45例妊高征性心脏病临床分析

妊高征性心脏病为妊娠妇女所特有，在妊娠前无高血压及心脏病史，是在妊娠晚期、分娩期或产后10d内发生的以心肌损害为特征的心衰症候群。它严重威胁着母婴安全及健康。现将江都市人民医院11年间收治的45例妊高征性心脏病分析报道如下。     

〉80岁老年高血压病人应当不应当降血压

高血压杂志编辑:最近几年,由于人民生活水平提高,人的寿限普遍延长。我在门诊中看到的超过80岁的老年人高血压也越来越多。对于>80岁老年人的高血压,譬如>160/90mm Hg,老一辈的医生都认为不必治疗,可是中国高血压防治指南认为“>80岁以上高龄老年人进行降压治疗是否同样受益,尚有待研究”(高血压杂志,2004,12:483-486)。你们是否同意这个意见?××县医院郭生辉医师2005-10-07郭生辉医师:对>80岁的老年高血压是否需要治疗,过去大多数研究都没有明确答案。有关>65岁以上老年高血压研究大约有12个,其中11个说有好处,至于>80岁老年高血压人,199…     

氯沙坦治疗原发性高血压的临床观察

目的观察氯沙坦对原发性高血压(EH)患者的治疗效果。方法选择44例EH患者给予氯沙坦50～100mg·d-1,疗程4w。观察治疗前后血压、心率变化。结果应用氯沙坦治疗后患者平均收缩压从治疗前的161.74±16.52mmHg,降为134.86±20.12mmHg,平均舒张压从治疗前的96.44±6.31mmHg降为83.36±8.22mmHg,治疗前后有显著性差异(P<0.01),而心率无明显变化。结论氯沙坦50～100mg·d-1,疗效确切,副作用小,是治疗EH的理想药物之一。     

2型糖尿病伴高血压患者“非杓形”模式的短期可重复性

背景:目前有关2型糖尿病伴高血压患者夜间血压变化可重复性的资料很少。目的:在2型糖尿病伴高血压患者组和与之年龄、性别相匹配的无糖尿病高血压患者组之间,比较个体夜间“非杓形”模式的短期可重复性,以及表征靶器官损害的心脏和心外症状的发生率。方法:共入选连续36例在本院     

妊娠期高血压疾病患者血清瘦素的变化

目的探讨外周血清瘦素和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在妊娠期高血压疾病(HDCP)发病中的临床意义。方法分别采用放免法测定60例HDCP患者与20例健康晚孕妇女(对照组)血清瘦素和TNF-α水平。结果①轻度、重度子痫前期组血清瘦素和TNF-α水平较对照组显著升高(P<0.01);②HDCP组血清瘦素和TNF-α水平之间呈显著直线正相关(P<0.01)。结论瘦素和TNF-α在妊娠期高血压疾病的病理生理过程中发挥重要的生理作用,动态监测瘦素和TNF-α水平对预测其病情、指导临床治疗有重要意义。     

妊高症的产时监护及处理方法

妊娠高血压综合征（简称妊高症）是妊娠特有的疾病，目前仍为孕产妇死亡一个主要原因。妊高征的基本病理变化是全岙小动脉痉挛，胎盘血液灌压盖明量下降，胎盘功能低下在妊娠期胎儿出现慢性缺氧，若不及时发现和处理，可因缺氧引起胎儿颅内出血或脑部不可逆兵贵损害，甚至死亡。因此，产时对母亲和胎儿进行简易、快速、且科学的监护，结合临时症状和体征，对及时发现异常，尽早防治有着重要的意义。     

血管紧张素转化酶抑制剂与先天畸形

血管紧张素转化酶抑制剂（ACE-Ⅰ）是应用最广的抗高血压药之一。但妊娠的后半段服用者，会出现羊水过少、胎儿生长缓慢、肺发育不全、关节挛缩、hypocalvaria和neonatal肾功能衰竭、低血压，死亡等情况。这是由于发育中的胎儿肾脏的AngI不能转为AngⅡ所致。ARBs在不同环节阻断RAS，有资料报告它们引起的胎儿畸型与上述十分近似。     

高血压病患者血浆胰岛素水平与左室肥厚的关系

目的：为探讨高血压病(EH)患者血浆胰岛素水平(INS)及其与左室肥厚(LVH)的关系。方法：采用脉冲多普勒超声心动图和酶免分析法，分别对36例正常人、38例单纯EH患者和42例EH伴LVH患者的心脏结构和INS进行了检测。结果：血浆INS、血压及LvH有关。揭示EH发生、发展及LVH的形成均与血浆INS有一定的关系；测定血浆INS水平可作为诊断LVH的参考。     

复合离子盐对高血压大鼠肾脏功能及结构的影响

目的研究复合离子盐对自发性高血压大鼠(SHR)肾脏功能及结构的影响,并探讨其可能的机制。方法38只8周龄雄性SHR随机分为4组:8%食盐摄入组(HSgroup);1%复合离子盐摄入组(CISgroup);1%复合离子盐 2·25%L-Arg摄入组(CIS L-Arggroup);1%食盐摄入组(NSgroup),持续干预12周。干预期间定期观察大鼠体重、血压、尿量、尿钠及尿蛋白的变化。12周末进行有创血压测量,放射免疫法检测肾皮质中AngⅡ、NO含量。进行肾脏组织HE及天狼猩红染色,观察病理变化并计算胶原容积分数。结果12周干预结束后,CIS组与CIS L-Arg组血压升高趋势明显低于NS组。CIS组与CIS L-Arg组尿蛋白在干预期间没有发生明显改变,且较NS组低。与NS组相比,CIS组与CIS L-Arg组SHR肾小球及肾小管周胶原沉积量少,肾脏损害较轻,肾皮质AngⅡ含量较低,NO含量较高;HS组SHR肾小球及肾小管周则胶原沉积明显增多,肾脏损害较重,肾皮质AngⅡ含量较高,而NO含量较低(allP<0·01)。结论复合离子盐与普通食盐比较,长期同等量摄入时可改变肾皮质中AngⅡ、NO含量,改善肾功能,延缓SHR血压的升高,减轻肾脏功能结构损害,L-Arg的加入可能有协同复合离子盐的作用。     

武昌车辆厂社区老年高血压患者血压控制情况及影响因素分析

探讨武昌车辆厂老年高血压控制不良的影响因素.