胆囊切除术的技术改进

目的：探索更好的胆囊切除术的方法。方法：我们对近2年收治的100例胆囊切除术的病人手术作了一些技术改进，包括：右肋缘下斜切口（4－6cm)，不切断腹直肌，胆囊管和胆囊动脉分别用钛夹夹闭，不行腹腔深部打结，剥离胆囊床前将胆囊内胆汁抽空，用电刀剥离胆囊边切边止血，不缝合胆囊床，结果：腹部切口小、创伤轻、恢复快，在直视下操作安全可靠。结论：是一个较好的临床胆囊切除方法，患者易接受。     

183例老年人骨密度检测分析

目的 :研究老年人不同疾病时骨密度 (BMD)的分布情况。方法 :用DXADAS 6 0 0EX型骨密度仪对183例老年患者进行左侧远程桡骨加尺骨BMD检测。结果 :内分泌疾病组、消化道疾病组和其它疾病组的患病率分别为 72 7% ,2 0 6 %和 31 4 %。T值比较 :三组差异明显 (P <0 0 0 1)。累积骨丢失率 (ABLR)比较 :前一组明显高于后两组病人 (P <0 0 1)。BMD比较中 ,内分泌和其它疾病组明显低于消化道疾病组 (P <0 0 0 1)。相关分析显示 ,内分泌和消化道疾病组的年龄变化与BMD呈正相关 (r =0 5 19P <0 0 0 1和r =0 5 89P <0 0 0 1) ,内分泌疾病组和其它疾病组的体重变化与BMD呈正相关 (r=0 918P <0 0 0 1和r =0 338P <0 0 0 1)。结论 :老年人骨质疏松 (OP)患病率以内分泌疾病组最高 ,消化道疾病组较低 ;随年龄和体重增加 ,BMD降低加重。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈

我院 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 4月对晚期孕妇进行彩色多普勒超声检查中诊断脐带绕颈 2 5 2例 ,与分娩结果进行对照分析 ,探讨彩超对脐带绕颈的诊断价值。1　资料与方法本组 2 5 2例均为我院产科待产者 ,孕妇年龄 2 5～ 38岁 ,孕周期 36～ 4 2周 ,超声检查距分娩时间 4 h至 16天。其中自然分娩 84例 ,剖腹产 16 8例 ;头位分娩 2 39例 ,臀部分娩 13例。孕妇取仰卧位 ,首先常规对胎儿做一般检查 ,然后显示胎儿颈部图像 ,取颈椎长轴切面 ,在清晰显示胎儿颈后部皮肤线情况下 ,观察颈部皮肤可见脐带压迹 ,缠绕 1周者出现“U”型压迹 ,缠绕 2周…     

美兰及卢戈液染色诊断上消化道疾病的价值

我院自1996年以来,对临床、内镜及病理诊断三者不符的食管和胃疾病50例患者,经内镜食管用卢戈液染色,非染色区活检送病理;胃用美兰染色,于染色区活检送病理.大大提高了活检的阳性率及病理诊断率.     

肺癌患者卡氏肺孢子虫感染情况初步观察

<正>卡氏肺孢子虫是一种机会致病性原虫,其所致的卡氏肺孢子虫肺炎（Pneumocystis carinii　pneumonia,PCP）常见于艾滋病患者、恶性肿瘤晚期患者、器官移植者等免疫功能低下者。肺癌因与卡氏肺孢子虫的感染出现在相同的部位,其与PCP     

重庆市城市居民1991～2000年死亡损失生命年分析

目的：研究重庆市城市居民20世纪90年代疾病所致早死的生命损失。方法：用死亡损失生命年YLLs为测量单位，计算不同性别、不同社区的死因别标化YLLs率，及分析1991～2000年死因别标化YLLs率的变化趋势。结果：非传染性疾病标化YLLs率为42.58‰，占全死因的82.76%，其中，恶性肿瘤标化YLLs率为12.80‰，占30.06%，脑血管疾病标化YLLs率 6.62‰，占15.55%，呼吸系统疾病标化YLLs率5.77‰，占13.55%，心脏病标化YLLs率4.38‰，占10.29%；意外死亡标化YLLs率为7.59‰，占全死因的14.75%；传染病、妇科及围产期疾病标化YLLs率为1.28‰，仅占2.49%。在社区之间，死因别标化YLLs率存在明显差异。结核病和精神病标化YLLs率曾出现上升趋势。结论：非传染性疾病已成为该城市居民的主要疾病负担，结核病防治不能放松，精神卫生工作急待开展。     

第7讲眼、耳、鼻、副鼻窦、咽及喉部疾病的CT诊断

五官科诊疗范围包括眼、耳、鼻、副鼻窦以及咽喉部等疾病 ,ＣＴ检查在其中占有重要地位和价值 ,因为ＣＴ既可通过骨组织观察内部结构 ,而且具有较高的密度分辨率 ,可将软组织的结构可分辨清楚 ,对诊断十分有利且准确。1　眼及眶部疾病的ＣＴ诊断眼球肿瘤 :视网膜成细胞瘤、恶性黑色素瘤及其他肿瘤等。眼球外肿瘤 :有原发肿瘤、血管瘤、静脉瘤、恶性淋巴瘤、神经纤维瘤等。眶内肿瘤也可以是颅脑肿瘤、副鼻窦肿瘤及骨肿瘤的侵犯。还有自其他部肿瘤转移而来。1 1　眼脉络膜恶性黑色素瘤病理　恶性黑色素瘤大部分来自于脉络膜 ,少数发生于睫状体…     

肝病患者医院感染的特点及危险因素

目的：分析肝病患者医院感染的特点及危险因素；方法：对423例住院的肝病患者中37例医院感染进行回顾性调查及分析；结果：肝病患者医院感染率为8.75％，其中重症肝炎发生率最高(40.00％)，其次为肝硬化(25.00％)、重度慢性肝炎(18.18％)、肝炎重叠感染(15.79％)；医院感染部位以呼吸道居于首位，其次是肠道、腹腔、肝胆道等；肝病患者医院感染主要与临床分型、肝炎病毒重叠感染、年龄、广谱抗生素的使用及侵袭性操作等因素有关；结论：积极治疗原发病，合理使用广谱抗生素，避免不必要的侵袭性操作，认真做好基础护理，是预防肝病患者医院感染的主要措施。     

淮安市金湖市级慢性非传染性疾病综合防治示范点主要疾病危险因素分析

随着经济的发展 ,人口老龄化、人们生活行为方式和环境等诸因素的变化 ,使得慢性非传染性疾病 (以下简称慢性疾病 )的发病和死亡呈不断上升趋势。 2 0 0 1年淮安市启动了慢性疾病防治工作 ,选定金湖县为市级社区慢性疾病综合防治示范点。为摸清示范点居民慢性病流行特征 ,以便制订预防控制对策 ,我们对慢性疾病基础现患情况及危险因素进行了调查分析 ,报告如下。1 对象和方法按照整群随机抽样 ,抽取金湖县 5个乡镇 ,3 5岁以上常住 (5年以上 )居民为调查对象。应用设计好的慢性疾病现患情况及危险因素调查表 ,对每位对象进行访谈、调查和体…     

农村基层医院如何开展高血压病防治

目的 探讨如何开展高血压病防治，减少高血压并发症的发生，方法 分析农村高血压患现状，提出解决对策，结果 提高农村人群对高血压的认识，改善生物行为，合理选择降压药物可有效防治高血压，结论 高血压病防治在农村基层医院是必要的和可行的。