地氯雷他定联合雷公藤多苷片对慢性特发性荨麻疹患者的临床疗效及情绪的影响

目的 探讨分析地氯雷他定联合雷公藤多苷片对慢性特发性荨麻疹(CIU)患者的临床疗效及负面情绪的影响.方法 选取本院2018年2月～2020年6月住院治疗的80例CIU患者作为主要研究对象,按随机数字表法将研究对象随机分为观察组和对照组,对照组40例患者予以地氯雷他定治疗,观察组40例患者予以地氯雷他定联合雷公藤多苷片治疗.观察比较两组的临床疗效、不良反应发生率、复发率,及治疗前后的风团数目、风团大小、瘙痒评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分.结果 (1)观察组患者临床总有效率(95.00％)高于对照组(72.50％)(P＜0.05).(2)观察组患者的风团数目减少、风团变小、瘙痒评分降低,改善优于对照组(P＜0.05).(3)观察组患者的不良反应发生率(5.00％)低于对照组(7.50％)(P＜0.05),观察组患者的复发率(2.50％)低于对照组(15.00％)(P＜0.05).(4)观察组患者的HAMA评分和HAMD评分低于对照组(P＜0.05).结论 地氯雷他定联合雷公藤多苷片可有效缓解CIU患者的瘙痒症状,减少风团数目,缓解患者负面情绪,且不良反应较少,患者复发率较低,临床疗效确切,值得临床推广应用.     

新生儿重症监护患儿机械通气撤机失败的胸部CT图像特点分析

目的：分析临床提示机械通气撤机失败患儿的胸部CT图像特点。方法：回顾性分析我院33例机械通气撤机失败患儿的临床及影像资料，男24例，女9例；年龄10~50 d，中位年龄27 d，其中早产儿19例，33例均行胸部CT平扫。结果：33例中32例伴肺炎，17例为支气管肺发育不良，3例为先天性心脏病，2例急性呼吸窘迫综合征，1例血管瘤致气管狭窄。结论：胸部影像特别是CT检查能给临床确定新生儿重症监护机械通气撤机失败患儿的失败原因确定提供帮助。     

CT动态增强鉴别肾上腺乏脂肪腺瘤与肾上腺结节样增生的价值

目的探讨CT动态增强对鉴别肾上腺乏脂肪腺瘤与肾上腺结节样增生的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的12例肾上腺乏脂肪腺瘤和27例肾上腺结节样增生患者的病例资料,统计两组病例各期增强CT值,利用公式灌注值P=CT静脉期-CT平扫期、廓清值C=CT静脉期-CT延迟期、绝对廓清灌注指数APC=(C/P)×100%及相对廓清灌注指数RAPC=(C/CT静脉期)×100%得到相关参数,并通过绘制受试者工作特征曲线,鉴别两者的最佳价值。结果肾上腺乏脂肪腺瘤直径较结节样增生更大;肾上腺乏脂肪腺瘤病灶各期CT值均明显高于结节样增生,且两者灌注值P、廓清值C、APC及RAPC有明显的统计学差异。年龄、性别、高血压、病灶位置、对侧肾上腺萎缩及动脉期CT值对鉴别两者无显著意义。结论CT动态增强扫描有助于鉴别肾上腺乏脂肪腺瘤和肾上腺结节样增生。     

金水宝片联合依诺肝素对维持性血液透析患者血脂代谢的影响

目的：探究金水宝片联合依诺肝素对维持性血液透析患者血脂代谢的影响。方法：选取2018年12月至2019年3月马鞍山十七冶医院血液净化中心进行透析的患者154例作为研究对象，根据用药不同分为对照组和观察组,每组77例。对照组常规应用依诺肝素抗凝，观察组在对照组抗凝基础上加用金水宝片，各组均干预3个月，比较2组患者血脂变化及持续血液透析并发症发生情况。结果：治疗后，观察组患者三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平下降，高密度脂蛋白胆固醇升高，与治疗前比较差异均有统计学意义（P<0.05），与对照组治疗后比较，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组总并发症发生率明显低于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）；2组患者维持性血液透析不良反应发生率均较低，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：金水宝片联合依诺肝素有助于改善维持性血液透析患者血脂代谢水平，降低维持性血液透析相关并发症，值得临床推广应用。     

探讨X线、螺旋CT及三维重建检查技术对踝关节骨折的诊断价值

目的:探讨X线、螺旋CT及三维重建检查技术对踝关节骨折的诊断价值。方法:选择50例踝关节骨折患者,对其使用X线、螺旋CT及三维重建检查技术进行诊断,比较、分析其诊断准确性。结果:X线检查的诊断准确率为58%,螺旋CT和三维重建检查准确率为96%。结论:在诊断踝关节骨折时,X线检查的漏诊率较高,而螺旋CT及三维重建检查技术具有较高的诊断准确性,可以为骨折手术提供有效的参考。     

疏肝和胃汤联合多潘立酮片治疗胆汁反流性胃炎的疗效分析

目的本次实验将采用疏肝和胃汤联合多潘立酮片对胆汁反流性胃炎患者开展临床治疗,分析病情改善成效。方法本次实验选取了2019年1月至2019年7月前来本院就诊的患者,其均为胆汁反流性胃炎人群,在自愿参与实验调查的基础上选取了78例患者作为调研对象。在分组上,为了保证公平性为随机分组。对照组患者采用多潘立酮片治疗措施,观察组则为疏肝和胃汤联合多潘立酮片治疗,分析应用成果。结果从治疗质量上看,观察组患者胆汁反流次数明显下降,且最长反流时间为(48.1±6.6)min,对照组为(35.1±5.1)min,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P <0.05)。与此同时,在腹痛腹胀、嗳气、胃灼烧等积分对比中,观察组的改善效果优于对照组,因此,我们认为观察组治疗方案更令人满意。结论采用疏肝和胃汤联合多潘立酮片进行胆汁反流性胃炎的治疗效果显著,有利于控制胆汁反流问题,改善胃炎病症,有利于患者的早日康复,可以推广应用。     

非活动性结核性胸膜炎与活动性结核性胸膜炎的CT扫描影像特征分析

目的: 探讨非活动性结核性胸膜炎与活动性结核性胸膜炎CT扫描影像表现。方法: 对2012年6月1日至2021年3月30日在首都医科大学附属北京胸科医院就诊的单纯非活动性结核性胸膜炎患者68例和同期活动性结核性胸膜炎44例的CT扫描影像表现进行比较。结果: (1) 68例非活动性结核性胸膜炎患者 CT扫描影像表现中胸膜粘连62例(91.2%),胸膜有钙化者28例(41.2%),叶间裂受累22例(32.4%),胸腔积液12例(17.6%),包裹性胸腔积液8例(11.8%)。(2)44例活动性结核性胸膜炎患者CT扫描影像表现中胸膜粘连30例(68.2%),未见胸膜钙化,叶间裂受累32例(72.7%),胸腔积液43例(97.7%),包裹性胸腔积液26例(59.1%)。(3)非活动性与活动性结核性胸膜炎CT扫描影像比较:胸膜粘连、胸膜钙化发生率高,差异均有统计学意义(χ²=9.630,P=0.002;χ²=23.737,P=0.000);叶间裂受累、胸腔积液、包裹性胸腔积液的发生率低,差异均有统计学意义(χ²=12.692,P=0.000;χ²=68.548,P=0.000;χ²=28.301,P=0.000)。结论: 非活动性结核性胸膜炎的CT扫描影像与活动性结核性胸膜炎比较胸膜粘连、胸膜钙化的发生率高,胸腔积液、包裹性胸腔积液、叶间裂受累的发生率低。识别非活动性和活动性结核性胸膜炎的CT扫描影像特点,对患者临床治疗有指导意义。     

体外循环心脏不停跳跨环补片治疗肺动脉瓣狭窄11例

目的总结在体外循环不停跳下完成先天性肺动脉瓣狭窄手术的经验。方法鼻咽(32～36℃)不阻断升主动脉,不灌停跳液,保持心脏缓慢空跳下完成畸形矫治。结果全组11例患者除2例出现血红蛋白尿外,全部治愈,无其他并发症。心功能均在Ⅱ级以上,2例留有3/6sm杂音。结论心脏不停跳下完成肺动脉瓣狭窄矫治术,可有效减轻心肌缺血性损伤、再灌注损伤和低温生理紊乱。