2型糖尿病合并甲亢性肌病、原发性醛固酮增多症1例

1　病例资料患者女性 ,64岁 ,因乏力头晕、多饮多尿 5年 ,加重 1月 ,于 1 998年 6月 1 1日入院。患者有“2型糖尿病”、“高血压病”史 5年 ,经服用美吡达片早 1 0 mg,中、晚各 5 mg,美迪康片 0 .2 5g,1日 3次 ,降压灵片每次 4mg,1日 3次 ,偶服中药等治疗 ,血糖在 8～ 1 0 mmol/L,血压 1 7.3～ 1 8.7/1 1 .3～ 1 2 k Pa。近 1个月来无明显诱因而感觉乏力明显 ,不能登楼及下蹲起立 ,持物轻颤动 ,口干 ,每天饮水量 2 0 0 0 ml以上 ,夜尿 1 5 0 0 ml,头晕时痛 ,纳谷不香 ,体重减轻 2 .5 kg,经服用心痛定片每次 1 0 mg,1日 3次 ,来克胰片早 1 6…     

社区2型糖尿病规范化教育的实施与效果

选择本市东城地区三村、四村居委会 ,共有居民 112 5 1人 ,1997～ 2 0 0 2期间 2型糖尿病患者 393例 ,其中男性 2 6 1例 ,女性 132例 ,年龄 2 7～ 6 5岁 (48.1± 7.5 ) ,将其作为教育组。另相邻的七村居委会、泰安路办事处 (共居民 110 78人 )同期患者 388例作为对照组 ,其中男性 2 5 4例 ,女性 135例 ,年龄 30～ 6 6岁 (48.4± 7.7) ,两组均用药物治疗。糖尿病诊断标准均符合ＷＨＯ(1997)标准。1　教育方法(1)集中宣教 :由内分泌专业医师通过讲座、幻灯等方式对糖尿病基本知识进行详细讲解 ,每月授课 1次 ,每次 1.5小时 ,并发放宣传单。(2 …     

缺氧诱导因子-1生物学特性的研究新进展

缺氧诱导因子-1（Hypoxia inducible factor-1，HIF-1）是在缺氧条件下广泛存在于哺乳动物和人体内的一种转录因子，它最先由Semenza于1992年在缺氧诱导的细胞核抽提物中发现。目前已发现HIF-1可调控一系列靶基因的表达，具有许多重要的生物学效应，其已成为近年来的研究热点。本文主要就HIF-1在结构、功能调节、靶基因及其调控方面的研究新进展综述如下。     

白细胞介素-3和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子在鼻息肉组织中的表达及其意义

鼻息肉（NP）是鼻科常见疾病，成人发病率为1％～2％，手术后复发率为10％～20％，至今其发病机制不甚明确。现已发现多种细胞因子（CK）参与了嗜酸粒细胞（EOS）的活性调节，并在NP组织中检测到主要来源于EOS的多种CK。多项研究显示CK在NP的发病机制中起着重要作用。为此，本研究应用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测30例NP患者息肉组织中的白细胞介素-3（IL-3）和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM—CSF）的含量，并以10例鼻中隔手术患者的下鼻甲黏膜组织作为对照，以探讨IL-3、GM—CSF在NP组织中的表达及其意义。     

胰岛素样生长因子-Ⅰ及受体在子宫内膜疾病中的表达

目的通过检测正常增生期子宫内膜、子宫内膜复杂型增生和子宫内膜腺癌中胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)及其受体的表达,探讨子宫内膜疾病的发生、发展与IGF-Ⅰ的关系,为临床治疗及预后判断提供一定的理论依据.方法采用免疫组织化学SP方法.结果IGF-Ⅰ及受体在各组织中表达呈正相关,在正常增生期子宫内膜表达高于子宫内膜复杂型增生,子宫内膜复杂型增生高于子宫内膜腺癌.结论IGF-Ⅰ参与了子宫内膜疾病的发生、发展,IGF-Ⅰ的部分缺失可能是子宫内膜恶变的早期事件.     

儿童糖尿病误诊原因分析（附2例报告）

儿童糖尿病发病率逐年增高。儿童时期的糖尿病绝大多数是1型糖尿病，目前认为是在遗传易感基础上由环境因素激发的自身免疫性疾病。近年因儿童肥胖症明显增多，2型糖尿病和IGT患儿也时有报道。1型糖尿病儿童起病较急，在发生感染、延误诊断、过食等情况时很快发展成酮症酸中毒，易误诊为肺炎、哮喘或急腹症等。笔者曾遇2例以“恶心、呕吐伴腹痛”为首发症状疑为急性胃肠炎以及急腹症的病例，现报告如下。     

2—4指高位截指20例报道

1999年以来,我们对部分手指离断,无法再植的2～4指中单个手指损伤不做残端处理,而进行高位截指,现报告如下.     

NOD2可能与Crohn病的发病密切相关

哈佛大学医学院的研究人员在研究控制细胞炎症反应的信号通路时，发现了一种被称为NOD2的蛋白质。对这种蛋白质更深入的研究显示，这种蛋白质是由决定Crohn病易感性的基因所编码的。因此，研究人员推测NOD2可能与Crohn病的发病密切相关。     

从药物经济学角度看中西医结合治疗2型糖尿病

糖尿病及其并发症不仅严重影响患者身体健康和生存质量，而且给患者家庭带来沉重的经济负担。药物治疗一方面要考虑疗效，另一方面也不能忽视社会与经济等因素，特别是当前医疗改革全面推行之际，更要让患者治得好病，也治得起病。近年来新的抗糖尿病药物层出不穷，而新的治疗策略要求强化血糖控制及综合治疗。中西医结合治疗2型糖尿病是集中西医药物治疗之长，互补不足，既有见效快、降糖作用稳定的优点，又有不艮反应较少的特点，两者合用，可以扬长避短，取得相得益彰的效果。在糖尿病治疗中，由于中西医结合药物能迅速、有效、持久地控制患者血糖，较好地改善临床症状，减少糖尿病并发症的发生，不良反应较少，且价格合理，临床应用中体现出了较高的效价比，在药物经济学上有着显著的优势。[编者按]