先天性心脏病并发脑脓肿的影像学诊断

目的探讨影像学对儿童先天性心脏病合并脑脓肿的诊断价值。方法回顾性分析13例先天性心脏病合并脑脓肿患儿的临床资料和影像学表现,其中男性10例,女性3例;最小年龄19个月,最大年龄14岁,平均8岁8个月。10例行CT检查,3例行MRI检查。结果13例全部为青紫型先心,其中法洛四联症（tetralogy of Fallot,TOF）9例,大血管转位（transposition of great arteries,D-TGA）2例,伴有肺动脉狭窄的单心室（single ventricle with pulmonary stenosis,SV／PS）1例,室隔完整的肺动脉闭锁伴动脉导管未闭（pulmonary atersia with intact venticle septum and patem duct artery,PA／IVS／PDA）1例。发生部位有额叶、额顶、枕顶、颞顶、枕叶、丘脑和一侧额颞顶叶。单房10例,多房3例,增强后呈环行强化。结论先心病尤其是青紫型先心,极易并发脑脓肿。影像学方法对本病能作出诊断,有利于及时治疗,减少死亡率。     

急性阑尾周围脓肿的手术时机及处理对策

目的 探讨急性阑尾周围脓肿的手术时机及处理对策.方法 对1992年1月至2006年10月收治的行I期手术治疗的181例急性阑尾周围脓肿患者的病例资料进行分析.结果 本组无围手术期死亡.发生切口感染27例,腹壁窦道形成6例,盲肠瘘5例,腹腔残余脓肿3例.平均住院天数16.7 d.结论 急性阑尾周围脓肿不是I期手术治疗的禁忌证,积极采取合适的手术方式能及早控制炎症、缩短病程.但必须严格掌握适应证,不可盲目手术.     

持续皮下胰岛素输注对2型糖尿病早期胰岛功能改善作用的临床研究

目的探讨初发的2型糖尿病患者,应用持续皮下胰岛素输注(CSII)或多次胰岛素皮下注射(MSII)的治疗,对胰岛β细胞功能和血糖的影响。方法CSII组采用持续皮下胰岛素输注形式,在3天内使血糖达标;MSII组采用小剂量起步,平均2~3周逐步将血糖调整到位的方法,观察治疗前后血糖、血浆C肽(C-P)空腹、餐后1小时、2小时及HbAlc的变化。结果两组的血糖及HbAlc较治疗前明显下降(P<0.05),而CSII组下降更为明显(P<0.05),且该组C-P空腹及餐后1小时值有所升高(P<0.05),胰岛素用量也较MSII组有所减少。结论对初诊的血糖较高的2型糖尿病患者尽早应用持续皮下胰岛素输注的方式,更有助于将血糖控制在理想水平及改善胰岛功能。     

胰岛素泵在肝移植术后糖代谢异常的应用研究

目的探讨肝移植围手术期糖代谢异常的不同处理方法。方法肝移植手术后糖代谢异常患者27例,随机分为连续皮下胰岛素输注组（Continuous subcutaneous insulin infusion,CSII）与多次皮下注射胰岛素组（Multiple daily subcutaneous injection,MDSI）。对两组患者住院期间的血糖控制情况、血糖达标时间、院内感染率、伤口愈合时间、胰岛素用量、低血糖的发生率以及术后半年的糖代谢状态进行比较。结果两组患者血糖均可以达到目标值,CSII组较MDSI组每天胰岛素用量少,血糖达标时间短,切口愈合时间短,院内感染率低。两组患者术后半年的糖代谢状态无显著差异。结论对肝移植术后糖代谢异常的控制,胰岛素泵较传统的多次皮下注射胰岛素更有优势。     

Hyaluronic acid augmentation pharyngoplasty complicated by retropharyngeal abscess and grisel syndrome: Case report and literature review

Augmentation pharyngoplasty, in which tissue filler or grafts are used to augment the posterior nasopharynx, is an accepted option to treat velopharyngeal insufficiency. It is generally well tolerated and safe with limited side effects. In this study, we describe a case of a retropharyngeal abscess and Grisel syndrome following hyaluronic acid augmentation pharyngoplasty. Grisel syndrome is a serious condition that requires early diagnosis and prompt intervention to prevent further complications.     

中医旷置疗法在马蹄型肛周脓肿手术中应用研究进展

目的：分析对马蹄型肛周脓肿手术中应用中医旷置法的临床疗效及价值,并对近几年的相关研究文献进行总结.方法：选取2012年3月-2014年1月在我院接受治疗的低位马蹄型肛周脓肿患者60例为研究对象,随机将上述选取对象分成两组,对照组采取多切口隧道引流术,观察组采取多切口隧道浮线术进行治疗,观察和对比两组患者在疼痛持续时间、创面愈合时间、肛门功能恢复、治疗效果等指标上的差异性.结果：观察组30例患者术后疼痛持续时间和创面愈合时间均明显短于对照组,两组间上述两指标对比差异有统计学意义（P〈0.05）;而两组患者在治疗效果、肛门功能恢复情况、创面瘢痕面积等指标对比差异并不明显,无统计学意义（P〉0.05）.结论：对于马蹄型肛周脓肿患者,临床上可将多种中医旷置法有机的组合起来,针对肛周脓肿类型,制定相应的治疗方案,能最大程度的清除病变组织,减少创伤和术后痛苦,缩短恢复时间,这对改善患者预后,提升生活质量有重要意义,值得探索和研究.     

Pelvic Inflammatory Disease in Virgin Women With Tubo-ovarian Abscess: A Single-Center Experience and Literature Review

Study Objective

To evaluate the incidence of pelvic inflammatory disease (PID) in virgin women and investigate the clinical characteristics of the patients.

健康志愿者单次皮下注射重组人胰高血糖素类多肽-1(7-36)[rhGLP-1(7-36)]耐受性研究

目的：在中国健康成年志愿者中评价单次皮下注射重组人胰高血糖素类多肽-1（7-36）[rhGLP-1（7-36）]的安全性、耐受性。方法：根据GCP设计试验方案，并获得伦理委员会批准。受试者须自愿签署知情同意书。选择42名18～50岁健康成人，将受试者随机分至0．10～0．45mg7个剂量组，每组6名，男女各半，分别接受单次皮下注射rhGLP-1（7-36），进行临床和实验室检查，考察药物耐受性。结果：单次皮下注射rhGLP-1（7-36）耐受性试验中，各组受试者各项指标测定值均在正常范围内，条件均衡，具较好可比性。因剂量至0．30mg时，不良事件（恶心、呕吐）在该组发生率超过50％，故于该剂量组试验完成后终止了下一剂量组试验，仅有4个剂量组共24名健康受试者完成了本试验。24例受试者完成的4个剂量组耐受性试验中，给药后实验室检查未见有临床意义的改变。试验中出现10例（共15例次）可能与药物有关的不良反应，如头晕、恶心、呕吐等，但均可耐受，且为一过性反应，于给药后1h内自行消失。其中，不良反应主要发生在0.25、0．30mg组（共7例12例次），而低剂量组（0．10、0．20mg）仅有3例发生轻度不良反应。15例次不良反应中，头晕、恶心有10例次，呕吐有5例次；整个试验过程未见严重不良事件。结论：24名中国健康成年受试者分别单次皮下注射rhGLP-1（7-36），最大剂量至0．20mg，比较安全、耐受性较好，为最大耐受剂量。而单次给药剂量至0．25mg或0．30mg则不良反应发生率较高，最大耐受剂量为0．20mg。建议单次用药剂量不宜超过0．20mg。在Ⅱ期临床试验中需严密观察恶心、呕吐这些与药物可能有关的不良反应及其发生机制。     

I期根治术联合隧道式拖线法治疗马蹄型舡周脓肿临床观察

目的 观察I期根治术联合隧道式拖线法治疗马蹄型肛周脓肿的临床疗效。方法 将79例病例随机分为治疗组（43例）和对照组（36例）,治疗组采用I期根治术联合隧道式拖线法治疗,对照组采用肛周脓肿I期根治术;观察两组临床疗效及术后创面愈_合时间、瘢痕面积及肛门功能情况。结果 治疗组、对照组总有效率均为100％;组间临床疗效比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组创面愈合时间、瘢痕面积及肛门钥匙孔样改变、肛门功能情况比较,差异均有统计学意义（p〈0．01）。结论 I期根治术联合隧道式拖线法具有疗效好、创伤小、创面愈合快及并发症少等特点,可有效用于马蹄型肛周脓肿的临床治疗。     

康复新液用于急性牙周脓肿引流清创术后护理的效果

目的:对康复新液局部治疗急性牙周脓肿的临床疗效进行分析.方法:选取2019年9月至2020年9月期间我院收治的130例急性牙周脓肿患者,根据数字分组法为对照组与实验组(n=65).所有患者进行相同的常规治疗后,对照组患者使用过氧化氢与生理盐水局部冲洗、含漱,实验组患者使用康复新液局部冲洗、含漱,1 M后比较治疗效果.结...