睡前服用二甲双胍用于2型糖尿病治疗的临床研究

目的：证明睡前加用二甲双胍能有效控制空腹血糖，使全天血糖都在理想范围内。方法：对148例糖尿病人进行临床观察，其中73例在原治疗方案基础上，睡前加服二甲双胍。结果：睡前服用二甲双胍，能有效控制空腹血糖，对肝肾无不良反应，无低血糖症状发生。结论：睡前服用二甲双胍是治疗方法和用药方法的一大改进，安全有效。     

心房颤动合并间歇性心室预激

患者男性，73岁。因夜间发作性心悸、胸闷1月，症状加重伴头晕20min就诊。查体：血压130／70mmHg。心电图P波消失，代之以f波，R-R间隔绝对不齐，平均心室率约为100次/分；可见两种形态的ORS波：①正常形态的QRS波，时限为0．08s；②QRS波宽大畸形，时限为0．14s，起始部有预激波。预激波在Ⅱ、aVF导联为负向波形；V5导联为向上波形。心电图诊断：心房颤动（Af）合并间歇性心室预激。     

双螺纹空心加压钉治疗股骨颈骨折68例

股骨颈骨折多发生于老年人,可导致肢体残废,影响患者日常生活及生存质量,严重者可引起患者死亡.2000年1月-2003年6月,笔者应用双螺纹空心加压钉治疗股骨颈骨折68例,效果满意,现报告如下.     

双硫仑样反应的诊治

目的探讨双硫仑样反应的发生机制及治疗方法。方法结合文献报道,观察22例病例临床表现、治疗及转归,对双硫仑样反应的发生机制、防治措施进行探讨。结果双硫仑样反应关键在诊断,以防为主,医务人员在应用上述药物时应履行必要的告知义务。结论治疗方法无特效药物,症状轻者对症治疗,重症患者应高度重视,尽量缩短低血压期。     

经食道心房程序调搏检测房室结双径路——附23例检查报告

本文通过食道心房程序调搏检测出典型房室结双径路23例,其中12例诱发室上性心动过速(占52%);占17例有心动过速发作史者的70.6%。本文着重分析了房室结双径路与室上性心动过速的关系。     

宜在餐前服用的几种药

胃黏膜保护药：氢氧化铝或复方制剂(胃舒平)、复方三硅酸镁(盖胃平)、复方铝酸铋(胃必治)等，餐前服用可充分地附着于胃壁，形成一层保护屏障；鞣酸蛋白餐前服可迅速通过胃进入小肠，遇碱性小肠液而分解出鞣酸，起到止泻作用；开胃药；促进胃动力药；降血糖药；双磷酸盐；抗生素。     

起搏器更换时原起搏电极导线参数及更换指标分析

目的:分析74例更换起搏器时电极导线的各项参数的变化并探讨导线更换指标。方法:本组年龄12~87(62.8±18.4)岁,其中病窦综合征45例,房室传导阻滞29例,均为单腔VVI起搏。结果:至测量时原心室起搏电极导线的埋置时间60~148(97.4±22.8)月,首次埋置时起搏阈值为(0.48±0.24)V,更换时为(1.29±0.64)V(P(0.01),增加0.81V,增幅为168%,首次植入时R波幅为(7.8±3.6)mV,更换时为(5.9±3.4)mV(P(0.05)。植入时电极导线阻抗为(664±122)Ω,更换时阻抗为(726±148)Ω,增幅9.3%(P(0.05)。7例因起搏阈值大于2.0 V或阻抗大于1 250Ω而重新植入电极导线。原电极导线使用率为90.5%。结论:埋置起搏电极导线8~9年后,90.5%原电极导线仍在可使用的范围内,能否支持到再次更换需进一步随访。