Validation of Prosthetic Mitral Regurgitation Quantification Using Novel Angiographic Platform by Mock Circulation

ObjectivesThis study aimed to validate a dedicated software for quantitative videodensitometric angiographic assessment of mitral regurgitation (QMR).BackgroundQuantitative videodensitometric aortography of aortic regurgitation using the time-density principle is a well-documented technique, but the angiographic assessment of mitral regurgitation (MR) remains at best semi-quantitative and operator dependent.MethodsFourteen sheep underwent surgical mitral valve replacement using 2 different prostheses. Pre-sacrifice left ventriculograms were used to assess MR fraction (MRF) using QMR and MR volume (MRV). In an independent core lab, the CAAS QMR 0.1 was used for QMR analysis. In vitro MRF and MRV were assessed in a mock circulation at a comparable cardiac output to the in vivo one by thermodilution. The correlations and agreements of in vitro and in vivo MRF, MRV, and interobserver reproducibility for QMR analysis were assessed using the averaged cardiac cycles (CCs).ResultsIn vivo derived MRF by QMR strongly correlated with in vitro derived MRF, regardless of the number of the CCs analyzed (best correlation: 3 CCs y = 0.446 + 0.994x; R = 0.784; p =0.002). The mean absolute difference between in vitro derived MRF and in vivo derived MRF from 3 CCs was 0.01 ± 4.2% on Bland-Altman analysis. In vitro MRV and in vivo MRV from 3 CCs were very strongly correlated (y = 0.196 + 1.255x; R = 0.839; p < 0.001). The mean absolute difference between in vitro MRV and in vivo MRV from 3 CCs was –1.4 ± 1.9 ml. There were very strong correlations of in vivo MRF between 2 independent analysts, regardless of the number of the CCs.ConclusionsIn vivo MRF using the novel software is feasible, accurate, and highly reproducible. These promising results have led us to initiate the first human feasibility study comprising patients undergoing percutaneous mitral valve edge-to-edge repair.     

我国护理期刊学术影响力排名分析

[目的]分析我国护理期刊学术影响力排名,综合评价我国21种护理学统计源期刊学术影响力。[方法]以2014年版《中国科技期刊引证报告》(扩刊版)中21种护理期刊为研究对象,以总被引频次、影响因子、他引总引比、高被引论文数、来源文献量、平均引文数、地区分布数、Web下载量共8项指标为依据,赋予各项指标不同的权重,运用归一化加权法综合评价21种护理期刊的学术影响力。[结果]2014年21种护理学统计源期刊与全国6 345种科技期刊6项评价指标比较显示,总被引频次、影响因子、他引总引比、来源文献量、地区分布数5项评价指标均显著高于科技期刊平均水平,但平均引文数显著低于我国科技期刊的平均水平;运用多指标归一化加权法得出21种护理学统计源期刊的综合值,排名前5位的依次为《中华护理杂志》《护理研究》《中国实用护理杂志》《护士进修杂志》和《护理学杂志》;将本研究护理核心期刊排名情况与《中国科技期刊引证报告》进行比较,部分期刊在2个评价体系中排名有不同程度的上升或下降,存在综合值排名与影响因子排名分离的现象。[结论]我国护理期刊整体影响力较科技期刊平均水平高,但护理科研论文质量较其他科技期刊存在较大差距;运用多指标数据归一化加权法综合评价我国21种护理学统计源期刊的学术影响力,能作出全面、科学、准确的评价,真实反映护理期刊的影响力,能够为护理学术期刊自身发展及提高期刊影响力提供改进方向。     

Systems Biology Analyses Show Hyperactivation of Transforming Growth Factor-β and JNK Signaling Pathways in Esophageal Cancer

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Contrast‐Enhanced Sonography for Monitoring Neoadjuvant Chemotherapy in Soft Tissue Sarcomas

Neoadjuvant chemotherapy is a mainstay in treating soft tissue sarcomas. Soft tissue sarcomas can show an increase in size and central necrosis, with a decrease in the viable tumor, as an initial response to neoadjuvant chemotherapy. Thus, the maximum tumor diameter may not reliably assess the response to this therapy. Contrast‐enhanced sonography may address this limitation. We evaluated 4 patients with soft tissue sarcomas by contrast‐enhanced sonography, performed concomitantly with conventional imaging (computed tomography, magnetic resonance imaging, or positron emission tomography). Quantitative analysis was also performed on 1 sarcoma. A viable, enhancing tumor versus tumor necrosis was nearly identical on contrast‐enhanced sonography and conventional imaging. Preliminary results demonstrate potential for contrast‐enhanced sonographic monitoring of soft tissue sarcomas during neoadjuvant chemotherapy.     

心胸外科微创手术实施健康教育护理方式的应用效果评价

目的评价本院接受心胸外科微创手术治疗的患者在后期护理阶段应用健康教育所取得的效果。方法选取本院接受心胸外科手术治疗的患者76例,按随机化原则分为常规护理组和干预护理组,分别进行常规的临床护理以及健康教育的护理。并根据患者疾病发展情况进行护理效果评价。结果干预护理组满意度明显高于常规护理组(P0.05);干预护理组患者在心理、精神、社会功能以及物质生活等生活质量方面显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);干预护理组的住院时间及花费均显著少于、低于常规护理组,且干预护理组健康知识得分达标率高于常规护理组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论对患者实施有效的健康教育能够提高护理质量及治疗效果,提升生活质量,加快患者康复。     

煤矿井下作业职业病危害预评价与控制效果评价验证分析

目的：了解煤矿井下作业职业病危害预评价类比企业选择的合理性,并核实预评价提出建议的落实情况。方法以某煤矿的可行性研究报告、职业病危害预评价报告与控制效果评价报告为基础资料,对预评价和控制效果评价的职业病危害因素识别与检测、防护设施与防护用品、职业卫生管理等内容进行对比验证。结果该建设项目职业病危害预评价与控制效果评价在职业病危害因素识别、防护设施与防护用品等方面基本一致,控制效果评价的职业病危害因素检测结果合格率高于预评价,但差异无显著性（P＞0．05）;建设单位根据预评价报告的建议在职业卫生管理方面进行了改进。结论该建设项目与类比企业具有较高的相似性,对检测结果的预测性较好,预评价对建设单位的职业病危害因素控制和职业卫生管理起到了指导性作用。     

经尿道前列腺电切术后失血量评估方法的研究进展

综述良性前列腺增生行经尿道前列腺电切术(TURP)病人术后失血量评估方法的研究进展,比较各种方法的优缺点,指出目前临床尚无失血量估计统一客观方法,泌尿外科医护人员可以对目视比色法,尤其是血尿比色卡的临床应用开展进一步研究,以便对 TURP 术后病人膀胱冲洗液中失血量评估提供更科学、准确和直观的方法。     

手术室护理安全管理评价指标体系的构建研究

目的 通过探讨影响手术室护士护理安全管理因素,为完善相关评价指标及管理体系提供依据.方法 采用质性研究的方法,初步了解手术患者对手术安全的需求以及手术室护士对安全护理管理的相关认知,为初步构建手术室护理安全管理评价指标提供参考;通过对相关专家的咨询并对初步方案进行修订,确定手术室护理安全评价管理评价指标体系.采用现况调查研究,获取手术室患者护理安全的相关情况,进一步验证既定的手术室患者安全评价指标体系并对其进行修改.结果 经过专家咨询,最终确定了含有3个一级指标,12个二级指标的手术室护理安全管理评价体系.通过现况调查可知手术室护士对护理安全相关知识掌握程度得分均＞4分;手术室护士普遍对手术中的安全护理相关知识掌握度较高;影响手术室护士护理安全相关知识掌握的主要因素为工作的年限、技术职称以及从事的工作.结论 构建的手术室护理安全管理评价指标体系在临床上具有良好的可操作性和实用性,较为贴合手术室护士的临床需求并突出了手术室的工作特点,值得临床手术室进行推广.     

护理路径表在消化内镜治疗患者中的设计与应用

目的探讨临床护理路径表在消化内镜治疗患者护理过程中的应用效果。方法将2012年5—12月行高难度消化内镜治疗患者分为观察组和对照组各250例,观察组按制订的护理路径表实施护理,对照组采用常规的护理方法。结果观察组患者平均住院日、平均住院费用、并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者内镜知识掌握率、对护理工作满意度、医生对护士满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对消化内镜治疗患者应用路径进行护理,可有效减少患者住院费用、缩短住院日、减少并发症、提高患者对护理工作的满意度及内镜知识的掌握率,提高医生对护士的满意度。