12例产科DIC临床分析

目的:探讨产科D IC早期诊断和处理原则。方法:对我院1987年1月~2004年12月收治的12例产科D IC病例的临床资料进行回顾性分析。结果:产科D IC的发病主要诱因依次为重症胎盘早剥、羊水栓塞、妊娠高血压疾病、死胎等,及时去除病因是最根本的治疗方法。补充凝血因子、合理使用肝素抗凝是阻止D IC进一步发展的关键。结论:抢救成功的关键是早期识别D IC,选择性应用小剂量肝素,恢复和补充血容量,充分供氧,必要时行全子宫切除。     

晚发型维生素K缺乏致颅内出血3例临床分析

晚发性维生素K缺乏性出血是指出生后2周～6月婴儿由于维生素K缺乏导致维生素K依赖凝血因子活性低下所致的出血,以突发性颅内出血为主要临床表现.由于本病起病突然,病情变化迅速,极易导致死亡或留有严重后遗症,尽早正确诊断,及时治疗十分重要.我科于2003～2004年收治3例外院误诊的晚发型维生素K缺乏症致颅内出血的病例,现结合有关文献报告并分析如下.     

凝血四项检测临床应用分析

凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fg）测定是临床上最常用的凝血系统的筛选试验和最常用的凝血因子测定的试验，简称为凝血四项。目前主要应用于手术病人术前常规检测、抗凝和溶栓治疗的监测、出血性疾病的诊断等。本文将对本院凝血四项开展以来在临床各科应用状况进行总结分析。     

凝血因子及纤维蛋白原在抢救产科DIC的应用(附11例临床分析)

产科弥漫性血管内凝血(DIC),发病急骤,来势凶险,如不及时抢救,母婴死亡率高.本文收集我院1996～2003年,收治的产科DIC11例,根据产科DIC的病理特点,重视凝血因子及纤维蛋白原的应用,取得了满意疗效,现报告如下.     

下肢深静脉血栓患者血脂、血清细胞因子、凝血因子的表达水平及其临床意义分析

目的 探讨下肢深静脉血栓（deep vein thrombosis,DVT）患者血脂、血清细胞因子与凝血因子表达水平及其临床意义。方法 选取2018年6月至2020年6月于河北省唐山市人民医院接受血管外科手术治疗的170患者临床资料,其中术后合并DVT的患者120例为观察组,同期行血管外科手术无DVT的50例为对照组。比较血清总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein,LDL）、高密度脂蛋白（high density lipoprotein,HDL）、降钙素原（procalcitonin,PCT）、血小板表面P-选择素（platelet surface P-selectin,CD62P）、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、血浆纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）、D-二聚体（D-Dimer,D-D）、凝血因子Ⅷ（factorⅧ,FⅧ）水平;分析血脂、血清细胞因子与凝血因子的相关性。结果 两组患者术前TC、TG、LDL、HDL水平比较,差异无显著性（P...     

遗传性联合维生素K依赖凝血因子缺乏症

遗传性联合维生素K依赖凝血因子缺乏症(vitamin K-dependent coagulation factors deficiency,VKCFD)是一种罕见的常染色体隐性遗传出血性疾病,其特征是促凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和X及抗凝血蛋白C、S和Z活性降低,导致出血相关的临床表现.依据变异的基因不同可将本病分为2种亚型:...     

孕晚期血浆凝血因子、D-二聚体水平对妊娠期糖尿病患者的临床意义

目的:探讨孕晚期血浆凝血因子、D-二聚体水平对妊娠期糖尿病患者的临床意义。方法:选择某院收治的妊娠期糖尿病孕妇88例作为观察组,正常妊娠孕妇88例作为对照组,对比两组的凝血功能及D-二聚体水平。结果:观察组的凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)分别为(11.19±1.75)s、(12.23±2.01)s、(28.92±2.93)s,明显低于对照组的(13.38±1.03)s、(17.31±1.96)s、(35.82±1.85)s;观察组纤维蛋白原(FIB)与D-二聚体(D-D)分别为(5.08±0.81)g/L、(0.95±0.29)mg/L,明显高于对照组的(2.57±0.73)g/L、(0.27±0.04)mg/L,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:对妊娠晚期孕妇的凝血四项及D-D水平进行检测,观察其凝血功能状态及相关指标水平,对于孕晚期产妇而言具有重要的意义。     

华法林抗凝治疗患者维生素K依赖性凝血因子、蛋白C及蛋白S活性改变的分析

目的：探讨华法林抗凝治疗对维生素K依赖的凝血因子[凝血因子Ⅱ（coagulation factorsⅡ, FⅡ）、FⅦ、FⅨ、FⅩ]及抗凝系统中蛋白C(protein C, PC)及蛋白S(protein S, PS)活性的下调作用,以及对抗凝促凝平衡的影响。方法：收集2018年1月至2020年3月在我院接受华法林抗凝治疗的肺栓塞患者和深静脉血栓患者,检测其FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ、PC及PS活性,分析其与凝血酶原时间（prothrombin time, PT）/国际标准化比值（international standardized ratio, INR）间的相关性;并参照INR进行四分位法分组,比较各组间凝血及抗凝因子活性水平的差异。结果：除PS活性外,不同INR四分位组间所对应的各因子活性水平差异均存在统计学意义（FⅡ、FⅦ、FⅩ,P<0.000 1;PC,P<0.001;FⅨ,P<0.05）。患者的INR (1.32～5.85)与FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ及PC活性呈负相关（r分别为-0.678 7、-0.692 6、-0.376 7、-0.595 4及-0.466 6...     

第四批人凝血因子VIII国家标准品制备和标定

目的:建立经两步病毒灭活工艺制备的人凝血因子VIII国家标准品,以替代第三批人凝血因子VIII国家标准品。方法:按《中国药典》2010年版三部对人凝血因子VIII产品的生产工艺要求和质量标准,制备第四批人凝血因子VIII国家标准品(批号20100101),用WHO第七批人凝血因子VIII国际标准品(批号99/678),采用一期法进行协作标定,采用加速破坏试验进行稳定性考察。结果:批号20100101人凝血因子VIII国家标准品效价为12.1IU/支,稳定性好,其它项目指标均达到国家标准品的要求。结论:建立了符合国家标准品要求、并经病毒灭活的第四批人凝血因子VIII国家标准品。     

纤维蛋白原及其检测进展

纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)为血浆凝血因子中含量最高的一种蛋白质,血浆中的正常参考范围为2~4g/L。国内外众多研究都已证实血浆纤维蛋白原水平为心脑血管病独立的危险因素,同时亦有研究证明FIB基因多态性与心脑血管疾病相关[1-3],因而有关FIB方面的研究越来越受到人们的重视,