细胞间粘附分子-1在腹膜炎症过程中的作用及己酮可可碱的保护效应

目的 探讨细胞间粘附分子—1(ICAM—1)在连续不卧床性腹膜透析(CAPD)患的腹膜炎症过程中的作用及己酮可可碱的保护效应。方法 采用体外腹膜间皮细胞(PMC)与巨噬细胞共同培养的方法，观察抗ICAM—1MMb对巨噬细胞促进PMC增殖的影响及己酮可可碱的保护效应。结果 抗ICAM—1MAb对巨噬细胞促进PMC的增殖具有抑制作用，呈剂量依赖性；己周可可碱可抑制INF-α诱导的PMC与巨噬细胞粘附。结论 ICAM—1参与、影响腹膜炎症的过程，己酮可可碱在腹腔局部防御过程中发挥重要作用。     

低分子肝素治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的 :探讨低分子肝素 (LMWH)治疗糖尿病肾病的疗效。方法 :随机将 2 3例糖尿病肾病患者分为二组 ,对照组 12例 ,给予降糖以及洛丁新和肠溶阿斯匹林口服治疗。观察组 11例则在此基础上加用低分子肝素。结果 :治疗 6周后观测二组尿蛋白、血浆蛋白、肌酐清除率、血脂、纤维蛋白原及浮肿程度均较治疗前改善 ,而治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 1及P <0 .0 5 ) ,凝血指标无明显差异。结论 :LMWH可明显改善糖尿病肾病的蛋白尿和浮肿 ,而无明显出血等副作用。     

妊娠肺结核患者血清白蛋白的检测分析

目的 :调查分析妊娠肺结核患者血清白蛋白 (ALB)水平变化规律 ,探讨低白蛋白血症在妊娠肺结核病的发生率及临床意义。方法 :对 40例不同孕期的妊娠肺结核患者及 47例正常妊娠妇女进行血清ALB项目对照分析。结果 :妊娠肺结核患者的平均血清ALB水平除孕早期外 ,孕中、晚期均比正常妊娠妇女低 ,差异具有显著性 (P<0 0 5 )。妊娠肺结核患者低白蛋白血症的发生率高于对照组 ,差异具有显著性 (P <0 0 1)。结论 :低白蛋白血症(ALB <3 5g/L)可能与妊娠肺结核病的发生有关 ,及时纠正低白蛋白血症 ,有助于结核病的愈合。     

腹膜透析对氧化乐果中毒兔肝脏及血清胆碱酯酶的影响

目的 探讨腹膜透析(PD)对急性有机磷农药中毒(AOPP)致肝损伤的保护作用及对血清胆碱酯酶的影响.方法 建立兔的氧化乐果中毒模型,动态观察对照组、PD组肝脏功能、白蛋白、血清胆碱酯酶水平及光镜下肝脏病理改变.结果 染毒后两组动物血清胆碱酯酶明显降低,肝脏功能改变明显,但PD组血清且日碱酯酶恢复较快,肝功能指标改变明显轻于对照组,PD组白蛋白水平低于对照组;光镜下两组均有肝细胞受损并出现中毒性肝炎征象,PD组肝细胞损害明显轻于对照组.结论 PD对AOPP致肝脏损害具有积极的保护作用,并有利于血清胆碱酯酶的恢复.     

原发性甲状旁腺功能亢进术后低钙血症及其处理

原发性甲状旁腺机能亢进(简称甲旁亢)术后并发低钙血症最为常见。我院外科自1977年3月至1997年12月共收治原发性甲旁亢病人50例，除3例术中未找到病变外，其余47例术后血钙均有不同程度下降，其中38例血钙值低于正常(2.25-2.75mmol／L)．占80.9％。本仅就原发性甲旁亢术后低钙血症的发生及其防治进行讨论。     

On-line HDF治疗维持性透析患者并发症的护理

对20例维持性透析并发难治性高血压、顽固性瘙痒、不安腿综合征等患者,采用每周2次血液透析+1次on-line HDF,加强观察和护理.患者血压得到良好的控制,皮肤瘙痒得到明显改善,不安腿症状有所好转,贫血、食欲减退、精神和神经症状得到改善,生活质量明显提高.     

打鼾患者尿香草扁桃酸水平与夜间低氧血症的关系

目的 :了解打鼾者夜间低氧血症对尿香草扁桃酸 (VMA )水平的影响。方法 :采用病例 -对照的研究方法 ,分别收集打鼾合并夜间低氧血症的患者和打鼾血氧饱和度正常者夜间 8h尿液和 2 4h总尿液。夜间低氧血症分度 :SaO2 ≥ 94%为正常组 ,85 %≤SaO2 <94%为轻度低氧血症组 ,65 %≤SaO2 <85 %为中度低氧血症组 ,SaO2 <65 %为重度低氧血症组。尿VMA的测定采用重氮显色法。结果 :( 1) 8h尿VMA的水平和 2 4h时尿VMA的水平在正常血氧饱和度组、轻度低氧血症组、中度低氧血症组均呈递增的趋势 ,且存在统计学差异 (P <0 0 5 )。 ( 2 )单因素相关性分析结果显示 ,夜间 8h尿VMA与夜间最低血氧饱和度的相关系数为 -0 19,且差异具有显著意义 (P=0 0 40 ) ;2 4h尿VMA与夜间最低血氧饱和度的相关系数为 -0 15 ,且差异具有显著意义 (P =0 0 48)。结论 :研究结果提示 ,轻、中度缺氧的打鼾患者尿VMA水平随血氧饱和度的降低而增高     

机械通气时低磷血症的发生及临床意义

机械通气患者在治疗过程中常发生各种电解质紊乱 ,而磷的代谢紊乱易被临床医生所忽视。我们曾在对 2 4 9例脱机失败患者的分析中发现 ,低磷血症可导致脱机失败[1 ] ,但尚未作进一步的统计分析。本文对资料完整的 1 0 2例机械通气患者血磷变化进行回顾性分析 ,以了解低磷血症的发生率及分布情况 ,探讨其对机械通气治疗效果及预后的影响。1　资料与方法1 1　资料　我院ＩＣＵ 2 0 0 0年 2月～ 1 2月收治的机械通气患者 1 0 2例 ,男 46例 ,女 56例 ,年龄 8～ 86岁 ,平均 (63 5±1 6 1 )岁 ,60岁以上 74例 ,60岁以下 2 8例 ,上机时间最短 3ｄ、…