V段胆管切开在治疗右侧Ⅲ级肝内胆管狭窄并结石应用体会

目的探讨右肝第V段胆管切开在肝内胆管结石手术中的应用。方法回顾分析我院经第V段胆管切开治疗右侧肝内Ⅲ级胆管狭窄并结石病例15例。结果第段V胆管切开能充分显露右侧肝内各段Ⅲ级胆管，在直视下矫正右各肝胆管狭窄、梗阻，并能作大口径的胆肠吻合。结论第段V胆管切开能更彻底地解决右侧各段Ⅲ级胆管狭窄合并结石的手术问题，手术操作简单，创伤小，疗效确切，术后复发率低。     

慢性肝病患者肝切除术后禁用腹腔引流

传统上在慢性肝病患者施行肝切除术后常规放置腹腔引流管以引流腹水及检测术后出血和胆漏，然而这一优点从未进行前瞻性评估。为此，作者进行这方面研究，取中国香港大学肝病中心于1999～2002年收治的104例慢性肝病患者施行肝切除病例进行分析，随机分成腹腔闭合引流组和未引流组，各52例，比较两组的手术后果。     

重型颅脑损伤急诊气管切开60例体会

我院近10年来共收治重型颅脑损伤160例，其中60例均于入院后行急诊气管切开术。现将体会介绍如下。     

顽固性腹水1例临床病案讨论

患者，男，30岁。因潮热、盗汗2月、腹胀1月入院。入院前2月，患者无明显诱因出现自觉夜间发热(未测体温)、盗汗、伴食欲下降，乏力，不伴咳嗽、咳痰。入院前1月，出现腹胀，偶伴恶心、呕吐。无腹痛，无肛门停止捧气。无厌油，无心累、气促、心悸及双下肢浮肿。体重下降15kg。PPD试验阳性，CT示“大量腹水”，给予抗结核药物，治疗无缓解。     

54例结核性胸膜炎患者的中心静脉导管持续引流及护理

自治区胸科医院自2001年以来对收治的54例结核性渗出性胸膜炎患者，采用留置中心静脉导管持续引流进行治疗均取得满意疗效。     

重型脑室出血的治疗(附35例分析)

本研究用双脑室引流联合纤溶冲洗和脑脊液置换术治疗重型脑室出血35例，现报告如下。     

内镜下十二指肠乳头括约肌切开治疗胆总管结石的护理

近几年来我科应用内镜下十二指肠乳头括约肌切开(EST)治疗胆总管结石病人72例,无1例发生严重并发症,效果较好。现将护理体会总结如下。 1.一般资料 自2001年7月-2003年7月,我院采用内镜治疗胆总管结石72例,其中胆总管单纯结石38例,胆总管切开T管引流和胆囊切除术后残留结石22例,胆道术后复发性结石12例: 本组患者男性38例,女性34例,年龄45—72岁,患者在内镜治疗前均有典型的胆管梗阻症状,伴白细胞计数升     

持续腰池引流治疗脑外伤蛛网膜下腔出血的护理体会

颅脑外伤后急性蛛网膜下腔出血可导致脑血管痉挛、脑积水等并发症，可致残致死。本文采用腰池持续置管引流对外伤性蛛网膜下腔出血（SAH）的临床治疗及护理进行探讨。     

气管切开机械通气患者的护理

自1996年以来，我们共为185例患者行气管切开机械通气治疗，效果满意，现将护理体会报告如下。