非创伤性肢体缺血预适应对心肌缺血再灌注损伤的影响

目的：探讨非创伤性肢体缺血预适应对缺血再灌注心肌是否具有早期保护作用.方法：Wistar大鼠36只,随机分为假手术对照组（C组）;缺血再灌注组（Ⅰ组）;经典缺血预适应组（PC组）;非创伤性肢体缺血预适应组（PL组）.建立体内大鼠心肌缺血再灌注的动物模型,分别结扎前降支30 min,再灌注120 min,观察大鼠血流动力学参数、血中磷酸肌酸激酶（CPK）及乳酸脱氢酶（LDH）含量及心肌梗死面积的变化.结果：平均动脉压（MAP）、心率（HR）组间比较无显著性差异.Ⅰ组CK及LDH含量明显升高（P＜0.05）;PC组、PL组与Ⅰ组比较,心肌梗死范围明显缩小（P＜0.05）.结论：非创伤性肢体缺血预适应对心脏缺血再灌注损伤具有早期保护作用,能明显缩小心肌梗死面积.     

视网膜下液促使视网膜色素上皮细胞膜上蛋白激酶C变化的机制分析

目的：研究视网膜下液（SRF）能否引起体外培养的视网膜色素上皮（RPE）细胞浆内蛋白激酶C（PKC）的激活和转位，探讨SRF与RPE细胞中PKC信号系统变化的关系。方法：实验对象为体外培养的RPE细胞；不同的刺激因素分别在不同的时间刺激RPE细胞，通过细胞裂解和离心获取细胞浆和细胞膜蛋白粗提液，用同位素^32P标记和液体闪烁计数法检测细胞浆和细胞膜PKC活性水平。结果：SRF和佛波酯（PMA）都可以激活RPE细胞浆中的PKC（c-PKC），并使其由胞浆向胞膜转位，但胞膜上PKC（m-PKC）活性峰值水平和出现的时间不同。结论：SRF可引起RPE细胞膜上PKC的活性发生变化，变化的幅度与增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）的分级呈正相关。     

依达拉奉合葛根素治疗脑栓塞疗效观察

脑栓塞（尤其是心源性）常引起严重脑水肿、脑疝，死亡率高达5％～15％，致残率更高。且由于栓子特性，再灌注损伤严重，易引起脑血管痉挛。有资料显示，依达拉奉有抑制脂质过氧化和血管内皮损伤，能有效抑制脑水肿，防止大血管痉挛。笔者采用依达拉奉与葛根素联合治疗脑栓塞，疗效显著，现报道如下。     

腰椎间盘突出症再次手术诊治体会

目的:总结腰椎间盘再次手术诊治的临床经验。方法:1998年来,对50例腰椎间盘术后腰腿痛复发患者进行了再次手术,对其临床资料进行回顾性分析。结果:50例患者共61个节段进行了再次手术,术后随访3～50个月,术后优良率为82%。结论:医源性因素是腰椎间盘手术失败的重要原因。通过完善的术前检查和恰当的手术技巧,腰椎间盘突出症再次手术可望获得良好的疗效。     

剖宫产后再孕分娩56例分析

近年来随着剖宫产率的增加，尤其对于广大农村妇女来说，剖宫产后再孕者越来越多。其再孕后分娩方式急需进一步研究，我院2002年1月～2004年12月共收56例剖宫产后再孕分娩者，现报道如下。     

黄芪和硫酸锌对肠缺血-再灌注致肺损伤的防治作用

目的：研究黄芪、硫酸锌对肠缺血-再灌注(I／R)过程中肺脂质过氧化变化的影响并探讨其机制。方法：采用夹闭兔肠系膜上动脉及松央再灌注，复制损伤模犁。将动物随机分成4组，观察黄芪、硫酸锌对人、出肺血及肺组织超氧化物歧化酶(SOD)、黄嘌呤氧化酶（XO)、丙二醛(MDA)及肺表面活性物质(PS)含量的影响。结果：肠I／R过程中伴有急性肺损伤，静脉给予黄芪及硫酸锌可使再灌注后XO及MDA含量降低，且可防止SOD和PS减少。结论：黄芪、硫酸锌通过抗脂质过氧化能减轻或住一定程度上防止急性肺损伤的发生和发展。     

维奥欣对脑缺血再灌注损伤大鼠的脑保护作用

目的:探讨维奥欣对脑缺血再灌注损伤(CIRI)大鼠的脑保护作用及可能的作用机制。方法:70只Wistar大鼠随机分为假手术对照组10只、CIRI组30只和维奥欣组30只,测定再灌注30,60和120min时血清及肺组织一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)浓度、超氧化物歧化酶(SOD)和Na~+-K~+-ATP酶活性,观察脑超微结构的变化。结果:脑缺血再灌注期间,CIRI组血清和脑组织中SOD活性、脑组织中Na~+-K~+-AFP酶活性与假手术对照组比较明显下降(P<0.01和P<0.05);NO和MDA浓度显著升高(P<0.01和P<0.05);脑超微结构发生异常改变,维奥欣组上述各指标的异常变化与CIRI组相比明显减轻(P<0.01)。结论:维奥欣对CIRI具有良好的保护作用,其机制可能与提高机体SOD和Na~+-K~+-ATP酶活性、降低NO水平和MDA浓度及减轻氧自由基损伤等有关。     

银杏内酯对血小板活化因子加重离体豚鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

目的:研究银杏内酯对外源性血小板活化因子(PAF)加重离体豚鼠心肌缺血再灌注损伤的影响.方法:采用离体豚鼠心脏Langendorff灌流装置,观察银杏内酯(4,8,16mg·L -1 )对离体豚鼠心肌再灌注心律失常、心肌组织丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、三磷酸腺苷酸酶(ATPase)以及冠脉流量(CF)的影响.结果:银杏内酯、普萘洛尔有效减少损伤心肌MDA含量及Ca 2 -ATP酶活力,增加GSH-PX活力,并且对抗PAF加重的离体豚鼠心肌缺血再灌注心律失常的发生.结论:银杏内酯对抗PAF加重离体豚鼠心肌缺血再灌注损伤的作用与拮抗PAF受体、抑制自由基产生、减少心肌细胞钙超载、防止心律失常的发生有关.     

乌司他丁对原位肝移植术肺损伤的保护作用

目的:观察原位肝移植术(OLT)中肺损伤的程度,探讨乌司他丁(UTI)对OLT中肺损伤的保护作用.方法:40例择期行OLT手术患者随机分为UTI组和对照组各20例,UTI组(n=20)切皮后将UTI 100万单位加入100mL生理氯化钠溶液,持续静脉输注,之后每隔4 h重复使用.对照组(n=20)以等容量生理氯化钠溶液代替.于麻醉后切皮前、无肝前期120 min、无肝期30 min、新肝期10 min、新肝期60 min和术毕对肺顺应性、吸气阻力、呼气阻力、峰值压力和平台压力进行观察.结果:在新肝期10 min、新肝期60 min和术毕时,对照组的肺顺应性显著下降,吸气阻力、呼气阻力、峰值压力和平台压力显著升高(P<0.05).UTI组的吸气阻力、呼气阻力、峰值压力和平台压力值均明显低于对照组(P<0.05),而肺顺应性值明显高于对照组(P<0.05).结论:0LT过程造成肺损伤,UTI在OLT中对肺损伤有保护作用.     

抗癌药Sorafenib

Ras/Raf/MEK途径作为调控细胞生长及存活的信号传导系统,当被激活时会引起一系列自细胞表面至胞核的连锁反应,最终影响细胞的增殖、凋亡、分化和转化。其中MEK为MAP/ERK激酶,而ERK为胞外信号器相关激酶;Raf是一种丝氨酸/苏氨酸激酶,为Ras的下游效应器酶,一旦被激活,继而激活MEK