单人操作结肠镜检查回肠末段体会

回肠末段是小肠疾病好发部位，随着内镜广泛应用和检查技术不断提高，采用结肠镜经回盲瓣插入回肠末段检查有重要的临床意义。我院消化科肠镜室1996年5月至2002年5月单人操作结肠镜进入回肠末段病例1015例，现报道如下。     

结肠镜单人操作法临床分析和操作技巧评价(附360例报告)

目的对结肠镜单人操作法的操作技巧进行总结。方法应用结肠镜单人操作法和双人操作法进行比较分析。结果结肠镜单人操作成功率96．9％。双人操作法成功率85．5％。回肠末段到达率单人操作为85％，双人操作为56．0％。单人操作法到达回盲部的时间平均为8．8min，双人操作到达回盲部平均时间为11．5min，并发症发生率单人操作法0％，双人操作0．88％；单人法均优于对照组。结论结肠镜单人操作法是一种安全，省时，省人力，效率高的结肠镜检查方法。     

行动导向教学法在高职护生单人徒手心肺复苏教学中的应用

目的探讨行动导向教学法在高职护生单人徒手心肺复苏教学中的应用效果。方法选取本院2014级86名全日制专科护生为研究对象,根据班级随机分为观察组(n=44)与对照组(n=42),对照组应用传统的护理操作教学方法教学;观察组实施行动导向教学法,即在教学前将单人徒手心肺复苏操作分为判断分析和操作处理2个阶段安排学生进行准备,课堂实训分2次实训教学,1次操作考核完成。结果观察组学生单元考核成绩总分及操作技能得分均显著高于对照组(P0.01)。结论行动导向教学法可提高高职护生单人徒手心肺复苏实训技能的教学效果。     

结肠镜单人操作技术临床应用的探讨

目的探讨结肠镜单人操作技术的临床应用。方法对2004年11月至2008年12月笔者采用结肠镜单人操作技术施行全结肠检查与治疗的618例患者的资料进行回顾性分析。结果结肠镜单人操作检查治疗成功609例,成功率98．5％,回盲部到达率96．9％,末端回肠到达率55．5Voo;到达回盲部时间为5～50min,平均13min;进镜长度一般为50～80cm,少数为80～100cm,个别在100cm以上;行肠镜下息肉切除（EMR—L）80例,肠镜下行乙状结肠套叠伴扭转复位成功1例,无1例并发症发生。结论结肠镜单人操作技术安全、简便、成功率高,患者痛苦小,值得临床推广。     

两种单人徒手复位治疗急性肩关节前脱位的临床疗效对比

目的 比较两种单人徒手复位(外旋外展法与手牵足蹬法)治疗急性肩关节前脱位的临床疗效.方法 将54例急性肩关节前脱位患者随机分为观察组与对照组,每组27例.观察组患者采用外旋外展法复位,对照组患者采用手牵足蹬法复位.比较两组患者的复位操作时间、复位时疼痛程度、复位后肩关节功能、复位成功率和并发症发生情况.结果 观察组复位...     

单人操作胆道镜引导下碎石术与大球囊括约肌成形术治疗困难胆管结石有效性的随机试验

【据《Clin Gastroenterol Hepatol》2020年2月报道】题:单人操作胆道镜引导下碎石术与大球囊括约肌成形术治疗困难胆管结石有效性的随机试验(作者Bang JY等)经内镜逆行胰胆管造影下胆管括约肌切开取石是胆总管结石的一线治疗选择,但是对于较大的或者嵌顿的结石,往往需要更高级的取石技术。除了机械碎石术,单人操作胆道镜(SOC)引导下碎石术和大球囊括约肌成形术(LBS)等技术也是有效的补救措施,但治疗困难胆管结石的理想方法尚不明确。     

广东地区结肠镜单人操作法调查报告

目的了解广东地区结肠镜单人操作法的普及情况及推广中存在的问题。方法设计问卷调查表,采取问卷方式调查广东地区开展结肠镜单人操作法的人数以及所占比例,调查阻碍推广的原因。结果①调查44家医院,全部采用单人操作的医院有9家,占20.5%,完全未采用单人操作法单位6家,占13.6%,余下29家医院既有单人操作又有双人操作,占65.9%。单人操作人数占单位结肠镜操作总人数50%以上的单位有18家,不到50%有26家。44家医院中,结肠镜操作总人数278人,单人操作人数有157人,占总人数56.5%;②在结肠镜单人操作人数〉50%的18家医院中,16家医院科室主任采取单人操作法,仅有2家医院科室主任采取双人操作法。在结肠镜单人操作人数〈50%的26家医院中,有20家医院的科室主任未采用结肠镜单人操作法,仅有6家医院科室主任采用结肠镜单人操作法;③结肠镜单人操作法普及的难点：选择＂科主任不支持＂2人,选择＂单人与双人操作法无差别＂的6人,选择＂单人操作法对镜子损耗大＂的10人,选择＂单人操作法有难度＂的9人,选择＂原来双人操作改单人操作不习惯＂的21人。结论经过8年推广,广东地区绝大部分医院已经采纳或部分采纳结肠镜单人操作法,普及率高于全国水平;科主任是否采纳结肠镜单人操作法对此法的普及至关重要;不习惯由双人操作改为单人操作以及认为两种操作法无差异是阻碍结肠镜单人操作法推广的主要原因。     

显微注射法制备携带EB病毒潜伏膜蛋白基因转基因小鼠

用显微注射法将Ｅｐｓｔｅｉｎ－Ｂａｒ病毒（ＥＢＶ）的潜伏膜蛋白（ＬＭＰ）基因分组注入１２３９只昆明种小白鼠受精卵的原核中。结果出生了２５只原代鼠（Ｆｏｕｎｄｅｒ），其中２只基因组中整合有ＬＭＰ基因，整合率为８％（２／２５）。培养基的质量、每次注射的持续时间及注入基因的浓度等均影响注射效果。此外，将溶解ＤＮＡ的缓冲液注入４ｌ３只受精卵中，结果发现注入的ＬＭＰ本身对注射后受精卵的存活率及幼仔出生率均有一定负性影响。     

巧用废弃3000m1液体袋洗头法

随着优质护理示范活动的逐步开展,护理人员对患者的基础护理工作日益重视,为患者洗头也成为一项必不可少的护理工作。传统洗头法一般分为两种：一种为必须2人协作才能实行;另一种可单人操作但只能单手操作,这两种方法在护理工作量大的情况下效率会明显降低。为了保证用最少的人力且能提高服务质量和效率,2010年7月至2011年6月,我们普外科采用废弃的3000ml生理盐水氯化钠液体袋及冲洗管给725例患者洗头,效果满意,现报道如下。     

单人操作经皮血管穿刺插管技术的临床应用

目的：探讨血管性介入单人操作技术的临床应用。方法：单人操作，局麻下经皮穿刺股动脉，股静脉，以及置管的方法。并进行血管内诊疗操作200例次，其中股动脉189次，股静脉11次。结果：单人法经皮股动脉、股静脉穿刺血管，成功率100％。5例穿刺点区皮肤青紫，2例出现股动脉夹层。结论：单人操作法股动脉、股静脉穿刺置管术安全、易学，尤其适合基层医院缺乏介入医生之单人开展工作。