苓桂术甘汤的临床运用

苓桂术甘汤出自<伤寒论·辨太阳病脉证并治>:"伤寒若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之".<金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治>:"心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之","夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之.肾气丸亦主之".     

曲美布汀联合小剂量阿米替林治疗便秘型肠易激综合征的疗效观察

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一组以腹痛、腹部不适、排便习惯改变和大便性状异常而又缺乏形态学和生化指标异常的综合征.     

脑功能状态指数(CSI)在全麻中作为镇痛深度监测的实验研究

目的研究应用靶控输注瑞芬太尼和丙泊酚时脑功能状态指数（CSI）是否可以作为镇痛深度监测的指标。方法选择50例腹腔镜下胆囊切除全麻手术患者。全麻诱导和维持使用丙泊酚、维库溴铵和瑞芬太尼。记录病人的基础血压、心率、血氧饱和度、CSI、BIS值变化,观察插管前后及切皮前后血压、心率、血氧饱和度、CSI、BIS值。结果气管插管前后和切皮刺激前后的心率、收缩压相比较有显著性差异;对于气管插管前后和切皮刺激前后的BIS、CSI值各自比较无显著性差异。结论 CSI不能用于患者术中镇痛深度即对伤害性刺激反应的监测。     

左旋布比卡因复合舒芬太尼或芬太尼在分娩硬膜外自控镇痛的应用

目的探讨左旋布比卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛（PCEA）用于分娩镇痛的临床效果及安全性。方法随机选择120例美国标准协会（ASA）I-Ⅱ级初产妇，随机分为舒芬太尼组（A组）、芬太尼组（B组）、无镇痛组（C组），每组40例。A组和B组采用PCEA，C组不给予镇痛药物。观察各组不同时段视觉模拟评分（VAS）和不良反应的发生，同时记录3组产程时间、分娩方式、缩宫使用情况、产后出血量、新生儿Apgar评分。结果A、B2组和C组在PCEA20、60min及宫口开全时VAS差异有统计学意义（P〈0.05）；PCEA5min，A、B2组VAS差异有统计学意义（P〈0.05），2组Bromage评分、不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。3组产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论左旋布比卡因复合舒芬太尼或芬太尼用于分娩镇痛安全有效，对母婴无明显不良影响。     

浅谈瑞芬太尼用于无痛人工流产手术的临床观察

目的比较异丙酚复合瑞芬太尼、芬太尼、亚剂量氯胺酮用于无痛人流手术的麻醉效果。方法选择人工流产手术患者60例,随机分为3组（每组20例）,观察各相关方面的情况。结论瑞芬太尼复合用于人工流产手术,其病人满意度为100%,具有苏醒快,副作用少等优点,是目前用于无痛人流手术较理想的麻醉方法,但术中需加强呼吸监护与管理。     

硫酸奈替米星葡萄糖注射液联用复方维生素注射液致呼吸困难伴腰痛1例

1临床资料 患者，女，43岁，因车祸致右胫腓骨骨折入住我院创伤骨科，一般情况良好，无食物、药物过敏史，入院后行腓骨复位固定术，3d后，伤口红肿并有脓液渗出，为预防和控制感染，静脉滴注硫酸奈替米星葡萄糖注射液每日200mL（每瓶100mL，硫酸奈替米星10万u，约相当于0．1g，葡萄糖5．0g，山东鲁抗辰欣药业有限公司，批号0803155209）分两次滴注，中间滴注含有4mL复方维生素注射液的10％葡萄糖注射液500mL（四川美大康佳乐有限公司，批号080125124）。     

阿米替林合并认知疗法治疗精神分裂症后抑郁的对照研究

目的　评价阿米替林合并认知疗法对精神分裂症后抑郁的治疗效果。方法　将符合CCMD 3诊断标准的 86例精神分裂症后抑郁患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组给予阿米替林合并认知治疗 ,对照组织给予阿米替林治疗 ,疗程 12周。采用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)、简明精神病量表(BPRS)、阴性症状量表 (SANS)评定临床疗效 ,采用副反应量表 (TESS)评定副反应。结果　在治疗的 4、8、12周末 ,HAMD评分治疗组优于对照组 ,显效率分别为 83 95 %和 6 1 90 % (u =5 .83,P <0 0 5 )。结论　阿米替林与认知治疗组结合治疗精神分裂症后抑郁疗效好于单用阿米替林治疗。     

舒芬太尼在老年高血压患者麻醉诱导的临床应用

<正>舒芬太尼为新一代阿片类麻醉镇痛药,具有起效快,镇痛效果好,抑制气管插管反应的应激反应,术后镇痛时间长,患者无术后烦燥,躁动反应。现以广泛应用于全凭静脉麻醉。     

烟酸占替诺氯化钠注射液细菌内毒素检查方法的建立

烟酸占替诺是烟酸和茶碱衍生物，具有血流动力学和生物化学的双重药效作用。其控制细菌内毒素的方法是热原检查法。本文通过实验，探讨了以细菌内毒素检查法取代热原法的可行性。