微创血肿引流术治疗老年人重型脑出血的效果评价

目的　探讨老年人重型脑出血的有效治疗方法。方法　采用微创引流清除血肿的方法治疗了 35例患者 ,同时选择与之相匹配的、同期住院的、只行内科治疗的老年人重型脑出血患者 4 0例作对照。结果　微创治疗组的总有效率 (77.14 % )及BarthelIndexes(BI) (6 2 .2 1± 2 6 .5 8分 )均明显高于内科治疗组 (P <0 .0 5 ) ,并且其脑疝发生率(2 2 .86 % )及消化道出血发生率 (2 2 .86 % )明显低于内科治疗组 (P <0 .0 5 )。结论　微创引流清除血肿术是一种抢救老年人重型脑出血的有效治疗方法     

C臂CT引导经皮骨肿瘤穿刺活检术

目的 观察C臂CT引导经皮穿刺骨肿瘤活检术的临床价值。方法 回顾性分析283例接受C臂CT引导经皮穿刺活检术的骨肿瘤患者，计算穿刺活检成功率、并发症发生率、手术时间及辐射剂量；以最终病理结果为标准，计算诊断敏感度、特异度及准确率，分析C臂CT引导穿刺活检诊断良恶性骨肿瘤的效能。结果 C臂CT引导经皮骨肿瘤穿刺活检术成功率100%，总手术时间（14.10±5.95）min，辐射剂量（11.21±4.12）mSv。283例中，3例（1.06%）轻微出血，80例（28.27%）术后轻度疼痛。经皮骨肿瘤穿刺活检术诊断骨肿瘤的敏感度为90.82%、特异度为86.97%，其准确率（89.81%）与最终病理结果差异无统计学意义（χ²=2.37，P>0.05）。结论 C臂CT引导经皮骨肿瘤穿刺活检术能实时透视准确定位病变，有效进行术前规划和降低辐射剂量，值得临床推广。     

袋鼠式护理在减轻早产儿静脉穿刺时疼痛反应中的作用

目的：观察袋鼠式护理对减轻早产儿静脉穿刺疼痛反应中的作用。方法：100例无需辅助呼吸且未使用过镇静、镇痛药物,日龄10d的30～36周早产儿,随机分为袋鼠式护理组和对照组,袋鼠式护理组在进行静脉穿刺前20min按袋鼠式护理方法与母亲接触,并在整个穿刺过程中维持袋鼠式护理,对照组则以俯卧位置于温箱中;观察两组新生儿心率,血氧饱和度和哭喊持续时间。结果：在进行静脉穿刺的操作过程中,袋鼠式护理组心率和啼哭持续时间明显低于或短于对照组,血氧饱和度明显高于对照组,差异均有统计学意义。结论：袋鼠式护理是一种安全有效的减轻早产儿静脉穿刺疼痛的方法。     

微创穿刺术在外伤性脑出血中的应用

目的探讨微创穿刺术治疗外伤性脑出血的疗效。方法外伤性脑出血患者72例,随机分为微创组和开颅组,微创组接受微创穿刺术,开颅组采用骨瓣开颅血肿清除术。结果微创组平均住院时间明显少于开颅组,呼吸道感染、消化道出血以及电解质紊乱发生率明显低于开颅组（P〈0．05）;微创组昏迷患者平均清醒时间明显少于开颅组（P〈0．05）。微创组总有效率为88．9％,开颅组为75．0％。结论微创清除术治疗外伤性脑出血具有创伤小,操作简单,适应证广等诸多优点,临床医师应严格掌握手术操作要点并积极推广应用。     

细针穿刺检查314例成人颈部淋巴结细胞病理学分析

目的 探讨细针穿刺细胞学检查在成人颈部淋巴结疾病诊断中的临床应用价值.方法 对2006年1月至2010年12月期间该院314例成人颈部淋巴结细针穿刺涂片结果进行细胞病理学分析.结果 淋巴结反应性增生112例,化脓性淋巴结炎14例,淋巴结核51例,淋巴瘤37例,转移癌87例,诊断不明确9例,误诊4例,穿刺细胞诊断符合率为95.9%.结论 细针穿刺细胞学检查可作为颈部淋巴结疾病诊断的有效方法之一,具有准确率高、简单快捷和经济安全等优点,适合各级医院广泛应用.     

早产低出生体重儿输液中应用腋静脉留置针的观察

目的探讨腋静脉穿刺留置套管针在早产低出生体重儿输液中的应用。方法将384例早产低出生体重儿随机分为实验组和对照组,实验组202例采用腋静脉进行穿刺留置套管针;对照组182例采用头皮静脉或四肢静脉穿刺。结果实验组留置时间长,堵管和局部硬结发生少,无感染和抓脱现象。结论腋静脉管径粗大,走行直,腋静脉穿刺保留时间长,发生并发症少,使用情况优于头皮静脉或四肢静脉穿刺,并可减少护理工作量,提高护理工作质量。     

浅表静脉穿刺方法的改进

静脉穿刺是临床护理工作中最基本的护理操作技术之一,也是临床治疗、抢救病人时给药方法的主要途径。一次性静脉穿刺成功,有助于及时抢救和治疗,减少对血管的损伤。因此,静脉穿刺技术水平的高低直接影响急诊、重危病人抢救的成功率和临床疗效,静脉穿刺成功率的提高,不仅能保证治疗药物及时有效的应用,而且还减少了病人的痛苦。     

穴位透刺与复正贴膏并用治疗周围性面瘫80例

该科从2008年以来,利用穴位透刺法与复正贴膏并用治疗周围性面瘫,取得了令人满意的疗效,现报道如下。     

超声引导下小卵泡穿刺术配合启宫丸治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床观察

目的:研究启宫丸配合小卵泡穿刺术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的临床疗效,探讨其对患者内分泌及胰岛素抵抗指标、基础窦卵泡计数的影响。方法:将70例PCOS患者随机分为2组:中药组及对照组,2组都用人绝经期促性腺激素(hMG)促排卵后,在超声引导下经阴道小卵泡穿刺治疗,中药组同时口服启宫丸,连用2个周期,比较治疗前后早卵泡期患者的基础性激素卵泡刺激素(FSH)、促黄体素(LH)、睾酮(T)、胰岛素(FINS)及性激素结合球蛋白(SHBG)等指标及卵巢基础窦卵泡计数的变化。结果:共进行了140个周期的穿刺治疗,治疗后2组患者T、LH、FINS水平及LH/FSH比值均明显降低,SHBG水平明显升高(P<0.05),基础窦卵泡计数有显著性减少(P<0.05),治疗后中药组血FINS、SHBG水平较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对PCOS患者应用启宫丸配合超声引导下小卵泡穿刺技术可改善其内分泌异常及胰岛素抵抗状态,减少基础窦卵泡计数,恢复排卵功能而妊娠。     

超声内镜引导下经口胆囊穿刺引流术 入路选择的实验研究

目的 比较超声内镜引导下经胃窦和十二指肠球部胆囊穿刺引流术的操作难度、手术效果、术 后并发症及后续胆汁对胃黏膜的影响。方法 实验猪8 头,将其分为经胃窦组和经十二指肠球部组,每组4 头。 在腹腔镜下实时观察超声内镜引导下经胃窦和十二指肠球部胆囊穿刺引流术,并于模型复制术后10 d 处死 实验动物,取吻合口及胃黏膜观察组织学改变。结果 两组均有3 头猪完全成功,两组操作成功率均为75%。 经胃窦组平均操作时间短于经十二指肠球部组（21.67 min VS 26.67 min）（P <0.05）,而胃黏膜损伤病理评分 总分高于经十二指肠球部组（8.33 分 VS 6.33 分）（P <0.05）。结论 猪动物模型中,超声内镜引导下经十二 指肠球部胆囊穿刺引流术操作难度稍大,但术后并发症少,较经胃窦胆囊穿刺引流术有优势。