肛门狭窄的中西医诊疗研究进展

肛门狭窄是由于多种原因引起的肛门或肛管直径变小、缩窄,失去弹性,出现排便困难,便时、便后均有疼痛,和肛门挛缩感觉,大便形状变细,肛门不能顺利通过一食指为特征,甚至有恶心、呕吐、腹胀等肠梗阻症状的疾病.严重的瘢痕性肛门狭窄因肛门括约肌收缩功能减退,常有分泌物溢出肛门外,因而并发湿疹、皮炎.造成肛门狭窄主要有创伤、先天畸形、炎症、肿瘤、滥用泻药等[1].传统外剥内扎术后并发肛门狭窄的概率报道差异很大,国外有学者报道约2.9％的发生率[2].吻合器痔上粘膜环切术（PPH）术后肛门狭窄国内外文献报道发生率大概是0.8％～2.5％[3-5].本文主要研究由于后天手术操作不当所致的瘢痕性肛门狭窄,也称医源性肛门狭窄.     

医源性皮肤损伤14例特点及原因分析

目的 探讨医源性皮肤损伤的特点及原因.方法 对2007年1月-2011年7月我院收治的医源性皮肤损伤14例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 14例医源性皮肤损伤患者创面经治疗均愈合.结论 预防医源性皮肤损伤可以避免医疗纠纷,同时可以减少患者的心理和经济负担.     

胆道损伤88例诊断处理体会

<正>资料与方法1一般资料本组88例,其中男37例,女51例。年龄18~78岁,平均55.5岁。胆囊、胆道手术83例,占94.3%;其他手术5例,占5.7%。开腹胆囊35例,占39.8%;腹腔镜胆囊手术37例,占43.2%;胆囊切除合并胆总管探查10例,占11.36%;其他手术6例,占6.8%。     

肝硬化腹水并发肝肾综合征的医源性因素

目的 分析各种医源性因素在肝硬化腹水并发肝肾综合征患者中的不良影响,以便更好地加强医院管理及指导临床.方法 2005年8月至2010年10月在建湖县第三人民医院住院的142例慢性乙型肝炎肝硬化腹水患者,将其中26例同时并发肝肾综合征的患者设为研究组,其余116例未并发肝肾综合征的患者设为对照组.回顾性分析2组一般资料及...     

胆总管下段医源性损伤后胆道再手术

目的探讨胆总管下段医源性损伤后不同的胆道再手术方法。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2005年6月至2015年9月收治的8例胆总管下段医源性损伤的临床资料。结果 8例中,2例采用胆总管局部修补,3例行Oddi括约肌切开成形,1例行胆管空肠Roux-en-Y吻合,1例直接行胰十二指肠切除,1例采用充分引流,术后均治愈出院,住院时间22~46 d,平均住院时间为31.5 d。结论根据损伤的具体部位、破口大小、合并症及发现时间的早晚,对不同病人采取个体化治疗;对胆总管下段损伤的预防及早期处理至关重要。     

一种换药用搁脚凳的设计与应用

探讨一种换药用搁脚凳在外科患者下肢创面换药中的应用价值,该凳不仅能够方便操作者进行操作,且更能减少医源性伤害,减少患者痛苦,灵活度好,方便患者调整舒适体位,增加舒适感,充分保证了患者的安全和需要。     

医源性胆总管损伤的预防及处理

目的探讨医源性胆总管损伤的预防及处理。方法回顾分析手术治疗胆囊切除的胆总管损伤患者的临床资料。结果在临床上常见的胆总管损伤的主要因素为胆系三角解剖变异及术者粗心大意或缺乏经验所致。结论采用适当的手术技术可以安全地完成胆总管损伤的胆囊切除术。     

困难型腹腔镜胆囊切除术的手术方法及技巧(附465例)

目的:探讨困难型腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术方法,减少医源性损伤及中转开腹率,提高LC成功率的主要因素。方法:回顾我院2005~2011年的LC资料,本组共465例,困难型病例60例,分析其主要原因,总结相关经验教训,探讨手术方法。结果:在60例困难型病例中,顺逆结合切除31例,逆行切除28例,术后胆总管结石1例,无死亡病例。结论:通过对困难型病例的腹腔镜胆囊切除术的整理与分析,总结出有效的手术方法及技巧是减少医源性损伤,中转开腹率,提高LC成功率的主要因素。     

医源性尿道损伤原因及防治

目的探讨医源性尿道损伤原因及防治。方法选取我院2008年2月-2013年2月收治的医源性尿道损伤患者20例，回顾性分析其临床资料。结果本组20例患者中，自愈并自行排尿19例，长期膀胱造瘘1例。无其他严重并发症发生，无创口感染发生。结论分析医源性尿道损伤产生的原因，采取针对性防治，可显著改善预后，提高患者生存质量。     

胃癌根治术中发生脾损伤的原因和处理

目的探讨胃癌根治术中发生脾损伤的原因和处理方法。方法回顾性分析1990年1月～2007年12月胃癌根治术中发生医源性脾损伤病例的资料。结果 728例胃癌切除术中发生脾损伤42例,Ⅰ级31例,Ⅱ级8例,Ⅲ级3例。37例保脾成功,其中用游离大网膜或明胶海绵填塞缝合25例,全部治愈出院。结论胃癌手术尤其是经腹近侧胃切除和全胃切除术易发生脾损伤。