金复康口服液对吉非替尼耐药人肺腺癌PC9/R的增敏作用和机制研究

目的 研究金复康口服液对人肺腺癌PC9细胞及耐药PC9/R细胞的吉非替尼增敏作用及机制。方法 金复康口服液20 mg/mL联合不同浓度的吉非替尼（40、20、10、5、2 μmol/L）作用于PC9/R细胞,CCK-8法检测细胞增殖;培养PC9、PC9/R细胞,分为对照组、金复康口服液组、吉非替尼组、联合用药组,流式细胞术检测PC9、PC9/R细胞周期和凋亡。在BALB/c裸鼠右前肢腋窝皮下接种PC9/R细胞建立裸鼠移植瘤模型,观察金复康口服液联合吉非替尼的体内抑瘤作用;对AKT、p-AKT、PTEN、PDCD4蛋白表达的影响和对miRNA-21表达的影响。结果 与吉非替尼（2、5、10、20 μmol/L）组比较,吉非替尼（2、5、10、20 μmol/L）+金复康口服液（20 mg/mL）组的PC9/R细胞抑制率显著增加（P<0.01）;与吉非替尼组比较,联合用药可以通过显著增加早期凋亡细胞比例诱导PC9及PC9/R细胞凋亡,并使PC9、PC9/R细胞停滞在DNA合成前期,从而抑制细胞增殖,差异均具有统计学意义。体内实验表明,与吉非替尼组比较,联合用药显著抑制裸鼠PC9/R移植瘤的生长（P<0.05）,且能显著降低裸鼠PC9/R组织p-AKT表达（P<0.05）,增强PTEN、PDCD4的表达（P<0.05）,联合用药组裸鼠PC9/R瘤组织miRNA-21的表达显著降低（P<0.05）。结论 金复康口服液能提高人肺腺癌PC9/R细胞对吉非替尼的敏感性,其作用的可能机制为通过降低miRNA-21的表达从而增强PTEN、PDCD4的表达以抑制AKT通路活性。     

替诺福韦酯单药治疗慢性乙型肝炎的临床效果及不良反应探讨

目的探讨对慢性乙型肝炎患者选择替诺福韦酯单药治疗后获得的临床效果以及表现出的用药不良反应。方法选择我院2015年11月至2017年2月收治的82例慢性乙型肝炎患者作为实验对象;采用抽签法分组;研究治疗药物期间,对照组(41例):选择阿德福韦酯药物进行治疗;观察组(41例):选择替诺福韦酯药物进行治疗;最终就两组慢性乙型肝炎患者转氨酶复常率、HBV DNA阴转率以及用药不良反应发生率展开对比。结果同对照组慢性乙型肝炎患者转氨酶复常率(73.17%)以及HBV DNA阴转率(75.61%)对比,观察组(97.56%)、(97.56%)获得明显提升(P<0.05);同对照组慢性乙型肝炎患者用药不良反应发生率(21.95%)对比,观察组(2.44%)获得明显降低(P<0.05)。结论临床医师对于慢性乙型肝炎患者选择替诺福韦酯药物进行治疗,对于患者转氨酶复常率以及HBV DNA阴转率提升,用药不良反应发生率降低可以做出充分保证,从而促进慢性乙型肝炎患者的病情康复。     

糖尿病合并急性脑梗死使用前列地尔联合阿替普酶治疗的疗效

目的探究糖尿病合并急性脑梗死时使用前列地尔联合阿替普酶治疗的疗效。方法对某院2017年2月~2018年2月收治的160例糖尿病合并急性脑梗死患者展开对照研究,将其分为观察组(前列地尔联合阿替普酶治疗)与对照组(阿替普酶治疗)各80例,分组方法为随机排列表法,探讨实施不同治疗方案对治疗效果的影响。结果观察组治疗后NIHSS评分少于对照组(P<0.05),观察组治疗后在D-二聚体、活化部分凝血活酶时间(APTT)以及血浆凝血酶原时间(PT)上显著比对照组高(P<0.05),在血浆纤维蛋白原(FIB)上显著比对照组低(P<0.05)。结论将前列地尔联合阿替普酶应用于糖尿病合并急性脑梗死患者时,可显著提升疗效,改善凝血与纤溶指标,减轻脑损伤。     

吗替麦考酚酯与泼尼松联合用药治疗小儿紫癜性肾炎临床效果分析

目的:探讨吗替麦考酚酯与泼尼松联合治疗小儿紫癜性肾炎的效果。方法:选择2016年5月—2018年1月收治的小儿紫癜性肾炎患者100例,将其随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组行环磷酰胺冲击联合泼尼松治疗,观察组行吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗,分析两组患者治疗的效果。结果:观察组治疗的总有效率(88.00%)明显高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的血清白蛋白水平明显高于对照组,其血肌酐、24 h尿蛋白定量水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各种症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吗替麦考酚酯与泼尼松联合治疗小儿紫癜性肾炎,效果较好,可更好地改善患者肾功能。     

瑞芬太尼复合七氟烷麻醉对小儿全麻苏醒躁动的影响

目的探讨瑞芬太尼复合七氟烷麻醉对小儿全麻苏醒躁动的影响。方法选择2017年6月至2019年3月64例小儿全麻患者,随机分为两组各32例,研究组实施瑞芬太尼复合七氟烷麻醉,对照组实施七氟烷麻醉。比较两组患儿的苏醒时间、躁动评分、躁动发生率及躁动时间> 15 min的比例。结果研究组患儿苏醒时间为(15.27±2.19)min,躁动评分为(1.82±0.52)分,躁动4例(12.5%),躁动时间> 15 min 1例(3.1%);对照组分别为(15.03±2.33)min,(2.71±0.62)分,13例(40.6%),5例(15.6%),研究组躁动评分、躁动发生率及躁动时间> 15 min的比例明显少于对照组(P <0.05)。结论小儿全麻患者单用七氟烷麻醉苏醒期躁动发生率高,而复合瑞芬太尼可明显减少躁动。     

肝动脉介入化疗栓塞术联合阿帕替尼在晚期肝癌中的应用

目的:探讨晚期肝癌治疗中应用肝动脉介入化疗栓塞术(TACE)联合阿帕替尼的临床效果。方法:选择2017年10月—2019年3月晚期肝癌患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组仅接受TACE治疗,观察组在TACE治疗基础上联合应用阿帕替尼治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组患者治疗后半年和1年生存率均明显高于对照组(χ~2为6.250 0和5.318 7,P<0.05);治疗前两组生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月、3个月两组生存质量评分均高于治疗前,观察组治疗后1个月、3个月生存质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.378 8,P>0.05)。结论:TACE联合阿帕替尼治疗晚期肝癌能够提升肿瘤控制率,降低甲胎蛋白水平,且不会明显增加不良反应。     

阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效、出血情况及安全性观察

目的观察分析阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效、出血情况和安全性。方法选取我院收治的110例接受阿替普酶溶栓治疗的急性脑梗死患者,按照数字随机方法分成对照组和实验组,每组各55例;对照组的给药剂量为0.6mg/kg,实验组的给药剂量为0.9mg/kg。结果在总有效、不良反应发生率方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组、实验组的出血总发生率分别为14.5%(8/55)、32.7%(18/55),实验组显著低于对照组(P<0.05)。结论对于急性脑梗死患者而言,溶栓选取阿替普酶剂量时,或低或标准,均能够得到较为满意的成效,而小剂量阿替普酶则能让出血事件减少,具有更高的安全性。     

吉非替尼联合沙利度胺一线治疗晚期EGFR突变阳性肺腺癌的效果研究

目的探究吉非替尼联合沙利度胺一线治疗晚期EGFR突变阳性肺腺癌效果。方法按照随机数字表法,将我院2018年3月至2019年2月间收治的42例晚期EGFR突变阳性肺腺癌患者分为对照组和观察组,将单纯给予吉非替尼治疗的组别设为对照组,将吉非替尼联合沙利度胺治疗的组别设为观察组,观察两组患者不良反应发生情况和症状改善状况,对比临床疗效。结果对比治疗总有效率,显示观察组更高(P<0.05);对比不良反应发生率,也显示观察组更优(P<0.05)。结论针对晚期EGFR突变阳性肺腺癌患者,临床给予吉非替尼联合沙利度胺治疗效果显著,可有效降低不良反应发生率,值得临床推荐。     

探究罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产术的效果

目的探究罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产术的效果。方法选取我院2017年1月至2019年1月期间收治的剖宫产产妇200例,随机将两组产妇分为对照组与实验组,分别进行罗哌卡因麻醉和罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,每组均为100例,均实施腰-硬联合麻醉,比较两种麻醉药物使用方式产生的效果。结果实验组产妇麻醉显效时间、持续时间、术后腹部VAS评分均优于对照组产妇,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼的麻醉方式能够降低产妇的生育疼痛,改善其生育体验,值得进行推广使用。     

贝伐珠单抗注射液联合盐酸埃克替尼片治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性分析

目的分析讨论贝伐珠单抗注射液联合盐酸埃克替尼片治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法选择某院治疗的72例中晚期非小细胞肺癌患者(2017年12月~2018年12月)展开研究,以随机法将患者均分为观察组与参照组,各有36例。参照组接受盐酸埃克替尼片治疗,观察组接受贝伐珠单抗注射液联合盐酸埃克替尼片治疗。结果观察组总缓解率高于参照组(P<0.05);两组患者治疗前的血清肿瘤标志物水平比较无统计学意义;经治疗,观察组VEGF(血管内皮生长因子)、CA125(糖类抗原125)以及CYFRA21-1(细胞角质白19片段)等血清肿瘤标志物水平均低于对照组(P<0.05);观察组血小板减少、白细胞降低、蛋白尿、胃肠道反应等毒副反应发生率均低于参照组(P<0.05)。结论对中晚期非小细胞肺癌采取贝伐珠单抗注射液联合盐酸埃克替尼片治疗,可有效降低血清肿瘤标志物水平以及毒副反应,疗效显著。