以针灸治疗为中心的中风诊疗体系

针对中风病的基本病机为瘀血、肝风、痰浊等病理因素蒙蔽脑窍致“窍闭神匿,神不导气”,创立了“醒脑开窍”针刺法,选穴以阴经和督脉穴为主,并强调针刺手法量学规范,有别于传统的取穴和针刺方法。以“醒脑开窍”针刺法治疗为主,并根据病情需要辅以降颅压、抗感染、降血压之西药及支持疗法等,经对９００５例临床各期中风患者的治疗统计,痊愈率５９．２７％,显效率２３．１５％,总有效率９８．５６％。     

急性脑卒中后抑郁症25例临床分析

目的 :观察分析急性脑卒中后抑郁症的病理过程及治疗效果。方法 :统计分析 2 5例脑卒中病人的临床资料 ,特别对汉密顿抑郁量表的结果进行评价。结果 :2 5例病人中 ,脑出血 10人 ,脑梗塞 15人 ,汉密顿抑郁量表平均总分 2 4分± 5分 ,其中重度 4例 ,中度 15例 ,轻度 6例。经赛乐特治疗后 ,平均总分下降至 13分± 5分 ,其治愈率为 75 % ,显效 2 5 %。结论 :急性脑卒中后抑郁症的临床表现较功能性者轻 ,早期发现与正确治疗后 ,疗效满意     

尘肺的HRCT表现及其临床应用价值

目的 探讨尘肺的HRCT表现及其临床应用价值。方法 对32例尘肺病人行HRCT扫描，并对其HRCT表现进行分析。结果 32例尘肺病人中，28例(87．5％)表现为淋巴管周围分布结节，结节直径2～5mm者24例(75％)；29例(90．6％)显示散在、局灶小叶间隔增厚；23例(71．9％)可见间隔旁或瘢痕旁肺气肿改变；28例(87．5％)出现淋巴结增大，8例(25％)出现蛋壳状钙化；15例(46．9％)出现融合片影、块影，12例(37．5％)出现空洞，两者均以两肺上野偏后分布为主。结论 HRCT可以显示尘肺的细微病变，在尘肺的诊断和鉴别诊断中具有重要价值。     

走出过度思虑的泥沼

英国著名文豪莎士比亚曾经说过，“一个人如果思虑得过多，就会失去做人的乐趣。”然而，生活中可以遇见这样一些人，他们常常会陷入无谓的思虑而无法自拔，成为过度思虑的牺牲者。而这些人中，又往往以女性居多……     

血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C测定在肾损害病人中的临床意义

目的 进一步证实血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C在评价肾脏功能方面的价值。方法 用酶免法检测52例肾脏损害患者的血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C的浓度,并同时测定其血清β2-MG、尿素、肌酐、肌酐清除率和24小时尿蛋白。结果 肾脏损害患者血清Cystatin C(r=-0.6,P<0.001)、血清β2-MG(r=-0.6,P<0.001)、血清肌酐(r=-0.65,P<0.001)与肌酐清除率有良好的相关性。结论 血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C较β2-MG、尿素、肌酐、肌酐清除率更敏感、更特异地反映肾脏功能,Cystatin C将成为临床医生诊断肾脏疾病的重要依据。     

瑞芬太尼的靶控输注在自主呼吸短小手术病人中的应用

目的:研究瑞芬太尼作为短小手术异丙酚静脉平衡全麻的临床意义。方法:检验和观察瑞芬太尼在20例行短小手术麻醉病人的呼吸抑制效应。结果:异丙酚的靶控输注浓度为4.5μg·mL-1,瑞芬太尼的靶控输注浓度是变化的,12例病人的自主呼吸能够满意维持,在这些病人当中,瑞芬太尼的靶控输注浓度为1.6 ng·mL-1,输注速度的中位数为0.05μg·kg-1·min-1,保持自主呼吸情况下的瑞芬太尼的浓度范围很宽,范围相差4.7倍,即0.6-2.8 ng·mL-1。结论:瑞芬太尼的半数有效浓度变化大,因此全身麻醉的开始浓度就很难确定,在适当的时候使用控制呼吸还是必要的,尽管加大瑞芬太尼的剂量而减少了异丙酚的用量,但病人同样可以快速苏醒主要得益于瑞芬太尼的超短时间敏感半衰期。     

噪声暴露对听觉系统的损伤及研究方向

多年来，国内外学的研究表明，噪声暴露对机体的影响是多系统多方面的，而对听觉系统的特异性损伤已被国内外学所公认。早在16世纪金属加工中首次发现了职业性耳聋。美国职业安全和卫生管理局(OSHA)估计，约940万名正在或一直就在工业岗位上的生产工人接触的噪声水平为80dB或更高(包括除农业、采矿、建筑以及运输工业以外的最大噪声工厂)。在这些生产工人中至少有162．4万例轻度听觉丧失，106万例确定为听觉损害，其中47．3万例患中度至重度损害。     

光量子氧透射液体疗法降低血液流变学指标的观察

自1997年6月～1999年1月，笔者应用光量子氧透射液体疗法对73例血液流变学异常者进行了治疗。观察治疗前、后血液流变学指标的变化，现报告如下。1临床资料1．1 病例选择：患者均从门诊及住院病人中选择血液流变学指标增高，符合廖福龙主编的《临床血液流变学》中的诊断标准。     

颌面外伤的护理体会

近年来，我科收治颌面部创伤病人201例，男172例，女29例：年龄2～74岁，以青壮年占多数。201例病人中，单纯软组织损伤93例．伴骨折108例。其中，颌骨骨折67例，颧骨骨折41例；台并颅脑损伤21例，眼部伤9例。现将本组201例颌而部剖伤病人的护理体会，总结如下。