双侧开窗术治疗中央型腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科常见多发病 ,无论是门诊量或住院手术治疗量均占骨科工作重要比例。目前ＣＴ及ＭＲＩ等先进辅助诊断技术的广泛应用 ,对其诊断已较容易。临床工作中依据症状和体征及ＣＴ等还能识别椎间盘突出位置 ,为手术设计提供方案。以往对中央型腰椎间盘突出症常采用全椎板切除方法。目前认为腰椎后部结构在维持腰椎稳定和保护硬脊膜等方面有重要作用〔1〕。我院近 5年来采用双侧开窗术治疗中央型腰椎间盘突出症 31例 ,效果满意 ,报告如下。1　材料和方法1 1　一般资料 :自 1996 1月～ 2 0 0 0 11月共收治中央型腰椎间盘突出症 3…     

超声诊断双角子宫双侧宫腔葡萄胎1例

患者,女,26岁。因腹痛、不规则阴道流血数日,来我院就诊,自述既往月经不规律,停经史不详,临床未做妇检。化验尿HCG(+)。行B超检查示:子宫前位,横切面宫底部明显增宽,呈双角子宫,宫体明显增大,双侧宫腔内充满大小不等的无回声区,似蜂窝状。双侧附件区均未见异常回声(图1)。B超诊断为双角子宫,葡萄胎。病人住院后行清宫术证实为双角子宫,双侧宫腔葡萄胎。     

133例茎癌患者的心理分析和临床护理

患者茎癌且腹股沟淋巴结肿大疑有转移的患者，目前在临床上采用化疗加手术的综合治疗方法。为达到根治的目的，需要在原发病灶切除的基础上，进行双侧腹股沟淋巴结清扫术。由于此疾病和手术给患者心理和机体带来的创伤较大，临床上需施以全面、精心的护理。     

高频超声诊断小儿精索囊肿

目的　探讨高频超声在小儿精索囊肿中的诊断价值。方法　 2 6例均为男孩 ,临床及超声检查为无痛性阴囊或腹股沟区肿块。所有病例均经手术及随访证实。结果　囊肿发生于单侧 2 5例 ,双侧 1例。大小 6 .8cm× 3.0 cm～ 1.5 cm× 0 .8cm。囊肿为单房 2 5例 ,双房 1例。 3例囊肿内见光点及光带反射 ,余透声好。形状为椭圆形或梭形 2 1例 ,类三角形 5例 (尖端指向腹股沟 )。位于腹股沟 10例 ,位于阴囊 16例。合并同侧及双侧睾丸鞘膜积液各 1例。彩色多普勒观察囊肿内未见明显血流信号。结论　精索囊肿又称精索鞘膜积液 ,是鞘膜积液的4种类型之一。高频超声做为一种无创伤性检查方法 ,对诊断精索囊肿有很高的特异性 ,为临床诊断及治疗提供较可靠的信息。     

超声诊断双侧巨输尿管1例

患者,男,25岁。14岁时曾做过隐睾术。两侧腰背部阵发性疼痛3月余,近日来尿频、尿急,来我院就诊。查尿WBC 。B超检查:左肾体积缩小,右肾11.4cm×4.1cm,左肾5.9cm×2.4cm。双肾实质回声增强,肾窦区与实质分界欠清。CDFI显示肾主动脉彩色血流不丰富,右肾RI=0.72,左肾RI=0.80。双侧输尿管全程明显扩张、迂曲,以左侧较为明显,管壁光滑,内为透声良好的无回声区,最宽内径4.0cm(图1),左肾窦区轻度分离。肾窦分离积水与输尿管扩张积水不成比例。双侧输尿管下段膀胱入口处未见肿瘤、结石等梗阻现象。B超诊断:1.双侧巨输尿管症;2.左肾轻度积水。本患者后经肾盂静脉造影已得到证实。     

异丙酚加双侧眶下神经、上唇动脉阻滞在小儿唇裂修补术中的应用

以往临床行小儿唇裂修补术时均采用安定或羟基丁酸钠配合氯胺酮静脉全麻，术中全麻药用量大，术后患儿清醒慢；因不做气管插管，故切口处渗血及口腔内分泌物可流人下呼吸道造成误吸。2002～2003年，我们对62例唇裂患儿于修补术中采用异丙酚麻醉配合双侧眶下神经及双侧上唇动脉阻滞，麻醉效果满意。现报告如下。     

慢性脑缺血的实验研究进展

目前,通常采用大鼠永久性双侧颈总动脉结扎制作慢性脑缺血动物模型,以研究慢性脑缺血时的组织病理、生化和行为学改变以及药物干预实验等。文章就这方面的研究进展作了介绍。     

肾上腺结核合并艾迪森病1例

<正>Addison’s病,原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,是由于多种原因破坏了双侧肾上腺的绝大部分而引起肾上腺皮质激素分泌不足所致的疾病。其中以自身免疫和结核最为常见。本病较少见,极易误诊。现将笔者收治的一例肾上腺结核合并Addison’s病报道如下。病例资料患者,男,40岁,因"皮肤黝黑1年,加重伴乏力、消瘦3月"入院。1年前,患者无明显诱因出现皮肤黝黑,未予重视。3月前,患者自觉全身皮肤黝     

双侧去大骨瓣减压术后即尼莫地平治疗重型颅脑损伤与常规治疗比较

目的探讨急行双侧去大骨瓣减压术后立即使用尼莫地平治疗对重型颅脑损伤的治疗效果。方法采用回顾性对比分析,选取2007—2009年单纯行双侧去大骨瓣减压术患者20例为对照组,同时选择2009—2012年收治的行双侧去大骨瓣减压术,同时使用尼莫地平的20例患者为实验组,比较2组患者术后清醒率及随访中GCS和MMSE评分。结果 2组患者治疗后GCS评分均明显升高,差异具有统计学意义(P0.05),但2组患者在治疗前和治疗后的GCS评分对比,差异均无统计学意义(P0.05);实验组清醒率(70.0%)明显高于对照组(40%),差异具有统计学意义(P0.05);术前2组MMSE评分比较差异无统计学意义(P0.05),而在术后1个月和6个月,实验组MMSE评分均比对照组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论重型颅脑损伤急行双侧去大骨瓣减压术后立即使用尼莫地平能够明显提升治疗效果,促进患者清醒,改善患者的精神状态,值得临床推广。     

双子宫、单肾及双下腔静脉畸形合并双侧卵巢黏液性囊腺瘤一例

病例资料患者,女,62岁,因反复腹胀不适1个月入院,查体：中下腹触及大小约14cm×21cm×33cm包块,呈揉面感,质韧,肠鸣音正常。