重症感染老年患者治疗前后痰培养结果的临床研究

目的探讨内分泌科重症感染老年患者抗感染治疗前后痰培养结果的改变以及影响患者预后的因素,以降低感染率。方法选取内分泌科收治的重症感染老年患者87例,于治疗前以及治疗后每周进行1次痰培养,记录培养结果;在患者治疗4周后,根据治疗效果将其分为有效组58例和无效组29例,对两组患者的临床资料进行统计,分析影响治疗效果的因素。结果经治疗,继续接受治疗患者逐渐减少,但痰培养细菌阳性率逐渐升高,在第4周,仍然有36例患者接受治疗,这些患者痰培养全部为阳性;治疗前共检出病原菌66株,其中革兰阴性菌51株占77.27%,革兰阳性菌10株占15.15%,真菌4株占6.06%;随着治疗时间的推移,接受治疗患者的病原菌谱无显著性变化;随着治疗的进行,菌株清除率逐渐升高,但是也不断的有新菌株定植;无效或死亡患者中肾功能不全者明显多于显效有效患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论铜绿假单胞菌是内分泌科重症感染老年患者常见病原菌,且随着治疗患者的细菌菌谱也随之变化,在临床治疗过程中应根据药敏试验选择敏感抗菌药物的同时适当应用广谱抗菌药物,同时主要保护患者的肾功能。     

浅谈对糖尿病病人实施健康教育

糖尿病教育在糖尿病的治疗中至关重要。通过健康教育使病人正确面对，改变不正确的生活方式和行为，并通过自我监测与控制，延缓并发症的发生，提高生存质量。我院内分泌科从2000年起系统地为住院患及所在地区的所有糖尿病患提供教育和咨询，现总结如下。     

基于内分泌科医师问卷调查结果评价武汉市胰岛素类药品集中采购分组办法的合理性及可行性

目的 调查内分泌科医师对胰岛素类药品临床转换替代的态度,为完善胰岛素集中带量采购方案提供依据.方法 采用问卷调查法,以南昌市三级甲等综合医院的内分泌科医师为调查对象,从代际层面、议价组层面、通用名层面和厂牌/规格层面4个维度调查内分泌医师认可的胰岛素可转换替代比例.结果 共成功发放问卷89份,占南昌市三级甲等综合医院在...     

优质护理服务在内分泌科的应用体会

目的:对内分泌科中应用优质护理的效果进行探讨.方法:选择我院内分泌科收治患者140例,随机划分为对照组和观察组,每组包括70例.对照组接受常规护理,观察组接受优质护理,进行两组护理满意度、住院时间、病房管理质量的对比.结果:观察组护理满意度、住院时间、基础护理评分、病房管理质量评分均优于对照组(P<0.05).结论:在内分泌科患者中开展优质护理,能够促进患者的快速康复,提升护理质量和护理满意度,值得进行推广[1].     

胰岛素泵,您知多少?

随着使用胰岛素泵治疗的糖尿病患者越来越多．中日友好医院内分泌科自2005年始．开设了胰岛素泵的专病门诊。看到这里．很多读者不禁要问：什么是胰岛素泵？胰岛素泵门诊都“看”哪些患者呢？     

我评“糖尿病并非遗传病”

近期在某医学科普杂志上看到北京某医院内分泌科医生杨某答读者问,称“糖尿病并非遗传病,所以你的母亲和哥哥患病跟你没有必然联系……”我是原中华医学会内分泌学会及糖尿病学会全国委员,看到这样的言语十分惊讶!作为贵刊的老读者兼老作者,便来这里一吐为快。     

降低糖尿病患者平均住院日

浙江省台州医院为一所地市级三级甲等医院，根据医院综合实力及所处周边环境，医院确定2003—2005年为“质量服务年”，将“全院平均住院日降低1天”作为2004年度质量工作的主要目标之一。围绕这一目标，医院内分泌科希望运用六西格玛方法，降低本科室平均住院日。根据糖尿病患者相对较多(占住院病人总数70％)，平均住院日相对较长的特点，决定选择糖尿病病种作为六西格玛项目的主要实施对象。     

内分泌疾病的围手术期处理

<正>1 糖尿病围手术期处理糖尿病病人在围手术期的并发症会增加,包括感染、代谢和电解质紊乱、肾脏和心脏并发症等。为减少围手术期的并发症,需要对糖尿病病人进行手术前评估、手术中的处理和术后的监护。必要时     

2003年～2004年北京地区部分三级医院内分泌科门诊处方分析

目的:动态了解北京地区三级医院内分泌科门诊主要疾病的诊治情况.方法:根据2003年～2004年上半年北京地区<医院处方分析>的处方数据,对北京地区11家三级医院的内分泌科门诊处方做动态分析.结果与结论:北京地区三级医院内分泌科门诊诊治最多的疾病是糖尿病和甲状腺疾病.其中,糖尿病患者的比例正在逐步增加,并且针对其心血管并发症的用药也在明显增长.     

内分泌科住院患者医院感染的危险因素分析

目的分析内分泌科住院患者医院感染的相关危险因素,以期为内分泌科医院感染的防治提供理论参考依据。方法回顾性分析2011年1月-2013年1月1 068例内分泌科住院患者的临床资料,统计分析其医院感染的常见部位以及主要病原菌,单因素χ2检验统计分析其医院感染的相关危险因素。结果 1 068例内分泌科住院患者中发生医院感染74例,感染率为6.9%;其医院感染的部位以泌尿道、呼吸道和胃肠道为主,分别占56.8%、21.6%和17.6%;共分离培养出病原菌60株,其中革兰阴性菌41株占68.3%、革兰阳性菌19株占31.7%,革兰阴性菌主要以大肠埃希菌、变形菌属、克雷伯菌属和肠杆菌属为主,分别占31.7%、16.2%、11.7%和6.7%;革兰阳性菌以肠球菌属和表皮葡萄球菌为主,分别占21.7%和10.0%;单因素结果显示,年龄>60岁、住院时间>14d、患有糖尿病的患者具有较高的医院感染发生率。结论内分泌科医院感染的的部位以泌尿道为主,病原菌主要为革兰阴性菌,患者年龄、住院时间和疾病性质是影响内分泌科医院感染的主要危险因素,积极采取相应的预防措施,有望降低医院感染率。