昆明市2004年常规免疫接种监测与评价

为了解昆明市2004年免疫接种情况，对2004年常规免疫接种报表进行分析，结果显示卡介苗，脊髓灰质炎疫苗，百白破联合疫苗，麻疹疫苗，乙肝疫苗的报告接种率分别为98．56％，98．45％，98．59％，98．21％，98．16％，估算接种率分别为76．1％，78．8％，75．6％，75．0％，123．8％，导致D值不可信，说明我市接种率虚高，建议要提高常规免疫接种质量，掌握目标儿童数。     

重组乙肝疫苗的更进一步改善

建立在重组HBs病毒样颗粒的基因工程乙肝疫苗纯度高，免疫效果好，美国于1986年首先批准了基因工程乙肝疫苗的生产。来源于酵母菌的HBs疫苗不仅是首次，也是至今唯一批准的重组疫苗。世界卫生会议建议到1997年在世界范围乙肝疫苗接种纳入国家婴儿免疫接种项目中。截止2000年3月116个国家已将乙肝疫苗纳入他们常规免疫接种项目中。     

免疫接种报表填报中出现的问题与改进措施

免疫接种报表是反映预防接种质量以及冷链运转情况的记录，也是上级有关部门制定免疫规划策略和调整政策的重要依据。但是，在实际填报中往往存在着这样那样的问题，影响了接种报表的准确性和真实性，进而对整体的免疫规划工作产生不良影响。     

丽水市疾控机构开展预防性诊疗现状

预防性诊疗服务是一种以预防为导向、临床预防与治疗相结合的诊疗形式[1].根据2001版全国疾病预防控制机构工作规范,疾控机构开展的预防性诊疗服务包括预防性健康检查、免疫接种、结核病的诊治和管理、职业病的诊疗和管理、性病的诊疗服务、寄生虫病的诊疗、地方病的诊疗、慢性非传染性疾病的诊疗八个方面[2].为了了解丽水市疾控机构开展预防性诊疗服务的现况,丽水市疾病预防控制中心于2004年10月开展了本次调查.     

gp100和酪氨酸酶多肽接种在治疗黑色素瘤患者黑痣中的疗效

背景：应用免疫接种gp100和酪氨酸酶多肽是一种新的阻止高危黑色素瘤患者复发的治疗方法。该研究首次检测此法对于黑痣的治疗效应。设计：在多肽接种注射前后，分别对10例黑色素瘤患者的临床非典型痣的活检标本进行研究。患者均发现有深度至少为1．5mm的皮肤黑色素瘤和卫星转移灶或至少有1个淋巴结受累。分别对CD3、CD4、CD8、MHC．I、MHC-II、CD1a、HMB-45、MART-1、酪氨酸酶、bcl-2、p53及Ki-67（mib-1）进行免疫组化染色。结果：免疫组化显示免疫接种后在免疫学或黑色素细胞的标记方面都无染色差异。然而，经过对黑痣的免疫接种治疗后，p53及bcl-2染色水平明显上升，Ki-67染色水平呈下降趋势。讨论：应用gP100和酪氨酸酶多肽免疫接种的主要目的是活化黑色素瘤特异性T细胞，以阻止黑色素瘤的复发。     

沈阳市免疫规划信息系统应用的可行性探讨

计算机系统作为现代信息技术的一个标志工程，已经渗透到各个专业领域中。免疫规划是我国卫生事业成效显著、影响最为广泛的工作，其复杂程度也越来越高。以往基层免疫接种门诊的管理是使用簿、表、册等手工模式，不仅工作量大、手续繁杂，而且流动儿童免疫史不清、漏种、错种等现象时有发生。报告接种率不能真实体现实际接种水平，免疫信息管理系统的产生成为必然。     

银川市某社区0-5周岁外来儿童免疫接种现状分析

目的　为掌握外来人群中儿童免疫接种情况。方法　采用入户访谈的方法 ,对 0 - 5周岁儿童的四苗接种情况进行调查分析。结果　外来儿童的四苗接种率明显低于常住儿童的四苗接种率 ,两者相比 ,有极显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　预防保健部门对城市外来儿童的免疫接种工作有待加强     

健康保健提供者中的丙型肝炎危险因子及可能的预防措施

目前可得到的敏感特异的血清学标志能更好地描述丙型肝炎(HC)的自然史和流行病学特征。HCV感染常引起慢性肝病,病情的严重程度不等;无症状携带者、慢性肝炎、肝硬化或HCC。药物滥用者、受血或血制品者中的HC肠外传播模式已经确立,而关于健康保健者患HC的报道文献甚少。1990年向CDC报告的急性HC病例中,健康保健人员占2％,在健康保健者中进行的HCV感染血清学调查也少,不过已证实牙科医生及其助手中的抗HCV的阳性率高于自愿献血员。然而未证实对HBV感染危     

贵州省贞丰县疫苗衍生脊髓灰质炎病毒传播的流行病学调查

目的 分析2004年8月贵州省黔西南州贞丰县挽澜乡窑上村发生的疫苗衍生脊髓灰质炎病毒（VDPV）的传播及其影响因素。方法 对报告的2例急性弛缓性麻痹（AFP）患儿和同村21名5岁以下儿童的粪便标本进行病毒分离;对窑上村59名儿童的常规疫苗接种、贞丰县AFP发病及监测系统指标完成情况进行调查。结果 2例明确诊断为Ⅰ型VDPV病例;3名同村儿童的粪便中也分离到Ⅰ型VDPV。贞丰县自2002年来共漏报7例AFP病例。挽澜乡常规免疫接种处于较低水平;窑上村属免疫空白点。结论 我国是用脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）预防脊髓灰质炎的国家,此次在贞丰县发生VDPV的传播,对消灭脊髓灰质炎提出了新的挑战;防范VDPV的发生,要加强常规免疫,并保持高水平的AFP监测。