阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征流行病学研究方法和意义

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是对人类健康有重要影响的临床疾病之一，越来越受到人们的重视；但从流行病学角度认识这个疾病还存在一些问题。疾病的相关研究通常是要兼顾宏观和微观的；虽然近年来微观研究已进入分子生物学时代，宏观的流行病学研究仍不容忽视。     

机械通气治疗有机磷中毒IMS的调查及护理对策

目的 了解有机磷中毒IMS患者机械通气期间的需求，主动提供适合患者需要的人性化护理服务。方法 对32例呼吸机辅助呼吸患者进行回顾性调查。结果 患者的需求是多方面的。结论 针对品德的不同需求提出相应的护理对策取得了良好的效果。     

危重患者呼吸道护理

危重患者由于疾病的影响，导致身体虚弱机体抵抗力下降．以及术后切口疼痛，均降低了患者的排痰能力，使呼吸道粘膜水肿、充血分泌物增加，造成气管狭窄阻塞，引起肺膨胀不全或肺不张，严重可造成低氧血症或坠积性肺炎。因此做好呼吸道护理，减少并发症的发生对促进疾痫的恢复具有重要的意义。     

重度颅脑伤患者下呼吸道双重感染的治疗

目的：研究重度颅脑伤后下呼吸道双重感染的相关因素及防治。方法：对CCS≤8分的428例重度颅脑外伤发生下呼吸道双重感染病例进行相关危险因素统计分析：并对CCS≤8分248例重度颅脑伤进行前展性预防下呼吸道双重感染。结果：428例中有22例发生下呼吸道双重感染，原发伤重、高龄、营养状况差是患者自身的危险因素；治疗中可能引起下呼吸道感染的因素如手术人工气道或机械通气及时间长短，广谱抗生素，大剂量激素的应用及应激性高血糖等均是引起双重感染的医源性危险因素；预防治疗后可明显减少下呼吸道双重感染率。结论：加强对高龄患者的监测，迅速、合理处理原发伤及应激性高血糖，加强营养支持，确切掌握人工气道，机械通气应用指标，合理应用抗生素及激素是防治双重感染的关键。     

急性呼吸窘迫综合征机械通气时压力-容量曲线的应用

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)是一种临床常见的危重症，以严重低氧血症、肺顺应性降低、肺毛细血管通透性增高等为特征。机械通气作为治疗ARDS的一种重要手段，其重要性是不言而喻的，但由于近年来对机械通气所致肺损伤(ventilator—induced lung injury，VILI)认识的不断加深，使人们注意到在ARDS患者接受机械通气以改善氧合的同时，如何避免VILI的发生成为一个重要的课题。而对压力／容量曲线(pressure／volumecurve，P／V曲线)进行分析，可更好地理解ARDS的病理生理，并为肺保护策略提供依据。     

无创性正压通气治疗重症哮喘31例临床观察与护理

31例重症支气管哮喘患者应用无创性正压通气(NIPPV)治疗后,临床征象和血气分析结果均有明显改善.NIPPV治疗的有效性与护理人员的临床操作经验和床旁监测调节密切相关.对患者进行心理护理、呼吸道准备是行NIPPV治疗的前提;各项生命体征、通气机工作状况、并发症及饮食调节是NIPPV治疗时的监测重点.     

“挺挺”玉立秘决

1 注意姿势。平时走路要抬头挺胸，收腹紧臀；坐姿也要挺胸端坐，不要含胸驼背；睡眠时要取仰卧位或侧卧位，不要俯卧。     

浅谈舒适护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期行无创通气患者中应用体会

实施针对性的舒适护理,使慢性阻塞性肺疾病急性加重期行无创通气患者在心理上获得安全感,生理不舒适度得到改善,提高无创通气的配合协调性,保证临床治疗效果,提高服务质量。     

ICU呼吸机相关肺炎的病原菌分析及护理

目的通过对ICU内近三年VAP的病原菌分析，制定相应的护理对策，降低ICU内VAP的发生率。方法将2006年5月。2009年8月间收住在ICU行机械通气并符合VAP标准的54例患者的标本分离所得病原菌进行统计分析。结果54例患者中培养出致病菌株105株，其中革兰阴性菌75株占71．4％，革兰阳性菌15株占14．3％，真菌15株占14．3％。结论根据VAP致病菌的特点，制定相应的护理对策，严格执行无菌操作，可降低VAP的发生率。     

第四次“全国危重病与机械通气治疗学术交流会”暨“全国机械通气规范化操作与机械通气治疗新进展高级学习班”

中华医学会继续教育部、空军总医院呼吸科承办的国家级Ⅰ类继续医学教育项目（2007—03—02—078，10学分）第四次“全国危重病与机械通气治疗学术交流会”暨“全国机械通气规范化操作与机械通气治疗新进展高级学习班”定于2007年7月28日至8月1日在山东省烟台市召开。欢迎各级医院从事呼吸科、急诊科、ICU、神经内科、心血管内科、内分泌科、外科及睡眠医学临床及科研的医生、护士参加。