华普通外科杂志稿约

《中华普通外科杂志》为中华医学会主办的普通外科专业高级学术刊物。本刊以高、中级外科医师及相关专业教师、研究生和大学生为读者对象，报道普通外科领域的科研成果和临床诊疗经验，以及对普通外科临床有指导作用，且与普通外科临床密切相关的实验研究成果。     

关于“颅脑损伤性反应”的临床讨论(附516例病案分析)

随着经济活动深入人们的生活及交通事故、工伤事故、打架斗殴、治安案件的增加,有一类颅脑损伤越来越引起人们的注意,本文将其命名为“颅脑损伤性反应”。该类病人除了有头痛、头晕、乏力、纳差、失眠、易怒、多虑等常见症状外,没有可见的阳性体征或体征很轻微。其受伤方式仅是被人击了一掌,或打了一拳,或头部碰了一下,病程少则3~5d,多则累月经年,造成大量医疗、经济、社会资源的浪费。这类病人另有一个共同的特点:不论受伤原因、伤势轻重,伤者均非为了单纯的治病,往往是为了达到某种目的,如:经济赔偿、惩罚对方、减轻责任、获得同情等。一…     

VEGF抗体靶向血管治疗增生性瘢痕的研究

目的探讨VEGF抗体靶向血管治疗对烧伤后增生性瘢痕的治疗作用.方法将人的增生性瘢痕植入裸鼠肩胛部皮下,建立裸鼠增生性瘢痕移植模型.3周后,用不同剂量血管内皮生长因子单克隆抗体进行瘢痕内注射治疗.治疗3周后解剖取材,通过测量瘢痕的大小观察瘢痕的体积变化,用Masson 染色和免疫组化技术观察移植瘢痕胶原和微血管数量的变化.结果与PBS对照组相比,靶向血管治疗3周后, 增生性瘢痕的体积明显减小, 瘢痕胶原和微血管明显减少.结论 VEGF抗体靶向血管治疗具有抑制增生性瘢痕微血管生成、胶原合成及抑制瘢痕生长的作用.     

沿腋皱襞平行双切口剥离法治疗腋臭

腋臭不但影响人们正常交往，而且造成心理负担。非手术疗法远期效果不令人满意。手术疗法又具有制动期长、恢复慢、切口瘢痕明显等缺点。自2003年12月至2005年9月．笔者采用沿皱襞平行双切口剥离法治疗腋臭．远期效果良好。     

瘤型麻风误诊1例

患者男 ,5 9岁 ,农民。 1979年秋节劳动时左手食指被镰刀割破约 2cm刀口 ,深约 0 5cm ,因条件所限未做处理 ,自行愈合半年后感觉局部麻木 ,第 2年冬天感觉食指、中指、无名指均有麻木感 ,感觉及冷热觉迟钝 ,到省市级多家医院就医 ,诊断为创伤合并神经损伤、关节炎。应用中西药     

新生儿无肛腹骶会阴肛门成形术配合

腹骶会阴肛门成形术是治疗新生儿中高位无肛的手术方法，对于中高位无肛的新生儿不做结肠造瘘，直接行腹骶会阴Ⅰ期手术。因新生儿组织娇嫩．皮肤角质层很薄等特点，手术配合及术中护理不同于一般小儿。本文探讨新生儿腹骶会阴Ⅰ期手术配合程序及术中护理难点与对策。     

Ⅱ型糖原累积病的研究进展

Ⅱ型糖原累积病(glycogen storage disease typeⅡ,GSDⅡ)也称为酸性麦芽糖酶缺乏症或Pompe病,属于常染色体隐性遗传性疾病,是由于酸性α-糖苷酶的缺乏,导致溶酶体内的糖原分解障碍并大量贮积而致病。本文就Ⅱ型糖原累积病的流行病学、基因突变特征、诊断新方法和治疗方面的进展作一介绍。     

提倡垂体腺瘤的个体化及综合性治疗

垂体腺瘤的外科治疗已有一个世纪的历史,早期由于诊断技术落后,患者常常因肿瘤过大导致视力严重障碍或颅内压增高危及生命才来就诊,治疗以挽救生命及视力为主要目的。随着CT、MR I的普及应用,垂体腺瘤患者就诊时多以内分泌功能障碍为主要表现,部分伴有视力、视野障碍,因此,手术     

维生素D在补钙预防骨质疏松临床应用中的价值

众所周知，服用钙片能够有效提高人体骨密度，预防骨质疏松和骨折。补钙同时补充维生素D已广为临床医师接受。国内外权威学术机构专家们的共识是：维生素D能促进钙的吸收和利用，预防跌倒，减少老年人的骨折。为了更好地评估维生素D在补钙和预防骨质疏松临床应用中的价值，现综述如下。     

补充维生素D预防骨折——随机对照试验汇总分析

背景：对于脊椎以外的骨折而言，补充口服维生素D的预防作用和用量仍无定论。 目的：评估补充维生素D在预防老年髋骨骨折和非脊椎骨折方面的效果。 数据来源：使用MEDLINE、Cochrance对照试验记录（1960～2005年）以及EMBASE（1991-2005年），对英文和非英文文章进行系统回顾。通过与临床专家接触，通过检索美国社会骨和骨矿研究协会提供的参考文献和摘要（1995～2004年）．进一步寻找更多的研究。检索词包括随机对照试验（randomized controlled trial，RCT）、临床对照试验、随机分配、双盲法、维生素D3、维生素D2；25-羟基维生素D、骨折、人类、老年、摔倒和骨密度。 研究选取：纳入的研究仅限于口服补充维生素D（维生素D3、维生素D2、补钙或不补钙）与补钙或安慰剂比较的双盲RCTs。试验于检查髋部骨折或非脊椎骨折的老年人（年龄≥60岁）中进行。数据提取：两位作者根据预先规定独立提取相关数据，其中包括研究质量指标。 数据综合：所有的汇总分析均以随机效应模型为基础。5项有关髋部骨折的RCTs（n=9294）和7项有关非脊椎骨折危险的RCTs（n=9820）符合我们的纳入标准。所有试验均使用了维生素D3。对髋部和非脊椎骨折预防研究的异质性亦进行观察，用低剂量（400IU／d）和高剂量（700～800IU／d）分别合并RCTs后异质性消失。与补钙或安慰剂相比，每天服700～800IU的维生素D可使髋部骨折的相对危险（relative risk，aa）下降26％（3项RCTs共计5572人；RR，0．74；95％可信区间[confidence interval，CI]，0．61～0．88），使非脊椎骨折的相对危险下降23％（5项RCTs共计6098人；RR，0．77；95％CI，0．68～0．87）。每天服400IU的维生素D（2项RCTs共计3722人；髋部骨折RR，1．15；95％CI，0．88～1．50；非脊椎骨折RR，1．03；95％CI，0．86—1．24）未见明显获益。 结论：口服补充维生素D（700～800IU／d）可以降低尚能活动的老人或慈善机构收容的老年人发生髋部骨折和脊椎以外骨折的危险，每天口服400IU维生素D并不足以预防骨折。