双镜联合手术治疗高位直肠癌6例分析

腹腔镜下直肠癌根治性切除手术,其安全性及可行性已被广泛临床资料证明[1].但目前腹腔镜直肠癌根治术仍需通过腹部小切口才能取出标本,不仅弱化了腹腔镜手术微创的优势,也无法完全避免切口种植的可能.我们运用肛门内镜微创手术(TEM)设备,与腹腔镜技术相结合,顺利完成6例腹部无切口的高位直肠癌根治术,标本经肛门取出,效果满意.     

双镜联合下结直肠息肉摘除术的围手术期护理

结直肠息肉是一种常见病,多发病,其癌变率可达2．9％～9．4％。内镜作为诊断和治疗结直肠息肉的首选方法,已经广泛应用于临床,但内镜治疗存在一定局限性和并发症,如对体积较大、部位特殊的息肉无能为力;并发症方面有术中出血率为1．5％、穿孔率为0．45％等。我们自2008年开始运用内镜与腹腔镜双镜联合技术进行结直肠息肉摘除术,取得了良好的疗效,现将护理体会介绍如下。     

双镜“合璧”诊治不孕症100例分析

随着现代社会的发展,不孕症的发病率在逐年升高。很多不孕症患者的原因不明,且希望生育的要求又十分明确。近年来,随着妇科内窥镜技术的普及,各级卫生医疗机构不断拓展双镜（宫、腹腔镜）技术的应用领域,通过大量临床课题研究,尤其在运用宫、腹腔镜技术联合诊治不孕症方面取得了有效的成果。宫、腹腔镜技术联合应用可明显提高不孕症的病因诊断率,同时可治疗不孕症,从而提高妊娠率。现将本院宫、腹腔镜联合应用诊断和治疗不孕症100例报道如下。     

腹腔镜与结肠镜联合治疗结直肠良恶性肿瘤的应用体会(附21例)

<正>随着微创技术在发展,内镜、腹腔镜在结直肠良恶肿瘤治疗中的应用日益成熟。内镜治疗有局限性和潜在风险性,而腹腔镜与开放性手术相比,其具有相同的疗效且创伤小,恢复快的优点,但与     

术前心理护理结合术后舒适护理对双镜联合治疗胆囊结石患者术后疼痛及康复进程的影响

选取2011年2月~2014年4月我院收治的108例采用双镜联合治疗的胆囊结石患者。分为观察组和对照组各54例,同时行常规护理,观察组另给予心理护理联合舒适护理,比较两组患者术后疼痛评分、心理情绪评分及各项康复指标差异。结果护理后观察组VAS、HAMA、HAMD评分分别为3.37±0.54分、8.38±4.53分、11.36±3.82分显著低于对照组的5.31±1.20分、12.88±6.50分、17.69±5.30分,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组肛门排气时间3.02±1.22d、排便时间3.55±1.21d、止血时间12.64±5.57h、腹痛消失时间2.13±1.08d、住院时间6.57±2.34)d VS对照组4.50±1.34d、6.37±1.35d、27.34±4.18h、5.03±1.36d、9.59±3.56d显著较低(P<0.05)。心理护理联合舒适护理对双镜联合治疗胆囊结石手术患者的焦虑情绪有很大的改善作用,同时可缓解疼痛症状,促进后期康复,具有较高的临床应用价值。     

胃肿瘤手术中双镜联合的治疗效果分析

目的为了进一步提高使用胃镜和腹腔镜双镜结合的方法在胃部肿瘤外科手术中临床使用效果。方法选取2012年1月一2013年7月问在该院进行治疗的胃部肿瘤患者的临床记录资料，共37人，将患者分为对比组18人和治疗组19人，治疗组中患者，在肿瘤切除术过程中加入胃镜和腹腔镜相结合的方式进行治疗，对比组患者，采用常规性胃肿瘤切除术的方式进行治疗。对两组患者的手术成功率、肿瘤切除情况以及术后恢复等方面的资料进行综合数据比对。结果两组患者的手术成功率均为100％，手术过程中患者没有危险，但对比组中出现3例患者需进行2次手术摘除残余病变体，有4例患者在常规性切除手术后需要配合药物治疗稳定病情，对比来看治疗组具有患者的一次性治疗成功率较高，手术造成的创伤小，患者术后不良反应少，病情恢复速度更快，临床并发症发生几率更低等显著优点。结论在胃部肿瘤外科手术中，使用胃镜与腹腔镜相结合的方式进行治疗可以减小患者创伤面积，提高一次手术治愈的成功率，提高患者身体机能的恢复，减少患者在治疗过程中经受的痛苦，临床治疗效果较为理想，应大力举而推之。     

双镜联合下尿道会师术治疗急性后尿道完全断裂的临床应用

目的:探讨双镜联合下尿道会师术治疗急性后尿道完全断裂的临床应用价值。方法:选取2007年6月-2013年6月本院收治的急性后尿道完全断裂患者70例,根据治疗方法的不同分为观察组38例和对照组32例。观察组患者行双镜联合下尿道会师术,对照组患者行耻骨上膀胱切开尿道会师术。比较两组患者的手术时间、术中出血量及并发症情况。结果:观察组的手术时间、术中出血量、并发症发生情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:双镜联合下尿道会师术治疗急性后尿道完全断裂是一种安全、有效的治疗方法,具有创伤小、并发症少、手术时间短等优点,值得临床推广。     

腹腔镜联合胃镜切除近贲门处胃间质瘤的临床分析

目的探讨腹腔镜联合胃镜切除近贲门处胃间质瘤的疗效和可行性。方法对该院2009年2月—2014年5月收治的60名采用腹腔镜联合胃镜切除胃间质瘤患者进行回顾性的分析。结果 60名患者均在双镜联合下成功切除近贲门处的间质瘤,手术时间平均为110 min,术中平均出血量28.5 m L,术后平均住院天数为6.5 d。无1例出现感染、穿孔及出血等并发症。术后平均随访5~24个月,无1例出现肿瘤复发或转移,无1例出现吞咽困难、腹痛等症状,营养状况良好。结论腹腔镜联合胃镜治疗近贲门处胃间质瘤是安全和可行的。     

斜仰卧位下双镜联合治疗复杂性肾结石

目的 探讨斜仰卧位下双镜联合治疗复杂性肾结石的有效性及安全性。方法 回顾性分析2016年10月－2019年10月该院收治的112例复杂性肾结石患者的临床资料,均采用斜仰卧位下单通道经皮肾镜与输尿管软镜双镜联合治疗。于B超定位下穿刺建立经皮肾通道,采用经皮肾镜处理复杂性结石的主体,再通过输尿管软镜与经皮肾镜形成的视野互补,处理各肾盏残留结石。术后复查CT,评估结石清除率。结果 所有患者均顺利完成手术,无休克和死亡等严重并发症发生。手术时间（45.5±12.7）min,住院天数（7.3±2.1）d。术后5例接受输血治疗,12例出现发热,10例出现结石残留,结石清除率为91.1%。结论 斜仰卧位下单通道经皮肾镜联合输尿管软镜能有效提高复杂性肾结石的治疗效果,降低手术风险,可成为复杂性肾结石的重要治疗手段。     

双镜联合与完全腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的效果比较

目的探讨双镜联合与完全腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的效果。方法收集2010年2月至2012年6月该院收治的胆囊结石患者109例,其中50例行完全腹腔镜保胆取石术(对照组),59例行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术(观察组)。比较两组患者手术情况及并发症发生率。结果观察组手术时间和术中失血量均显著小于对照组(P<0.05);而肠蠕动恢复时间和住院时间无显著差异(P>0.05)。观察组并发症发生率为1.7%(1/59例),显著低于对照组的14.0%(7/50例)(P<0.05)。结论腹腔镜与胆道镜结合保胆取石可缩短手术时间,减少术中出血,更加安全和科学,创伤更小,为腔镜微创治疗范围的扩大开辟了一条新道路。