便秘致尿潴留6例报告(附2例试验研究)

目的：阐述便秘是尿潴留的原因之一。方法：通过6例便秘引发尿赭留患者病程及治疗过程观察,并对其中1例大便前后膀胱测压,2例志愿者将水囊置入直肠,水囊注水150ml进行观察,并在水囊置入时,取出后膀胱测压。结果：(1)6例病人直肠内均有干燥便块;(2）经过灌肠或口服泻药排出大便,排尿功能立即恢复;实验者2例直肠水囊注水后出现尿潴留,增加腹压亦不能排尿,放空水囊可立即正常排尿。(3）膀胱测压：便秘尿潴留患者1例解大便前膀胱顺应性增加,容量增加,冷热感觉存在,控制腹压排尿膀胱压力不增高,大便解出后压力曲线完全恢复正常。志愿者2例直肠水囊压迫时、水囊取出后与上述变化相同。结论：便秘是尿潴留的原因之一。人体存在直肠膀胱神经反射弧,便秘可通过该机制引发尿潴留。     

人工肛门气囊塞的研制

人工肛门气囊塞是用橡胶按生物医学工程要求设计模制成型,其外观呈菌状（蘑菇状）。它包括一个盖在人工肛门口上的菌伞和一个插入肛道内中空的菌柄,后者中段设一螺旋气囊球使之不被挤出肛道,这样既能间歇性排便,又能使气体通过菌柄内滤气设施排出。控制间歇性排便,是通过菌柄顶端安装的电子传感器,在其受压达到一定程度后,致使报警器发出呼号,通知病人可取塞排便。本装置已经过动物实验和临床应用取得满意效果     

对行"人工体神经-内脏神经反射弧"手术患者电话回访的实施

目的 评价对"人工体神经-内脏神经反射弧"术后患者实施院内"温馨心理干预"及健康教育的效果,并将"温馨心理干预"、健康教育延续至院外.方法 对20例"人工体神经-内脏神经反射弧"术后患者进行电话回访.结果 90%患者对电话回访比较认同,97%对健康教育印象深刻;93%患者能坚持良好的生活习惯.结论 对于"人工体神经-内脏神经反射弧"手术的患者应在健康教育前全面评估,找出影响患者遵循健康教育指导的具体原因,采取针对性宣教措施;同时加强对患者家属的健康教育,对特殊病例进行选择性家访.有利于患者的康复和护士积累护理经验.     

人工体神经-内脏神经反射弧膀胱功能重建术病人的健康教育

对188例行人工体神经-内脏神经反射弧膀胱功能重建术病人,分阶段进行术前、术后健康指导。包括:心理指导、术前特殊检查指导、体位指导、清洁间歇性自家导尿术的指导、建立排尿反射功能的指导。结果全部病人了解健康教育内容,能客观面对手术,积极配合治疗、护理,掌握康复知识,经过1～6年的随访,病人自控排尿效果满意。     

反射机制中活动反射弧结构的选择组合及其解读

反射弧是反射活动的物质结构基础,但有些学者仅将反射弧局限在神经成分及其结构上。不同类型的划分标准,凸显不同的属性和特征。反射弧根据形成来源,分非条件反射弧和条件反射弧;根据机能表现,可分外显反射弧与内隐反射弧;根据活动状态,有常用型反射弧、备用型反射弧、潜伏型反射弧;根据功能作用,有监控性反射弧、本能性反射弧、应答性反射弧。反射是反射弧的生理机能、运动形式。结构规定着功能活动,但功能的变化也会逐渐引起结构的改变。结构的完整及其功能正常,是保证反射实现的前提条件;而反射的经常进行和顺利完成,是反射弧结构完善和机能易化的必要条件。     

人工体神经-内脏神经反射弧恢复脊髓损伤致神经源性膀胱病人的护理

外伤后脊髓横断损伤或马尾神经损伤引起的神经源性膀胱所致膀胱排尿功能障碍是医学上的一大难题。我科肖传国教授创建肖氏手术方法 ,人工建立体神经 -内脏神经反射弧控制排尿 ,获得成功。通过对 31例脊髓神经损伤病人利用脊髓损伤平面以下的躯体神经与骶神经吻合 ,重建膀胱功能[1 ] ,经过 1ａ～3ａ随访 ,取得了满意效果。现将护理报告如下。1　临床资料　　 1 998年— 2 0 0 0年 ,我科共收治外伤引起的神经源性膀胱病人 31例。男 2 7例 ,女 4例 ;年龄最大的 60岁 ,最小的 2 2岁 ,平均 36岁。受伤时间最长 2 0ａ ,最短 6个月 ,平均 5 .5ａ。…     

脊髓损伤后膀胱人工反射弧建立的实验研究

目的 通过建立家犬人工膀胱反射孤,以恢复脊髓损伤后的膀胱功能。它包含一个体反射孤,并将体反射运动冲动经异化的运动传出支传入膀胱,引起膀胱的自主性收缩．方法 将右Ｌ５前根近端与右Ｓ２前根远端在硬膜囊内行显微吻合,保持Ｌ５后根完整,经轴突再生后,建立膝腱－脊髓中枢－膀胱这一新人工反射通路,通过刺激右侧膝腱激发排尿。神经根吻合术后６个月和１８个月,分别进行神经电生理、膀胱测压、膀胱逼尿肌肌电图等早期和远     

那可丁合成路线图解

<正>那可丁(noscapine,narcotine,1)的化学名为[S-(R*,S*)]-6,7-二甲氧基-3-(5,6,7,8-四氢)-[4-甲氧基-6-甲基-1,3-二氧戊环[4,5-g]异喹啉-5]-1(3H)-异苯并呋喃酮,是由Parisian Derosen在1804年从罂粟属植物鸦片中提取得到的,作为镇咳药已有一百多年的临床使用历史。本品系末梢性镇咳药,通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、     

视乳头水肿的临床诊断

<正> 视乳头水肿的致病因素比较复杂,有颅内、球内和眶内因素,也有诸如高血压和糖尿病的全身其他因素,但关系最密切的是颅内高压,例如颅内肿瘤,蛛网膜下腔出血等病。1976年,Effenterre 报告了一例因治冠状动脉功能不全的病人,长时服用 Perhexiline mal-eate 药,产生慢性颅内高     

人工体神经-内脏神经反射弧传出通路神经追踪研究

目的：研究大鼠人工体神经－内脏神经反射弧传出神经元胞体及其纤维末梢的分布。方法：将建立了人工体神经－内脏神经反射弧的11只模型大鼠随机分为3组（n＝4、4、3），分别用荧光金（FG）结合快蓝（FB）、辣根过氧化物酶（HRP），麦芽凝集素－辣根过氧化物酶（WGA－HRP）逆行顺行神经追踪。结果：左侧盆神经节（MPG）注射FG，尿道外括约肌（EUS）左侧注射FB后，可见FG、FB单标神经元及FG和FB双标神经元主要分布于脊髓L3尾部至L5头侧左侧前角。膀胱肌层注射HRP后，在左侧MPG可见HRP阳性神经元，WGA－HRP注射入脊髓L4左侧前角顺行追踪显示，左侧MPG4和EUS内有HRP阳性神经末梢。结论：躯体运动神经（L4VR）可以再生替代内脏传出和躯体运动混合神经，再生的神经纤维部分直接支配EUS，部分终止于MPG，在MPG内换元，由节后神经元支配膀胱，躯体运动神经元同时支配MPG和EUS可能是人工体神经－内脏神经反射弧控制排尿的主要神经解剖学基础。