双唇裂术后鼻唇畸形的全面整夏

我们对１３例双侧唇裂术后鼻唇畸形从整体观所进的一次性矫正手术，获得了比较满意效果。在文中详细阐述了设计原则，手术方法和操作要点。     

双侧开胸手术的麻醉处理

对双侧肺部疾病手术患者在静吸复合麻醉下施行双侧分别开胸，一次完成手术７例均治愈。麻醉快速诱导插入Ｃａｒｌｅｎ’ｓ导管。侧卧位手术，术后仰卧位１５分钟，无异常情况再置对侧卧位行另一侧开胸手术，术中保证气道通畅，防止包虫破裂，维持适宜麻醉深度，缩短单肺通气时限，维持循环稳定等，并预防术后心肺的并发症。     

14号染色体长臂远端部分三体1例报告

患儿，男，13岁因重度智力低下，发育迟缓而就诊。患儿系第二胎、第一产，足月顺产，无窒息史。3岁才会叫爸妈，5岁始会独立行走。妊娠时其父29岁，母28岁。第一胎人工流产，此次妊娠发生在口服避孕药物1号妊娠前7个月至妊娠后2个月过程中。体重31．9kg，身长152.5cm，头围52cm，身瘦，两眼距宽．眼裂稍小，双耳较大而软，小下颌，伸舌卷，四肢细长，小手指弯曲畸形。皮纹检查：通贯手，左手变异Ⅱ型，指纹多为箕形纹．右手拇指为反箕。X片示：双侧第五指中节指骨短粗畸形，骨骺线屈曲，且接近愈合(较其它指骨提前愈合)。临床诊断：生长发育障碍原因待查，重度智力低下。     

双侧髓质海绵肾合并先天性偏身肥大一例

患者女性,19岁,因发热、腰痛伴尿频、尿急3 d于2002年7月8日急诊入院。急诊查WBC 19.4×10~9/L、中性粒细胞0.872、淋巴细胞0.08,尿蛋白1.5 g/L、白细胞满视野、红细胞35～40/HP,双肾B超示双肾增大、右肾盂轻度积水。以“急性肾盂肾炎”收入本科。入院查体体温38.7℃,一般情况尚可,双侧眼睑无水肿,左侧面部明显肥大(图1),左侧     

早期腭裂修复术后瘘的发生率研究

目的 探讨婴儿期腭裂手术后瘘发生的规律。方法 对1995年7月～2001年9月期间施行的2～12个月龄的531例腭裂修复术后瘘发生率进行回顾性分析。结果 全组腭裂术后瘘发生率为4.9%，双侧完全性腭裂术后瘘发生率（7.8%），明显高于不完全性腭裂（4.4%），单侧完全性腭裂（4.3%,P＜0.01），后两组之间无显著性差别（P＞0.05）；术后瘘发生率与年龄，及本组所采用的不同术式无关（P＞0.05）；其中硬腭部瘘占完全性腭裂术后瘘率70%，较其它部位差异有非常显著性意义（P＜0.01）。结论 婴儿期腭裂手术并不会增加瘘发生率，对于双侧完全性腭裂，推荐做术前正畸治疗。     

足三里穴位流向复合维生素B注射液治疗小儿腹泻的效果观察

对400例腹泻患儿随机分为观察组和对照组,各200例,对照组予常规治疗方法,观察组在此基础上加用双侧足三里穴位注射BcO2ml。结果观察组总有效率98.5%,对照组73.5%,x2=9.22,p<0.01,病程观察组为(3.85±1.69)d,对照组为(5.27±2.88)d,两组比较t=4.28p<0.05,差异有显著性意义,提示足三里穴位注射VitBco治疗小儿腹泻有较好的效果。     

双侧髁状突骨折保守治疗的远期疗效观察

1　资料与方法1.1　一般资料　 1990年 3月～ 2 0 0 1年 3月间笔者共收治 38例双侧髁状突骨折患者。男性 2 8例 ,女性 10例。年龄 5～ 5 3岁。1.2　临床特点　 34例双侧髁状突骨折病人合并有严重的其他部位骨折脏器损伤 ,病情复杂。1.3　治疗方法　所有 38例双侧髁状突骨折均采用牙弓夹板颌间结扎、手法复位、橡皮牵引、固定的方法进行治疗。1.3.1　牙弓夹板颌间结扎 ,橡皮牵引 　在做牙弓夹板颌间结扎牵引前对每例病人拍摄曲面断层 ,CT扫描及三维重建片 ,明确骨折部位 ,骨折片移位情况与周围邻近组织关系。然后根据骨折片移位情况实施颌间…     

正常成人脑外段视神经的MRI研究

目的 评价正常成人视神经-眼平面(NOP)视交叉以外段颅神经的MRI表现,建立正常标准。方法 随机选择正常成人志愿者50例,采用GB1.5T MR/i echo spood plus超导型磁共振成像仪及相控阵头线圈,成像序列包括自旋回波T1加权成像(SET1WI)和自旋回波T2加权成像(SET2WI);扫描方位以NOP平面为基准扫描。分别测量两组视神经眼球后神经膨大段直径、眶内段视神经直径、长度,管内段视神经直径及该段视神经起始至同侧视交叉的长度,后者与眶内段视神经长度之和即代表颅外段视神经的长度。结果 NOP平面上,正常人眼球后神经膨大段直径为4.2±0.56mm,眶内段直径为3.1±0.45mm、长度为24.6±2.88mm,管内段视神经直径为3.2±0.49mm,至同侧视交叉的长度为18.7±2.40mm,颅外段视神经的长度为43.3±3.83mm。统计分析,正常成人组内性别和年龄、双侧视神经之间无显著差异。 结论 NOP平面评价视神经有很大优势,MRI可以很好显示视神经的形态,是研究其解剖和疾病的有效检查手段。     

椎管内包虫囊肿病一例报告

我院收治一例因氯化汞中毒并发急性肾功能衰竭患者。经腹膜透析治愈，现介绍如下。