该如何保护好您的“救心药”

硝酸甘油对于心脏病患者来说可算是救命药了，查阅硝酸甘油片剂说明书，一般会注明药片的有效期为1年，可在临床实践中，不少医生发现，硝酸甘油片剂药效下降很快，甚至开封后3个月基本就无效了。     

专家们设计新的女性心脏风险预测方法

对于心脏病最主要的风险仍然是吸烟。但是这项研究已经提示,家族史和 C反应蛋白也是重要的心脏疾病危险因素。     

先天性冠状动脉瘤合并急性心肌梗死1例

病人 女，45岁。胸骨后压榨性疼痛2d，突发性晕厥4h。查体无任何阳性体征。心电图ST段（Ⅰ、aVL）呈下余型压低，ST段（Ⅱ、Ⅲ、aVF、V9）抬高0.2mv,Ⅱ、Ⅲ、aVF出现Q波，提示急性下壁、后壁心肌梗死。     

1例先天性腹裂合并胃穿孔的新生儿的术后护理

先天性腹裂合并胃穿孔是一种严重的畸形，未曾有文献报道此病。我院于2004年4月11日收治1例这样的病人，手术成功，住院13天，已痊愈出院，现将该病例的术后护理报告如下：     

风疹易感人群婚前风疹疫苗接种预防先天性风疹综合征

目的探讨婚前风疹易感人群风疹疫苗接种在提高孕妇对风疹的免疫力,预防先天性风疹综合征中的作用.方法对10 913例婚前风疹病毒抗体IgG阴性者给予国产风疹减毒活疫苗注射.3个月随防671例,比较风疹疫苗接种前后该地区孕妇近期风疹感染的发病率.结果818例风疹病毒抗体IgG阴性者接种后抗体转阳率为99.8%.风疹疫苗接种前后3年孕妇近期风疹感染率分别为0.37%及0.08%,有明显下降,有非常显著差异(P＜0.001).结论应用国产风疹减毒活疫苗对婚前易感人群作预防接种可提高育龄妇女对风疹的免疫力,降低孕期风疹感染的发生率,是预防先天性风疹综合征及风疹致畸的有效、安全措施.     

羊水量异常的产时监护与处理

羊水系由母儿间隙通过胎盘组织层透析而来，因此羊水与母儿细胞外液枸杞提取液呈等渗状态，其他转换途径是胎尿排泄。胎儿近足月时每天产生600～800ml尿液，其一半随羊水被胎儿吞咽，胎儿肺泡的巨大毛细血管床每天可回收相当量的羊水，如先天性泌尿系疾病，双肾有梗阻畸形则影响胎尿排出，临床表现为羊水过少，先天性胃肠道闭锁及支气管发育不全、神经管畸形。则影响羊水内吸收，临床表现为羊水过多。     

心肌缺血与心室晚电位临床观察分析

观察50例心肌缺血患者年龄平均在61岁，共检查出晚电位阳性者18例，阳性率占36％，18例病人均进行Holter监护，一例于夜间有短阵室速发作，二例有频发室性早搏，这三例病人均有昏厥史。同期检查139例非缺血人群，晚电位阳性者19例，占10．3％，19例Holter心电监护结果无一例发生危重性室性心律失常。结果表明，缺血性心脏病患者、尤其伴心慌、胸闷及心前不适者，其晚电位出现的阳性率明显增高，而没有缺血性心脏病依据者，晚电位的阳性率明显低。缺血性心脏病有明显临床症状者，猝死率极高。