认知行为干预对输尿管结石体外碎石术病人心理状况、自我效能及术后康复的影响

[目的]探讨认知行为干预对输尿管结石体外碎石术病人心理状况、自我效能及术后康复的影响。[方法]根据随机数字表法将2018年6月—2019年6月泌尿外科收治的96例输尿管结石体外碎石术病人分为观察组及对照组各48例,对照组行常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上实施认知行为干预。比较两组干预前后心理状况、自我效能及术后康复情况。[结果]干预后观察组病人抑郁自评量表(SAS)评分、焦虑自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05),自我效能评分较对照组高(P<0.05)。观察组治疗依从率、取石成功率及治疗满意率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),病人住院时间短于对照组(P<0.05)。[结论]认知行为干预能有效提高输尿管结石体外碎石术病人自我效能,提高病人治疗依从率,降低病人术后不良反应率,有利于病人术后康复。     

慢性牙周炎病人口腔保健自我效能现状及影响因素的调查研究

[目的]了解慢性牙周炎病人的口腔保健自我效能现状,探讨其影响因素。[方法]采用牙科恐惧量表(DFS)以及口腔保健自我效能量表(SESS)对168例慢性牙周炎病人进行口腔保健自我效能现状的调查,对口腔保健自我效能进行单因素以及Logistic分析。[结果]168例慢性牙周炎病人SESS总分为(54.52±3.67)分,处于中等偏低水平;单因素分析显示,文化程度、年龄、人均月收入、居住地区以及定期口腔检查可以影响病人的自我效能高低(P<0.05);DFS总分与SESS总分及其包含的3个维度得分(正确刷牙、定期就诊以及平衡饮食)呈负相关(P<0.05);Logistic分析显示,文化程度、居住地区、DFS评分以及年龄是影响SESS总分的独立影响因素(P<0.05)。[结论]医护工作者应重点关注自我效能较低的人群,积极进行心理干预,缓解牙科畏惧水平,同时从影响自我效能因素的角度改善牙周炎病人的自我效能情况。     

问题解决能力在新护士自我效能感与离职意愿间的中介作用

[目的]评估新护士自我效能感、问题解决能力与离职意愿现状,分析三者的路径关系。[方法]便利抽样选取河南省某三级甲等医院138名参与规范化培训的新护士为研究对象,采用一般自我效能感量表、问题解决能力量表和离职意愿量表对其进行问卷调查。[结果]自我效能感和积极型问题解决能力与新护士离职意愿呈负相关(r=-0.588,P<0.01;r=-0.668,P<0.01),积极型问题解决能力在新护士自我效能感和离职意愿的关系中具有中介作用,中介效应占总效应的59.4%。[结论]护理管理者在对新护士进行规范化培训时,应重视其积极型问题解决能力的培养,以更好地提升新护士自我效能感,减少离职现象。     

高仿真模拟教学法对护生自我效能感影响的Meta分析

[目的]评价高仿真模拟教学法对于护生自我效能感的影响。[方法]通过检索the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Science Direct、Nurimedia、万方、中国知网数据库,收集自建库至2019年6月1日发表的关于高仿真模拟教学法(试验组)和传统教学法(对照组)对护生自我效能感影响的随机对照试验研究以及类实验研究,用RevMan 5.3软件对所纳入的文献进行Meta分析。[结果]共纳入相关文献6篇,Meta分析结果显示,试验组护生的自我效能感高于对照组[SMD=0.29,95%CI(0.16,0.42),P<0.0001];亚组分析显示,无论是在亚洲还是欧美,高仿真模拟教学法均可提高护生的自我效能感[亚洲:SMD=0.32,95%CI(0.12,0.52),P<0.001;欧美:SMD=0.27,95%CI(0.09,0.44),P=0.003]。高仿真模拟教学法对护生的学业自我效能感的影响结果差异无统计学意义[SMD=0.09,95%CI(-0.13,0.32),P=0.42],对一般自我效能感的影响结果差异有统计学意义[SMD=0.39,95%CI(0.23,0.55),P<0.00001]。[结论]现有证据表明,高仿真模拟教学法可以提高护生的自我效能感,其中对护生的一般自我效能感影响更加显著。本研究纳入文献较少,未来仍需更多高质量的研究加以证实。     

延续精准护理对先兆流产患者的自我效能及再次妊娠选择的影响

目的探讨延续精准护理对先兆流产患者的自我效能及再次妊娠选择的影响。方法选取2017年1月至2019年1月我院收治的先兆流产患者80例,按照数字表法将其随机分为对照组和研究组,各40例。对照组应用常规护理,研究组应用延续精准护理。比较两组的自我效能、心理状态、不良结局及患者再次妊娠选择。结果干预后,研究组的GSES评分高于对照组(P<0.05)。干预后,研究组的SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。研究组患者不良妊娠结局和新生儿不良结局总发生率均低于对照组(P<0.05)。研究组的再次妊娠选择率明显高于对照组(P<0.05)。结论对先兆早产患者进行延续精准护理可以有效降低不良妊娠结局的发生率,改善患者的心理状态,提高其自我效能,增加对再次妊娠的选择率,可以在临床中进一步推广。     

精神分裂症患者自我效能与自理行为的相关性研究

目的了解精神分裂症患者自我效能和自理行为间关系.方法采用一般自我效能感量表和自行设计的精神分裂症患者自理行为调查表对69例缓解精神分裂症患者进行调查,应用Spearman's相关分析法确定两者之间关系.结果精神分裂症患者的自我效能与自理行为水平均不够理想,且自我效能与自理行为呈高度正相关(r=0.73).结论精神分裂症患者自我效能的高低影响其自理行为水平,提示临床护理工作者在制定和实施护理干预措施时,应将提高自我效能作为干预目标,通过提高患者的自我效能,来改善患者的自理行为.     

自我管理对类风湿性关节炎患者疼痛缓解的效果评价:Meta分析和系统评价

目的:分析自我管理对类风湿性关节炎患者疼痛缓解的效果。方法:通过检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、Clinical Trails 5个数据库1980年1月1日至2018年7月31日的文献,按照纳入标准筛选文献后,收集以自我管理对RA患者疼痛缓解研究的随机对照试验,提取所需数据用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入8篇文献,采用Cochrane协作网的“偏倚风险评估”工具对文献质量进行评价,其中6篇文献为A级(低度偏倚),2篇文献为B级(中度偏倚)。Meta分析结果显示,VAS疼痛评分(SMD=-0.32,P=0.50);疼痛自评(SMD=0.10,P=0.65);生命质量评分QoL(SMD=-0.72,P=0.38);健康评估问卷HAQ(MD=-0.12,P=0.31);DAS-28(MD=-0.28,P=0.42。结论:自我管理对RA患者疼痛缓解差异没有统计学意义。其临床及家庭应用价值和意义还需要进一步的证实。     

Self-Efficacy for Coping with Breast Cancer in North-Eastern State of Peninsular Malaysia

Objective: To determine the level of self-efficacy for coping with breast cancer among Malaysian women and its association with socio-demographic and clinical variables. Materials and Methods: This cross-sectional study involved 168 women diagnosed with breast cancer. The inclusion criteria were age >18 years old, having histologically confirmed breast cancer, and being diagnosed between January 1, 2009 to December 31, 2012. The exclusion criteria were being illiterate and having cognitive impairment. For data collection patients’ medical records and the Cancer Behaviour Inventory-Brief (CBI-B) Malay version questionnaire were used. Simple and multiple logistic regression methods were used to analyse the data. Results: Patients’ mean (SD) age was 51.4 (10.8) years old. Most of the patients were Malays, married, diagnosed at stage 2 breast cancer (41%), and completed their breast cancer treatment. The mean score for self-efficacy for coping with breast cancer was 83.67 (95% CI: 81.87, 85.47). The significant factors positively correlated with self-efficacy for coping with breast cancer were higher educational background and a higher family income. However, factors such as a family history of breast cancer and breast surgery reduced the mean score of self-efficacy for coping with breast cancer. Conclusion: The mean score of self-efficacy for coping with breast cancer in this study was moderate. Self-efficacy for coping with breast cancer in Hospital Universiti Sains Malaysia was not adequate among sufferers and improvement is needed probably by providing education to these patients.     

肾移植受者自我效能与自我管理水平的相关性研究

目的研究肾移植受者自我效能与自我管理水平的关系。方法采用一般自我效能感量表和自行设计的肾移植受者自我管理问卷,对151例门诊复查的肾移植受者进行调查。结果肾移植受者自我效能水平较低,自我管理处于中等水平,其自我效能与总体自我管理水平呈正相关。结论护理人员应积极开展肾移植受者的自我管理健康教育,从而提高其自我效能、自我管理水平和生活质量。