绒毛外滋养细胞与螺旋动脉重铸及子痫前期

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有疾病,迄今仍是孕产妇和围生儿死亡的主要病因之一.子痫前期是该病的常见和主要的发病类型,其病因和发病机制至今尚未完全阐明.国外学者利用活体妊娠动物模型深入研究,从分子细胞层面揭示了螺旋动脉重铸的过程,主要包括绒毛外滋养细胞的侵入及其介导的血管平滑肌细胞和内皮细胞的凋亡,提出许多影响这一过程的因...     

重度妊娠高血压综合征6例护理体会

重度妊娠高血压综合征 (简称重度妊高征 )指孕妇在孕前或孕期有血压增高或继发血压增高 ,包括先兆子痫和子痫 ,即先兆子痫血压≥ 16 0 / 110ｍｍＨｇ或蛋白尿 (++～ +++)或 2 4小时尿蛋白≥ 5 ｇ ,伴水肿及头痛等自觉症状 3项中有 2项存在时 ;而子痫则指有自觉症状的基础上抽搐或昏迷 ,是妊高征病情最严重阶段 ,产前、产时均可发生。重度妊高征如不能及时正确的处理 ,对母婴病死率及围产儿死亡率可明显增加 ,严重者甚至危及孕妇生命。因此 ,我院加强了围产保健工作 ,针对妊高征患者采取有效的护理措施 ,降低了母婴死亡率 ,现报道如下。1　临…     

1999和2001年产科急诊入院的诊断分类对比分析

目的：为了解产科急诊入院的种类变化的趋势。方法：收集两个年度急诊时间内入院的全部产科病人的入院诊断，进行分类及对比分析。结果：1999年和2001年产科急诊入院的总人次分别为1824和1764人次，两年间总人次无显著差异。两年的产科急诊入院的人数顺次前三位均相同，第一位为先兆临床，第二位为胎膜早破，第三位为临床。2001年产科急诊入院的胎盘功能低下或胎儿宫内窘迫、妊高征、未临产均明显高于1999年。结论：先兆临床、胎膜早破、临床是产科急诊入院的三大种类，也表明产检质量提高了。     

先兆子痫并大量胸腹水1例

1临床资料患者25岁，高血压病6年余，孕29周，双下肢浮肿2个月余，加重伴头晕、胸闷1周于2001年3月14日入院。患者于6年多前体检时发现血压为140/100mmHg，未行治疗。孕4个月产检时，血压145/100mmHg，孕5个月出现双下肢浮肿，休息后可消退。孕6个月时血压160～180/110～120mmHg，曾服尼群地平，血压未下降，双下肢水肿加重伴双眼睑浮肿，偶有头昏、胸闷。入院时查体：BP180/120mmHg，P96次/min，双眼睑水肿。双肺叩诊为清音，未闻及干湿啰音。腹部膨隆，宫高20cm，腹围95cm，双下肢中度水肿。骨盆外测正常，胎先露头，浮，胎心正常，无…     

先兆子痫患者外周血单个核细胞培养上清液白细胞介素2和γ干扰素的检测

目的 :探讨Th1型细胞因子在先兆子痫中变化。方法 :采用ELISA方法检测 15例先兆子痫患者及 15例正常孕妇外周血单个核细胞 (peripheralbloodmononucleorcell,PBMC)培养上清液中白细胞介素 2 (IL 2 )和γ干扰素 (IFN γ)产生水平。结果 :先兆子痫患者IL 2 (2 79.0± 12 3.7pg/ml)及IFNγ(46 6 .9± 16 5 .4 ) pg/ml水平升高差异非常显著 ,均为P <0 .0 0 1;两者成显著正相关 ,r为 0 .6 2 6 ,P <0 .0 1;且IL 2与IFNγ产生水平与平均动脉压呈显著正相关 ,r为 0 .6 19及 0 .6 5 9,均为P <0 .0 1。结论 :先兆子痫患者Th1型细胞因子分泌亢进 ,且与平均动脉压呈正相关     

斯帕丰治疗先兆早产的临床疗效

[目的]观察斯帕丰(Spasfon)治疗先兆早产的临床疗效.[方法]将154例先兆早产的孕妇分为2组,A组(78例)用斯帕丰80mg加人50g/L葡萄糖500mL中,静脉滴注.视宫缩调整用量和滴速.B组(76例)盐酸羟苄羟麻黄碱(安宝)100mg加人50 g/L葡萄糖500mL中,静脉滴注.并逐渐加量至宫缩消失后改为口服.[结果]A组和B组8 h内抑制宫缩百分率分别为88.72%和87.68%,平均延长孕周为(4.8±2.5)和(4.5±2.1),妊娠至足月的百分率为83.98%和81.64%.以上2组比较,P＞0.05.两组病人在分娩方式、新生儿评分、体质量方面无统计学差异.[结论]斯帕丰可以作为一种有效、无明显不良反应的宫缩抑制剂,用于治疗先兆早产.     

子痫前期患者血清巨噬细胞集落刺激因子增高的意义

目的:探讨血清巨噬细胞集落刺激因子(MCSF)水平的变化在子痫前期发生与发展中的作用.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA),测定39例子痫前期(子痫前期组)和40例正常妊娠晚期孕妇(对照组)血清MCSF浓度,比较2组间血清MCSF水平的差异,并比较早发型(34周前发病,15例)和晚发型子痫前期(24例)患者间血清MCSF水平的差异.结果:子痫前期组血清MCSF中位数浓度为431.0 kIU/L,高于对照组的179.1 kIU/L,差异有显著性(P<0.001).早发型和晚发型子痫前期患者血清MCSF水平差异无显著性(P>0.05).子痫前期患者血清MCSF水平与年龄、孕龄、胎盘重量无显著相关性(P均>0.05). 结论:血清MCSF水平增高是子痫前期的重要病理变化,可能与子痫前期的发病有关.     

血清和胎盘白介素18与子痫前期关系的研究

目的:通过观察子痫前期患者血清和胎盘白介素(IL)-18水平,并与正常妊娠比较,探讨IL-18与子痫前期发病的关系.方法:采用酶联免疫吸附法测定27例子痫前期患者(子痫前期组)和28例正常孕妇(对照组)血清和胎盘组织提取液IL-18的水平,比较2组间血清和胎盘IL-18浓度的差异,观察子痫前期患者IL-18水平的变化.结果:①子痫前期组血清IL-18水平中位数为704ng/L,高于对照组470ng/L,差异有显著性(P<0.05).②子痫前期组胎盘IL-18水平中位数为105 ng/L,高于对照组31.5 ng/L,差异有显著性(P<0.005).结论:子痫前期患者血清和胎盘IL-18水平较正常妊娠组显著增高,提示血清和胎盘IL-18增高是子痫前期重要的病理生理变化, IL-18可能在子痫前期的发病中起一定作用.     

血清抵抗素水平与子痫前期的关系

目的:观察子痫前期患者血清抵抗素水平的变化,探讨抵抗素与子痫前期发生的关系.方法:应用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA),检测正常非妊娠妇女(正常非孕组,28例)、早孕妇女(早孕组,27例)、中孕妇女(中孕组,26例)、晚孕妇女(晚孕组,26例)以及子痫前期患者(子痫前期组,25例)血清抵抗素的浓度.结果:①早孕组(6.660±0.546)μg/L、中孕组(5.058±0.461)μg/L与正常非孕组(5.450±0.418)μg/L血清抵抗素浓度无显著性差异(P>0.05);晚孕组血清抵抗素(8.659±0.698)μg/L显著高于正常组、早孕组以及中孕组(P分别<0.01,0.001和0.001).②子痫前期组抵抗素水平(5.162±0.484)μg/L低于晚孕组,差异有显著性(P<0.001),但与正常组、早孕组以及中孕组相比差异无显著性(P均>0.05).结论:血清抵抗素水平降低是子痫前期的重要变化,可能与子痫前期的病情有关.     

29例妊娠期急性阑尾炎的临床分析

目的 探讨妊娠期急性阑尾炎的临床特点及治疗原则。方法 对妊娠合并急性阑尾炎29例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 29例患者中有22例行手术治疗，7例行保守治疗。并发先兆流产3例，先兆早产1例，胎儿窘迫1例，均为化脓穿孔性阑尾炎患者，经积极治疗后好转。29例母婴均平安出院。结论 妊娠引起解剖、生理、病理的改变，掌握妊娠早、中、晚期合并急性阑尾炎的特点，强调早期诊断，及时手术治疗，可防止流产和早产的发生。