肝癌自发破裂出血19例临床分析

肝癌自发破裂出血发病突然，病情险恶，治疗困难，预后较差。但如能及时诊断，进行适当紧急处理，预后可有改观。1993～2003年我院共收治原发性肝癌自发破裂出血19例，现将治疗体会介绍如下。     

云南省乳腺癌生存情况的种族差异

目的 探讨种族因素在妇女乳腺癌中的预后价值。方法 把1990～1999年间的6771例原发性乳腺癌患分成汉族组和少数民族组，进行包括年龄、TNM分期、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达情况、组织学类型、月经情况和生存期的单因素和多因素分析。结果 少数民族组乳腺癌的死亡风险较汉族组高，在确诊时的平均年龄更小，TNM分期更高，ER、PR表达阳性率低，更多的人处于绝经前期，更易患分化低且易转移的髓样癌、硬癌和炎性癌。结论 在现今社会经济状况下，种族可以作为判断乳腺癌预后的独立的指标。     

原发性闭角型青光眼患者的性格调查

对原发性闭角型青光眼患者的性格特征的调查和心理因素治疗的报道不多 ,现将南京市级机关医院眼科自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 9月收集 10 0例原发性闭角型青光眼患者和 10 0例健康人从心身医学角度进行性格调查与分析如下。一、性格的分析采用中国医科大学心理教研室译制的美国学者杰姆斯-布鲁门道斯的 A型性格简捷评定量表进行测验评分。其中有 3 8个描述个性特点的词。被试人对照按 1～ 7个等级写出最符合自己的分数 ,然后按总分数评定性格 ,七个等级所表示的程度如下 :1分　　　 2分　　　 3分　　 4分　　 5分　　 6分　　 7分从来…     

立体定向放射（体部伽玛刀）治疗原发性肝癌的疗效分析

目的分析体部伽玛刀治疗肝癌的治疗效果。方法自2002年1月至2003年10月收治原发性肝癌病人152例。病理证实135例，采用同位素肿瘤FDG显像诊断17例，肿瘤最大径小于5cm者39例，大于5cm但小于10cm者91例，大于10cm者22例；单病灶者68例，双病灶者55例，3个病灶以上者29例。伴随上腹部不适、腹涨、食欲不振91例，伴随门静脉癌栓29例，黄疸27例，少中等量腹水12例；曾行肝脏手术治疗者31例，伽玛刀治疗前接受介人治疗56例。采用设备为OUR—QGD型立体定向体部伽玛射线放射治疗系统。处方等剂量线采用55％～70％等剂量包饶计划靶区；单次一般剂量2．8Gy～5Cy／次，治疗次数为8～13次，总放射剂量30．8Gy～50Gy；每日或隔日伽玛刀治疗。结果治疗后3个月总的有效率为81．0％(123／152)，6个月总的局部控制率及生存率分别为63．2％、66．5％；1年总的局部控制率及生存率分别为39．0％、41．0％。随访期内未见严重放射性并发症。结论本文采用伽玛刀对肝癌进行治疗，疗效比较满意，说明伽玛刀对肝癌是较好的局部治疗方式。副作用轻．随访期内未见严重放射性并发症。     

综合护理对原发性高血压病的疗效的影响

目的观察综合护理方法对原发性高血压患者治疗疗效的影响。方法将符合诊断纳入标准的140例原发性高血压患者按数字随机表法分为治疗组和对照组,每组各70例。两组均治以厄贝沙坦氢氯噻嗪片,每次1片,每日1次,于餐前服用。对照组只给予常规护理。治疗组除根据病情给予常规护理外,还从心理指导、饮食指导、去除诱因、用药指导、出院指导等几个方面进行护理干预。2组均以治疗1个月为一个疗程。结果治疗组总有效率94.29%,对照组总有效率87.14%,两组相比有统计学意义（P〈0.05）。治疗组显效率40.00%,对照组显效率32.00%,两组相比有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后SBP、DBP均有下降,治疗组下降程度较对照组明显（P〈0.05）。结论在药物治疗原发性高血压的基础上施以健康教育可以提高临床疗效,有效降低血压。     

亚帮贝迪治疗轻中度高血压的临床疗效观察

目的：观察亚帮贝迪（氨氯地平）治疗轻中度高血压的临床疗效及副作用。方法：原发性轻中度高血压40例，（氨氯地平）每日晨服5mg，1～2周未显效者加大计量值为10mg／13，连续服用六周。结果：血压下降以治疗后1～2周为最明显，至第六周大最大疗效。第六周末收缩压舒张压值分别下降了11．59％、15．13％，总有效率95．0％。亚帮贝迪治疗期间，仅2例出现头痛，2例出现头晕，1例出现轻度踝部水肿。停药后自行消失。未发现有体位性低血压及肝肾功能损害，血脂、血糖无影响，心率无明显变化。结论：本文观察表明亚帮贝迪降压疗效好，副作用少，是一种理想的一线降压药，且价格合理，值得临床推广使用。     

刘碧清治疗原发性肝癌经验举隅

导师刘碧清教授从事中医药治疗肿瘤的临床工作 30余载 ,经验丰富 ,在治疗原发性肝癌方面独有心得 ,临床上取得较好的疗效 ,笔者有幸跟师学习 ,略有体会 ,现介绍如下。1　重脾胃 ,资化源 ,益气血导师认为 ,肝癌病位虽在肝 ,然究其源头多与脾胃有关 ,肝为刚脏 ,体阴而用阳 ,以血为体 ,以气为用 ,若气血失调 ,生化乏源 ,必致肝失所用而成积证。脾主运化 ,胃纳水谷 ,游溢精气 ,共为后天之本 ,坐镇中州。若脾失健运 ,生化无权 ,水谷精微不得运化 ,而致水饮内生。脾胃为后天之本 ,水谷失充 ,脾胃虚弱则荣卫乏源 ,正气亏虚 ,虚邪贼风乘虚而入 ,湿热…     

李培生治疗原发性肝癌验案一则

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位 ,严重威胁着人类的健康。著名的中医学家、伤寒学家李培生先生从医七十余载 ,学验俱丰 ,对原发性肝癌的治疗颇具独到之处。李教授认为肝癌的发生是由于机体防御功能不足 ,各种致癌因素与人体长期相互作用的结果 ,尤其与情志因素密切相关。故正气虚衰 ,病邪乘虚而入是致癌瘤发生的病理中心环节。李老非常推崇《医宗必读·积聚篇》指出的“积之成也 ,正气不足 ,而后邪气踞之”之说 ,认为肝癌的病性总属为虚实夹杂 ,虚以脾气虚、肝肾阳虚及脾肾阳虚为主 ,实以气滞血…