氧化樟脑注射液联合环磷腺苷葡胺治疗心力衰竭的临床研究

目的探讨氧化樟脑注射液联合环磷腺苷葡胺治疗心力衰竭的临床疗效。方法选取2016年9月—2017年9月在哈尔滨医科大学附属第四医院治疗的心力衰竭患者86例,随机分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组静脉滴注环磷腺苷葡胺注射液,180 mg加入5%葡萄糖注射液500 mL,1次/d;治疗组在对照组基础上肌肉注射氧化樟脑注射液,2 mL/次,1次/d。两组均治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心功能指标和血清细胞因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为83.72%和97.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左心室收缩末期内径(LVESD)均显著降低(P0.05),左心室射血分数(LVEE)显著升高(P0.05),且治疗组心功能明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、β内啡肽(β-EP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肌钙蛋白(cTnT)水平显著降低(P0.05),血管内皮生长因子(VEGF)和类胰岛素一号增长因子(IGF-1)水平显著升高(P0.05),且治疗组上述血清细胞因子水平明显优于对照组(P0.05)。结论氧化樟脑注射液联合环磷腺苷葡胺治疗心力衰竭效果显著,可有效改善患者心功能,降低机体炎症反应,从而降低心肌重塑风险。     

高血压脑出血脑脊液β-内啡肽含量测定临床意义

目的探讨高血压脑出血患者脑脊液中β-内啡肽含量变化及临床意义。方法临床收集106例高血压脑出血患者脑脊液标本为实验组,另外选取92例脑脊液标本为对照组。应用放射免疫技术测定患者24h、1周及2周脑脊液中β-内啡肽(β-EN,β-endorphin)的含量变化。结果测试发现高血压脑出血后β-内啡肽在脑脊液中的含量有明显变化,与脑损伤程度和疾病转归有密切关系。实验组所有脑脊液标本中β-内啡肽含量显著高于对照组(P<0.05)。结论高血压脑转出血患者脑脊液中β-内啡肽的含量有明显改变,对疾病的临床转归有预测价值。     

缺血性脑卒中β—内啡肽值临床观察

β-内啡肽(β-EP)是近年发现的与脑缺血性损伤病理生理过程密切相关的神经肽。本文报道35例缺血性脑卒中患者血浆及脑脊液中β-EP含量测定,并初步探讨了其临床意义。 1 材料与方法 1.1 检测对象:病例组:均系近3年来随机选择的住院病人,年龄43～82岁,平均年龄54岁,其中脑梗塞29例,混合型中风6例,全部病例均经CT或磁共振明确诊断。所有对象取样前均未使用糖皮质激素。对照组:健康体检者30例,年龄27～60岁,平均46岁。 1.2 方法:在病人急性发病期间同时抽取肘静脉血、脑脊液。静脉血用EDTA—Na_2抗凝(每管内     

上腹下丛毁损术改良法治疗子宫内膜异位症所致慢性盆腔痛的临床研究

目的：探讨上腹下丛毁损术改良法治疗子宫内膜异位症所致慢性盆腔痛的疗效及安全性。方法：26例子宫内膜异位症患者，CT引导下经蛛网膜下腔及L5～S1椎间盘以无水酒精毁损上腹下丛。分别于治疗前、治疗后3天、1个月、3个月对患者行VAS、血浆β内啡肽变化的评价。结果：治疗后患者疼痛明显减轻或消失，β内啡肽较治疗前明显增高，且未发生严重并发症。结论：上腹下丛毁损术是治疗子宫内膜异位症所致慢性盆腔痛安全有效的方法。     

纳洛酮的作用机制与临床应用

纳洛酮（naloxone）于1960年合成，1963年开始用于临床。近年来随着研究深入，内源性阿片肽主要是β-内啡肽（β-EP）在各种疾病的病理生理过程进一步明确。纳洛酮作为阿片受体的特异性拮抗剂，能阻断和逆转内源性阿片肽的毒性作用，目前已广泛应用于临床各学科。现就近几年的成都倍特药业有限公司生产纳洛酮临床应用状况综述如下。     

超短波联合神经松动术对腰椎间盘突出症患者神经传导速度、血清PGE2及β-EP水平的影响

目的研究超短波联合神经松动术对腰椎间盘突出症患者神经传导速度、血清前列腺素E2(PGE2)及β-内啡肽(β-EP)的影响。方法选取该院68例腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组使用坐骨神经松动术进行治疗,每天2次,持续治疗4周。观察组在对照组的基础上使用超短波进行治疗,每天1次,持续治疗4周。观察和比较两组临床疗效,治疗前后视觉模拟评分(VAS)、患者疼痛介质、神经功能及应激反应的差异,比较两种方法的治疗效果。结果观察组总有效率为97.06%,对照组为76.47%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组的VAS评分,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的VAS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组血清中疼痛介质水平、下肢神经传导速度、血清应激激素水平差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清中疼痛介质水平、下肢神经传导速度、血清应激激素水平较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,两组患者血清β-EP水平均高于治疗前,且观察组水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清中皮质醇(Cor)、胰岛素(INS)、去甲肾上腺素(NE)水平均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组神经运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论超短波联合神经松动术对腰椎间盘突出症患者具有较好的治疗效果,可提高患者的神经传导速度,降低血清疼痛介质水平,提高血清应激激素水平,具有良好的应用价值。     

微波疗法联合递增负荷连续离心训练在慢性肌骨疼痛中的应用及对肌肉适能、疼痛介质的影响

目的 探讨微波疗法联合递增负荷连续离心训练在慢性肌骨疼痛中的应用及对肌肉适能、疼痛介质的影响。方法 选取2021年9月—2022年9月收治的慢性肌骨疼痛189例,根据干预方案不同将其分为A、B和C组3组各63例,A组给予微波疗法联合递增负荷连续离心训练,B组给予递增负荷连续离心训练,C组给予微波疗法。比较3组治疗前和治疗1、2个疗程疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、疼痛性质(ID pain评分)、肌肉适能(峰力矩、力矩加速能量、平均功率)、疼痛介质[前列腺素E₂(PGE₂)、P物质、β-内啡肽(β-EP)]和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,以及治疗前和治疗2个疗程简明健康生活状况调查表(SF-36)、国际骨性关节炎评分标准(Lequesne)评分。结果 治疗1和2个疗程,A组VAS和ID pain评分均低于B组和C组;治疗2个疗程,A组峰力矩、力矩加速能量和平均功率屈肌和伸肌均高于B组和C组,B组峰力矩、力矩加速能量和平均功率屈肌和伸肌均低于C组(P<0.05)。治疗1和2个疗程,A组血清PGE₂和P物质低...     

子宫内膜异位症大鼠血浆神经内啡肽特点及其对妊娠功能的影响

【目的】探讨血浆β-内啡肽(-βEP)水平对子宫内膜异位症(EMT)大鼠妊娠功能的影响。【方法】将雌性SD大鼠于第3个动情周期的动情期复制EMT模型,取造模成功大鼠20只,随机分为模型组和那曲酮(为阿片受体拮抗剂)组各10只,另设假手术组大鼠10只;那曲酮组于动情前期灌服那曲酮2 mg.kg-1.d-1,其他时间灌服等容积生理盐水,模型组和假手术组均灌服生理盐水,连续1个月;取血检测动情前期血清-βEP、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)水平,在动情后期检测血清孕激素(P)水平以及妊娠功能指标。【结果】模型组大鼠动情前期血清-βEP、PRL水平升高,LH水平降低,动情后期血清P水平降低,与假手术组比较均具有显著性差异(P<0.05或P<0.01);那曲酮组大鼠动情前期血清-βEP、PRL水平降低,LH水平升高,动情后期血清P水平升高,与模型组比较均具有显著性差异(P<0.05或P<0.01);妊娠功能各指标中那曲酮组大鼠排卵数、孕育活胎数、受孕率、着床率均较模型组显著升高(P<0.05或P<0.01)。【结论】EMT模型大鼠血清-βEP水平升高是其妊娠功能障碍的原因之一,阿片受体拮抗剂可改善生殖内分泌状态而有效提高妊娠功能。     

银杏叶胶囊与盐酸氟桂利嗪联用对偏头痛患者颅内动脉血流动力学及血清β-EP、5-HT、CGRP水平的影响研究

目的:研究银杏叶胶囊与盐酸氟桂利嗪联用对偏头痛患者颅内动脉血流动力学及血清β-内啡肽(β-endorphin, β-EP)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide, CGRP)水平的影响。方法:选取南华大学附属长沙中心医院从2021年1月～2022年12月收治的100例门诊、住院偏头痛患者作为研究对象。以电脑编号随机法分为银杏叶组(n=50)及参考组(n=50)。参考组予以盐酸氟桂利嗪治疗,银杏叶组则于参考组的基础上增用银杏叶胶囊治疗。对比两组疗效,临床症状,颅内动脉血流动力学,血清β-EP、5-HT、CGRP水平。结果:银杏叶组治疗总有效率高于参考组(94.00%vs 78.00%)(P<0.05)。治疗3个月后两组头痛发作次数、持续时间及头痛强度评分均少于治疗前,且银杏叶组少于参考组(均P<0.05)。治疗3个月后两组各项颅内动脉血流动力学指标水平均低于治疗前,且银杏叶组低于参考组(均P<0.05)。治疗3个月后两组血清β-EP、5-HT、CGRP水平较治疗...