原发性高血压患者尿α1－微球蛋白、转铁蛋白的变化及非洛地平对其的影响

目的研究原发性高血压(EH)患者尿蛋白的排泄情况及非洛地平对其的影响.方法测定30例正常人(正常对照组)及60例EH组患者(EH组,其中包括轻度EH组32例,中度EH组28例)用药前后的尿α1-微球蛋白、转铁蛋白及血清肌酐.结果①轻度EH组尿α1-微球蛋白、转铁蛋白高于对照组(P＜0.01),中度EH组尿α1-微球蛋白、转铁蛋白明显高于轻度EH组和正常对照组(P＜0.01;P＜0.001),且与病程有关.②血清肌酐在中度EH组明显高于正常对照组(P＜0.05),轻度EH组较正常对照组无明显升高.③非洛地平治疗后,轻度、中度EH组尿α1-微球蛋白、转铁蛋白较治疗前明显降低(P＜0.01;P＜0.001),轻度EH组血清肌酐较治疗前无明显降低,而在中度EH组血清肌酐治疗前明显下降(P＜0.05).结论尿α1-微球蛋白、转铁蛋白较血清肌酐能更早地识别高血压肾脏损害,非洛地平降压的同时能预防或延缓肾脏损害的发生、发展.     

经肝动脉与门静脉同时插管灌注化疗治疗晚期肝癌

<正> 1988年5月至2000年5月我们对不能手术切除的31例晚期肝癌患者经肝动脉与门静脉同时插管、间断灌注化疗,临床观察治疗效果尚满意,现总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:31例中男27例,女4例,年龄最小37岁,最大68岁,平均年龄54例。原发性肝癌24例,弥漫性肝癌7例,均经病理诊断证实。 1.2 辅助治疗:为完成整个治疗过程,减少化疗药物抑制造血系统的毒性作用,保护消化功能。本组在化疗灌注的前、中、后同时应用以下辅助治疗:①聚肌胞2ml肌注或静滴2～3次/周。②干扰素1支,肌注1～3次/周。③华蟾素10～30mg     

乙型和丙型肝炎病毒血清学标志与原发性肝癌关系的研究

目的：研究原发性肝齐(PHC)病人中乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)血清学标志的分布状况。方法：选择全市40家医院收治住院确诊PHC患者100例，用ELISA法进行HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc和抗-HCV检测。结果：PHC组HBV和抗-HCV的感染率分别为89．0％和8．0％，明显高于对照组(P＜0．001)，两者的ARP(归因危险度百分比)分别为93．0％和88．0％。HBV血清学标志在PHC的分布较高的是HBsAg、抗-HBc和HBsAg、HBeAg、抗-HBc组合。协同作用分析结果显示HBsAg、抗-HCV同时阳性者的OR值为46．28，较单一指标阳性的OR为高，也高于两者单独阳性的OR值之和。结论：HBV和HCV感染均是PHC发生的主要病原学因素。HBV是肝癌发生的主要因素。     

CT MRI及PET对肝脏微小占位性病变的诊断价值

肝脏占位性病变的诊断和鉴别诊断一直是研究的重点，这些占位性病变包括原发性肝癌（以下简称肝癌）、转移性肝癌、肝血管瘤、局灶性结节增生、腺瘤以及肝囊肿等。包括CT、MRI及PET或PET／CT（正电子发射计算机断层显像／X线计算机体层成像）在内的影像学检查是较为重要的检查手段，能检查出大部分肝脏占位性病变，但对于直径〈3cm的微小占位病变，由于其功能及组织结构的特殊性，往往在诊断或鉴别诊断上仍存在较大的困难。     

原位肝移植术后并发原发性肺隐球菌病

原发性肺隐球菌病（PPC）是由新型隐球菌（CN）感染引起的一种非常少见的亚急性或慢性肺部真菌病，国内仅有少量报道。由于PPC临床表现和影像学缺乏特征性，临床多误诊为肺癌或其他肺部肿瘤，如治疗不及时，死亡率可高达55％。我院有1例患者行原位肝移植术后并发肺隐球菌病，现将诊断和治疗经过报告如下。     

原发性肠系膜恶性淋巴瘤2例

例1，男，33岁。因间歇性上腹痛1余年，近1月来右上腹有时自己扪及包块就诊。检查全身浅淋巴结不肿块，右上腹近脐处可扪及4．5cm×2cm之腊肠样包块，质中硬，表面光滑，稍可活动。B超示右上腹实质性肿块。结肠气钡双重造影无异常征象。肿块在横结肠肝曲后上方。于2005年3月6日剖腹探查，术中发现横结肠系膜近后腹膜部有4cm×5cm×7cm肿块，质硬，表面不平，灰白色，境界清。病理示恶性淋巴瘤弥漫型。多型T细胞型。按AnnArbor分期属IE期。[第一段]     

健康教育对老年原发性高血压控制的观察

目的观察健康教育与提高血压控制率、降低并发症发生率的相关性。方法将360例老年高血压患者随机分为单纯药物治疗的对照组与药物治疗加健康教育的实验组，治疗结束后统计血压控制的有效率及并发症发生率的差异。结果实验组血压有效控制率（100％）、并发症发生率（2．78％），与对照组血压有效控制率（90％）及并发症发生率（33．89％）有显著的差异。结论健康教育可以有效的提高血压控制率，减少并发症发生率，是提高血压控制率、减少并发症的有效方法。     

自拟黄芪三七汤治疗48例原发性血小板减少性紫癜

目的：观察自拟黄芪三七汤治疗原发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法：将符合诊断的48例原发性血小板减少性紫癜予自拟黄芪三七汤治疗。对48例的疗效进行总结和随访。结果：48例病例全部得到随访，且疗效满意。结论：自拟黄芪三七汤治疗48例原发性血小板减少性紫癜有明显临床疗效。     

血清刀豆索A结合蛋白的检测及其临床意义

将外源性凝集索ConA与血清中糖蛋白相结僵，在电泳上可形成峰，根据峰的高低可测定血清中所谓ConA结合蛋白含量。正常人血清中ConA结合蛋白为95．16±14．54u／dl，慢性肝病时降低，肝细胞性肝癌时升高。本法简便，灵敏度高。初步显示测定血清中该种蛋白有助于肝病的鉴别诊断。     

原发性蛛网膜下腔出血的心电图变化(附40例分析)

本文收集我院1992～1995年间蛛网膜下腔出血(SAH)患者40例,均附有心电图(EKG)检查资料,以此探讨SAH对EKG变化及其愈后关系。1　临床资料1.1　本组40例SAH患者发病前均无心脏病病史,40例均做头颅CT、腰穿、脑脊液为均匀血性,证实为SAH。入院后24～72小时进行心电图常规检查,异常者32例,正常者8例,其中异常者血清电解质正常。1.2　年龄性别　男18例,女12例,年龄在14～72岁,平均42.5岁。1.3　临床表现　入院后6小时多以剧烈头痛、恶心呕吐,轻度精神异常短暂性意识障碍发病。32例异常心电图改变患者均出现不同程度胸闷、心悸。体检:心…