Liverpool Ultrasound Pictorial Chart: the development of a new method of documenting anal sphincter injury diagnosed by endoanal ultrasound

Objective  To develop and validate a pictorial chart that documents ultrasound examination of the anal sphincter.
Design  A new pictorial chart (Liverpool Ultrasound Pictorial Chart [LUPIC]) depicting the normal anatomy of the anal sphincter was developed.
Methods  To validate LUPIC, two observers documented the findings of 296 endoanal scans. Reliability was assessed between observers using kappa agreement for presence and position of sphincter defects. To validate the use of LUPIC by different observers, a video of ten endoanal ultrasound scans was reviewed by our local expert (gold standard). Seven clinicians underwent test-retest analysis. Kappa agreement was calculated to assess intra-observer and gold standard versus observer agreement for the overall presence of sphincter defects and compared with the gold standard. Complete agreement for the position and level of sphincter defects was assessed for the five abnormal scans.
Main outcome measures  Excellent agreement between the two observers was found for the presence (kappa 0.99), position and level of external anal sphincter defects documented using LUPIC. The intra-observer and gold standard versus observer kappa values of experienced clinicians (A–E) showed good agreement for the overall presence of sphincter defects. Complete agreement for the position and level of sphincter defects was found in 23 of 35 (66%) observations.
Conclusions  LUPIC is designed and validated method of documenting anal sphincter injury diagnosed by endoanal ultrasound. Standardisation of endoanal ultrasound findings by using LUPIC may help correlate the degree of damage with patient symptoms.     

A standardised ultrasonic diagnosis and an accurate prevalence for the retroverted uterus in general gynaecology patients

Transvaginal ultrasound with an empty bladder is recommended as a standardised ultrasonic technique for the accurate diagnosis of the retroverted uterus. Using this method, the prevalence of the retroverted uterus in 480 general gynaecological patients attending for subspecialist gynaecological ultrasound was 18%. The anteverting effect of the full bladder required for transabdominal ultrasound reduces the prevalence of the retroverted uterus to 13% (P < 0.001).     

探究三维超声成像诊断乳腺肿块的临床应用价值

目的：探究与分析三维超声成像诊断乳腺肿块的临床应用价值。方法方便选取并回顾性分析该院自2013年9月—2015年9月收治的90例乳腺肿块患者的临床资料,该组患者均接受了二维超声、三维超声及弹性成像检查,将上述3种检查结果与术后病理结果进行对照。结果二维超声敏感性为79.03%,特异性为70.83%,准确性为74.63%,三维超声敏感性为89.83%,特异性为78.95%,准确性为84.33%,弹性超声成像敏感性为92.60%,特异性为82.5%,准确性为86.57%,三维超声与弹性超声成像敏感性、特异性及准确性相比均差异无统计学意义(P>0.05)。三维超声与弹性超声成像敏感性、特异性及准确性与二维超声相比均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维超声的诊断准确率明显高于二维超声,且与弹性超声成像无明显差异,临床医生可将其应用于乳腺肿块的诊断过程中,为进一步治疗提供合理依据。     

超声靶向破坏微泡技术介导小鼠肝癌细胞株JNK1基因表达、细胞迁移和侵袭抑制

目的: 探讨应用超声靶向破坏微泡 (UTMD) 技术介导小鼠肝癌细胞株JNK1基因的表达、细胞迁移和侵袭抑制的作用,阐明其作用机制。方法: 构建并筛选RNA干扰效果最好的短发夹RNA(shRNA)。将小鼠肝癌细胞株Hca-F分为正常Hca-F细胞组、shRNA质粒组、脂质体组、超声微泡结合超声辐照组及脂质体结合超声微泡加超声辐照组。采用倒置荧光显微镜观察各组细胞转染率,荧光定量PCR和Western blotting 法检测JNK1基因mRNA和蛋白表达水平,CCK-8法检测各组细胞的细胞活性,应用Transwell 实验检测各组细胞的体外迁移能力。结果: 脂质体结合超声微泡加超声辐照组细胞转染率高于shRNA质粒组、脂质体组和超声微泡结合超声辐照组(均P<0.05),脂质体组和超声微泡结合超声辐照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。脂质体结合超声微泡加超声辐照组JNK1 mRNA和蛋白表达水平低于其他各组(P<0.05);脂质体结合超声微泡加超声辐照组细胞活性和平均穿膜细胞数均低于其他各组(P<0.05)。结论: UTMD技术结合脂质体转染法可以提高小鼠肝癌细胞株JNK1 shRNA的转染效率,增强其对基因表达、细胞活力、迁移和侵袭能力的抑制。     

应用超声影像技术预测胎儿体重的综述

随着超声影像技术的发展,超声检查成为预测胎儿体重的重要手段。国内外学者用多元回归的方法提出了许多图表和公式。人工神经网络是以神经的结构和生理为基础模拟人类思维的计算机人工智能技术。对复杂的、非线性信息处理有其独特的优势。在预测胎儿体重这一领域,人工神经网络的方法比传统的回归分析法有着更大的优势。     

超声在流行性腮腺炎临床诊断中的研究进展

腮腺炎病毒传染会导致流行性腮腺炎爆发,属于一种急性的呼吸道疾病。临床症状主要表现为腮腺肿大、疼痛以及发烧,该病传染性极强,多见于儿童中流行爆发,而且该病一年四季都可以发病。本病在传播过程中,主要通过飞沫进行传播,在未经治疗的情况下该病在一周左右会自行消退,由于流行性腮腺炎是由病毒引起,目前并没有治疗该病的特效药物,只能依靠患者自身的免疫力。而儿童和青少年免疫系统正处在发育的过程中,如果不及时进行治疗,将会引发严重的并发症,只有尽早诊断和治疗,才能避免不良预后和大范围流行。     

低强度脉冲超声对兔下颌骨骨折愈合中OPG/OPGL及COX-2表达的影响

目的通过观察低强度脉冲超声(low intensity pulsed ultrasound,LIPUS)治疗新西兰大白兔下颌骨骨折后骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、骨保护素配体(osteoprotegerin ligand,OPGL)、环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)蛋白及mRNA的动态变化,探讨LIPUS促进骨折愈合的作用机制。结论健康雄性新西兰大白兔84只,随机分为对照组(42只)和实验组(42只),建立下颌骨骨折模型,用LIPUS治疗,分别于术后1、3、14、21、28、56d各取相同例数动物(n=6)处死取样。采用免疫组织化学、RT-PCR技术检测OPG、OPGL、COX-2蛋白及mRNA动态变化。结果 LIPUS治疗兔下颌骨骨折后,OPG、OPGL、COX-2蛋白浓度和mRNA及OPGL/OPG比值在不同时间点均有不同程度上调(P<0.05),但各指标上调幅度最大(P<0.01)的时间点不同,且上调幅度无相关性,只有OPG的上调幅度与OPGL比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LIPUS能促进兔下颌骨骨折部位OPG、OPGL、COX-2的表达,从而促进骨折愈合。     

肺周围肿物的超声引导下穿刺诊断

目的:探讨超声引导下经皮肺穿刺诊断肺周围肿物的应用价值。方法:对87例肺周围肿物患者进行B超引导下经皮穿刺术,并做病理及细胞学诊断。结果:本方法对肺围围肿物的诊断正确率为67.8%,其中对肺癌以及肺结核的诊断正确率达到89.4%和84.3%。结论:超声引导下的穿刺活检是肺周围肿物鉴别诊断的重要方法。     

B超指示下产前纠正臀方位

1989年1月～1990年6月选择孕31～34周臀位妊娠,膝胸卧位矫正无效者100例,按Ballas臂位分型在B超引导下矫正胎位,其中Ⅰ、Ⅱ型97例矫正成功95例。Ⅲ、Ⅳ型3例全部矫正成功,总成功率98％。1989年1～6月臀位剖宫术分娩率4.048％,7～12月下降至1.167％(P<0.01)。1990年1～6月少数臀位进行纠正,臀位剖宫产率又上升为3.518％,说明B超指示下矫正臀方位可降低剖宫产率。