胸腔镜下Ⅰ期切除双侧肺大泡1例

患，男性，30岁，因反复发作呼吸道感染，活动后气促20余年入院。体查：杵状指，双下肺呼吸音低，右上肺闻及湿罗音，左肺闻及哮鸣音。胸片及CT示双下肺巨大肺大泡，各占据胸腔容积一半以上。右上肺尚有多发性肺囊肿并感染。肺功能检查示MVV(占预计值百分比)26.5％，FEV1.0 67％。考虑患肺功能重度损害，如按常规方法须分期手术，将增加手术创伤和经济负担，乃决定选择损伤较小的胸腔镜手术方法，一期完成双侧肺大泡切除。     

双侧开胸手术的麻醉处理

对双侧肺部疾病手术患者在静吸复合麻醉下施行双侧分别开胸，一次完成手术７例均治愈。麻醉快速诱导插入Ｃａｒｌｅｎ’ｓ导管。侧卧位手术，术后仰卧位１５分钟，无异常情况再置对侧卧位行另一侧开胸手术，术中保证气道通畅，防止包虫破裂，维持适宜麻醉深度，缩短单肺通气时限，维持循环稳定等，并预防术后心肺的并发症。     

14号染色体长臂远端部分三体1例报告

患儿，男，13岁因重度智力低下，发育迟缓而就诊。患儿系第二胎、第一产，足月顺产，无窒息史。3岁才会叫爸妈，5岁始会独立行走。妊娠时其父29岁，母28岁。第一胎人工流产，此次妊娠发生在口服避孕药物1号妊娠前7个月至妊娠后2个月过程中。体重31．9kg，身长152.5cm，头围52cm，身瘦，两眼距宽．眼裂稍小，双耳较大而软，小下颌，伸舌卷，四肢细长，小手指弯曲畸形。皮纹检查：通贯手，左手变异Ⅱ型，指纹多为箕形纹．右手拇指为反箕。X片示：双侧第五指中节指骨短粗畸形，骨骺线屈曲，且接近愈合(较其它指骨提前愈合)。临床诊断：生长发育障碍原因待查，重度智力低下。     

双侧髓质海绵肾合并先天性偏身肥大一例

患者女性,19岁,因发热、腰痛伴尿频、尿急3 d于2002年7月8日急诊入院。急诊查WBC 19.4×10~9/L、中性粒细胞0.872、淋巴细胞0.08,尿蛋白1.5 g/L、白细胞满视野、红细胞35～40/HP,双肾B超示双肾增大、右肾盂轻度积水。以“急性肾盂肾炎”收入本科。入院查体体温38.7℃,一般情况尚可,双侧眼睑无水肿,左侧面部明显肥大(图1),左侧     

大鼠下丘脑内神经降压素对体温的影响

目的　探讨下丘脑内神经降压素 (Neurotensin ;NT)对体温的影响。方法　使用核团内微量注射的方法向大鼠双侧视前区 -下丘脑前部 (PO/AH)和下丘脑后部 (PH) )分别注射NT和抗NT血清 ,观察大鼠体温的变化。结果　双侧PO/AH注射NT后大鼠体温下降 (P <0 0 5 ) ,且呈明显的量效依赖关系 ,但注射抗NT血清不能引起体温变化 ;下丘脑后部 (PH )注射NT对体温无明显影响 (P >0 0 5 )。结论　下丘脑内外源性NT可能参与机体的体温调节过程 ,其作用部位在视前区 -下丘脑前部 ,内源性的NT对体温无明显影响。     

早期腭裂修复术后瘘的发生率研究

目的 探讨婴儿期腭裂手术后瘘发生的规律。方法 对1995年7月～2001年9月期间施行的2～12个月龄的531例腭裂修复术后瘘发生率进行回顾性分析。结果 全组腭裂术后瘘发生率为4.9%，双侧完全性腭裂术后瘘发生率（7.8%），明显高于不完全性腭裂（4.4%），单侧完全性腭裂（4.3%,P＜0.01），后两组之间无显著性差别（P＞0.05）；术后瘘发生率与年龄，及本组所采用的不同术式无关（P＞0.05）；其中硬腭部瘘占完全性腭裂术后瘘率70%，较其它部位差异有非常显著性意义（P＜0.01）。结论 婴儿期腭裂手术并不会增加瘘发生率，对于双侧完全性腭裂，推荐做术前正畸治疗。     

大鼠单侧隔区内微量注入TRH、吗啡对痛阈及电针镇痛的影响

本观察隔内TRH受俸在镇痛和电针(EA)镇痛中的作用。58只S．D大鼠于双侧隔区埋置导管供微量注射，注射速度1微升／2分钟。EA用2～15赫、2伏电脉冲刺激双侧“足三里”、“三阴交”穴10分钟。用辐射热-甩尾法测痛，每5分测一次，共测50分钟。结果如下：     

足三里穴位流向复合维生素B注射液治疗小儿腹泻的效果观察

对400例腹泻患儿随机分为观察组和对照组,各200例,对照组予常规治疗方法,观察组在此基础上加用双侧足三里穴位注射BcO2ml。结果观察组总有效率98.5%,对照组73.5%,x2=9.22,p<0.01,病程观察组为(3.85±1.69)d,对照组为(5.27±2.88)d,两组比较t=4.28p<0.05,差异有显著性意义,提示足三里穴位注射VitBco治疗小儿腹泻有较好的效果。