注射液。治疗组在对照组的基础上口服参莲胶囊,3 g/次,3次/d。两组均经过12周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肿瘤标志物水平、血清学指标和QLQ-C30评分。结果治疗后,对照组客观反应率和临床获益率分别为25.81%和54.84%,均分别显著低于治疗组的51.61%和70.97%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清癌胚抗原(CEA)、糖抗原199(CA-199)水平均显著降低(P0.05),且治疗组CEA和CA-199水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清S100钙结合蛋白A4(S100A4)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平均显著降低(P0.05),白细胞介素-2(IL-2)和干扰素-γ(IFN-γ)水平均显著增加(P0.05),且治疗组这些血清学指标改善后水平明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者QLQ-C30评分均显著升高意义(P0.05),且治疗组QLQ-C30各评分项目升高程度比对照组更明显(P0.05)。结论参莲胶囊联合多西他赛注射液和卡铂注射液治疗晚期胃癌可有效降低机体肿瘤标志物水平,提高机体免疫力,抑制血管新生因子和细胞侵袭分子水平,提高患者生活质量。     

参一胶囊联合洛铂和吉西他滨治疗复发性卵巢癌的临床研究

目的探讨采用参一胶囊联合洛铂和吉西他滨治疗复发性卵巢癌患者的有效性和安全性。方法选取安徽医科大学附属巢湖医院2013年1月—2014年1月收治的复发性卵巢癌患者150例,随机分成对照组和治疗组,每组各75例。对照组患者在第1、8天分别静脉滴注注射用盐酸吉西他滨,1 g/m~2加入生理盐水500 m L,第2天静脉滴注注射用洛铂,50 mg/m~2加入生理盐水250 m L。治疗组患者在对照组基础上饭前口服参一胶囊,2粒/次,2次/d。21 d为1个疗程,两组患者连续治疗2个疗程。评价两组患者近期和远期疗效,同时比较治疗前后两组患者生活质量(QOL)评分、CA125血清水平和不良反应情况。结果治疗后,对照组客观缓解率和疾病控制率分别为44.00%和69.33%,均分别显著低于治疗组的68.00%和89.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者QOL评分显著升高(P0.05),CA125血清水平显著降低(P0.05);且治疗组患者的QOL评分和CA125血清水平改善更明显(P0.05)。治疗后2个月随访结果表明,治疗组患者疾病进展时间、总生存期和1年生存率均显著优于对照组患者(P0.05)。治疗期间,治疗组患者在白细胞下降,血小板下降及肝肾功能损伤等不良反应方面要显著低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参一胶囊联合洛铂和吉西他滨治疗复发性卵巢癌效果明显,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

手法复位联合甲磺酸倍他司汀治疗耳石症临床观察

目的观察手法复位联合甲磺酸倍他司汀治疗耳石症的临床效果。方法选取我院收治的耳石症患者80例,采取分层随机法分成两组,对照组(n=40)采取甲磺酸倍他司汀治疗,观察组(n=40)则采取手法复位与甲磺酸倍他司汀联合治疗,比较两组临床效果。结果观察组与对照组总有效率为92.50%、70.00%,观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生严重不良反应,不良反应率均为0,两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后2周DHI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后2周DHI评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手法复位联合甲磺酸倍他司汀片治疗耳石症效果显著,可有效的缓解临床症状,较单独药物使用效果更好,具有较高的临床价值。     

他莫昔芬序贯来曲唑与来曲唑单药治疗乳腺癌的临床对比

目的对比他莫昔芬序贯来曲唑与来曲唑单药治疗乳腺癌的临床效果。方法 80例乳腺癌患者作为研究对象,分为两组,对照组术后给予来曲唑治疗,实验组术后给予他莫昔芬序贯来曲唑治疗。结果两组3、5年的生存率差异不明显(P>0.05),两组3年的复发率差异不明显(P>0.05),而实验组5年复发率明显低于对照组(P<0.05),实验组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论他莫昔芬序贯来曲唑治疗乳腺癌的临床效果明显。     

氨溴索联合特布他林雾化吸入治疗儿童哮喘的效果分析

目的探讨氨溴索联合特布他林雾化吸入治疗儿童哮喘的临床疗效。方法将本院收治的90例哮喘患儿随机分至对照组(n=45例)和观察组(n=45例),对照组患儿予以特布他林治疗,观察组患儿予以氨溴索与特布他林联合雾化吸入治疗,比较2组患儿的咳嗽消退时间、喘息消退时间及临床疗效。结果观察组的咳嗽消退时间、喘息消退时间显著短于对照组,均有P<0.05。对照组无效10例,有效20例,显效15例,总有效率为77.78%;观察组无效3例,有效23例,显效19例,总有效率为93.33%;经χ~2检验,与对照组相比,观察组的总有效率显著提升,P<0.05。结论与单用特布他林相比,采用氨溴索与特布他林联合雾化吸入治疗儿童哮喘,能有效改善患儿的临床症状,提高临床疗效,具有十分重要的意义。     

长春瑞滨治疗恶性肿瘤预防静脉炎的护理经验探讨

目的针对NVB这种特殊的化疗药物,在化疗过程中如何掌握化疗药物的特点,在应用过程中如何细心观察,及早发现,及时处理,以减轻和预防药物输注不良反应的发生,同时也为了避免肿瘤患者肉体上的痛苦和精神上的创伤,影响患者的疗效。方法总结我科自2015年1月至2016年9月使用NVB治疗恶性肿瘤患者,共计79例。通过对患者用药前,用药中,用药后,以及药物配制过程的全程观察和处理,总结护理经验,分析用药结果。结果使用NVB治疗恶性肿瘤患者79例,其中包括3例患者使用NVB化疗发生药物外渗,局部出现0.6~1.2 cm浅溃疡,经护理后痊愈,11例出现用药局部红、肿、热、痛,但未形成溃疡。结论对于使用NVB化疗的患者,除了按照护理要点和经验进行护理外,还需要护理人员有高度的责任心和熟练的业务技能,掌握化疗药物的特点。     

磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床疗效及不良反应分析

目的研究磷酸奥斯他韦应用在流行性感冒的治疗时,其临床治疗效果以及发生不良反应的情况。方法以2015年3月至2016年3月在我院接受治疗的326例流行性感冒的患者作为本次的研究对象,随机分成两组,对照组采用常规的抗病毒中药制剂进行治疗。观察组在此基础上施予磷酸奥斯他韦进行治疗,观察并比较分析两组患者的治疗效果以及不良反应状况。结果观察组的显效率明显优于对照组,差异有意义(P<0.05)。观察组无论是退热起效时间、鼻塞得到缓解的时间还是肌肉酸疼的缓解时间及疲劳得到改善的时间都显著的较对照组要短,差异有意义(P<0.05)。两组在不良反应率上无差别(P>0.05)。结论对于流行性感冒的患者在常规抗病毒中药的基础上联合磷酸奥司他韦进行治疗,能够较快的改善患者的症状,提升治疗效果。