输尿管上段结石患者微创治疗术后医院感染的影响因素与预防

目的探讨输尿管上段结石微创治疗术后医院感染患者的影响因素,提出预防对策。方法选择2013年12月-2016年6月期间在医院行输尿管上段结石微创治疗的患者889例,对其术后感染情况进行统计,对于发生感染的患者采用医院自制的调查表进行统计,内容包括患者的性别、年龄、文化程度、术后情况等对其进行相关危险因素的分析,针对危险因素分析结果,制定预防对策。结果术后发生感染的患者共有92例,感染发生率为10.35%,不同手术方案患者术后感染发生率差异无统计学意义;logistic多因素分析结果显示,术后出血、术后疼痛、发生肾损伤以及结石残余是术后患者发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论对于输尿管上段结石微创治疗术后医院感染患者,其影响感染发生的因素为术后出血、术后肾损伤、术后疼痛以及结石残余,因此可根据以上因素给予合适的预防对策以减少医院感染的发生。     

动脉血氧分压对老年慢性阻塞性肺病患者记忆障碍程度的影响

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)可导致低氧血症和(或)高碳酸血症,引起呼吸、循环、肝肾及中枢神经系统等受损,严重者可引起肺性脑病,表现为头疼,记忆力减退〔1〕。长期缺氧可以引起神经元损害以及神经胶质细胞活化等脑部结构和功能的改变,导致认知功能障碍〔2〕。记忆功能是认知功能的最敏感指标〔3〕,本研究旨在探讨缺氧状况对老年COPD患者记忆功能的影响。     

外伤性上矢状窦破裂15例手术治疗体会

目的观察并探讨外伤性上矢状窦破裂的手术治疗。方法选择我院自2009年3月—2013年3月收治的15例外伤性上矢状窦破裂患者的临床资料,术前尽量行CT检查。分别给予直接缝合或堵塞明胶海绵后缝合4例、窦旁硬脑膜翻转缝合5例、颅骨骨桥悬吊修补3例、贯穿结扎3例等手术治疗,同时对合并伤进行处理,术后行CT检查。结果本组1例患者死亡,其余患者均成活,其中1例患者偏瘫,1例失语。结论外伤性上矢状窦损伤是一种较为复杂的损伤,对其进行手术操作时应有足够的重视,积极加以救治,以挽救患者的生命。     

大七厘散配合针刺拔罐治疗肱骨外上髁炎的临床观察

肱骨外上髁炎是指慢性累积性劳损引起肱骨外上髁伸肌总腱附着点的无菌性炎症,又名网球肘,属中医学的“伤筋”、“筋痹”、“肘痛”范畴,是临床常见病、多发病之一,以肘部及前臂放射痛为主要特征.     

起止点粗针短刺加拔罐治疗上后锯肌损伤53例

目的:观察起止点粗针短刺加拔罐治疗上后锯肌损伤的疗效。方法:将107例该病患者随机分为治疗组53例和对照组54例。治疗组采用起止点粗针短刺加拔罐治疗,对照组口服美洛昔康分散片治疗,15天为1个疗程。结果:治疗组总有效率为96.23%,对照组为70.37%,两组比较有显著性差异(P<0.005)。结论:起止点粗针短刺加拔罐治疗上后锯肌损伤疗效优于口服美洛昔康分散片治疗。     

胰十二指肠切除术治疗胰腺及壶腹周围良恶性疾病26例分析

胰十二指肠切除术(PD)并发症发生率高达40％～50％,病死率低于4％[1].我院自1999年1月至2010年12月应用胰十二指肠切除术治疗良恶性疾病26例,收到较好效果,现分析报告如下. 1 资料与方法 1.1一般资料本组26例,男19例,女7例.年龄34～70岁,平均55.2岁.     

养气健目功

预备式 两脚平行,与肩同宽,头正项直,百会朝天,双目垂帘,两唇轻合,舌抵上腭,沉肩坠肘松腕。两臂自然下垂,肘微屈,含胸拔背,敛臀松腰,两膝放松。头脑清空,排除杂念,呼吸自然平稳。     

奥瑞姆自护模式在血液透析留置导管护理中的应用

目的:提高血液透析患者的自护能力、降低置管并发症发生率。方法:在血液透析留置导管不同时期运用奥瑞姆自护理论的全补偿系统、部分补偿系统和支持-教育系统为指导,对30例留置导管患者进行管道维护。结果:留置导管时间最短1个月,最长0.5年,其中2例因心脏衰竭死亡,2例转为腹透,2例因置管血管血栓形成而拔管,发生穿刺部位血肿1例,穿刺口出血3例,没有病例发生穿刺口感染(院内)。结论:奥瑞姆的自护理论运用于血液透析留置导管维护中,降低了传统护理模式限制下置管并发症的几率,同时也帮助患者提高了自我护理的能力,更好地预防和减少了并发症,延长了管道的寿命,提高了透析效果,改善和提高患者的自护能力,减少了并发症的发生。     

鼻部冲洗辅助治疗小儿上气道咳嗽综合征临床观察

目的: 探讨鼻部冲洗辅助治疗小儿上气道咳嗽综合征的疗效.方法:选择2008.01~2016.10在我院门诊明确诊断为上气道咳嗽综合征的患儿402例,诊断标准参照2006年美国胸科医师协会《儿童慢性咳嗽临床循证实践指南》 随机分为两组, 鼻部冲洗组234例, 男152例, 女82例,平均病程2.1年,年龄3-13岁,平均5.3岁.对照组168例, 男95例, 女73例, 平均病程2.5年,年龄3.5-12.5岁, 平均6.0岁.鼻腔冲洗组在常规治疗基础上给予每日或隔日1次生理盐水冲洗双侧鼻腔,共7次.于第15d对各组患儿进行疗效评定.疗效判断结果:显效: 临床咳嗽, 咽中异物感、鼻塞流涕症状基本消失, 检查鼻窦部、咽部体征基本消失;有效:临时症状明显减轻, 检查鼻窦部、咽部体征明显减轻;无效: 临床症状无明显减轻, 鼻窦部、咽部体征无改善.结果:对照临床治疗的有效率总值为85.71%,鼻腔冲洗组临床治疗的有效率总值为98.29%,鼻腔冲洗组患者治疗的有效率总值与对照组患者相比,数值明显要比对照组的大,临床治疗的效果比较显著,组间比较显示有统计的意义,P<0.05. 结论:鼻部冲洗辅助治疗小儿上气道咳嗽综合征疗效显著,且患儿容易接受,操作简单,值的临床推广.     

加长型鞘在MPCNL治疗嵌顿性输尿管上段结石中的应用

目的：探讨加长型鞘在MPCNL术治疗嵌顿性输尿管上段结石中的应用效果。方法：回顾性分析本院2010年1月-2013年12月经MPCNL治疗嵌顿性输尿管上段结石112例患者的临床资料，其中2010年1月-2012年2月的60例作为对照组，术中仅用普通peel-away鞘，2012年3月-2013年12月的52例作为加长型鞘组，在普通peel-away鞘基础加用加长型鞘，观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况。结果：加长型鞘组的手术时间、术中出血量均明显少于对照组，术后并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用加长型鞘能明显提高MPCNL治疗嵌顿性输尿管上段结石的有效率，且安全性更高，值得临床推广应用。