Psychodermatology of vitiligo: Psychological impact and consequences

Vitiligo is an autoimmune dermatologic disorder that causes chronic skin depigmentation, which affects an estimated 1% of the world's population. This disfiguring condition can have devastating psychological consequences on its sufferers. The field of psychodermatology examines psychiatric manifestations of dermatologic conditions. Although previous research in this area has been done on other skin disorders, no large‐scale review exists on the dermatologic‐psychiatric connection in vitiligo specifically. The current article will discuss the psychodermatology of vitiligo with an emphasis on depression, stress, and low self‐esteem. The social and cultural considerations will also be explored. Finally, the implications of these psychiatric manifestations on treatment will be discussed, with the goal of implementing early psychiatric intervention for those with vitiligo.     

综合心理治疗对骨折术后患者睡眠质量的影响

目的探讨综合心理治疗对骨折术后患者睡眠质量及心理状态的影响。方法选择2012年1月-2013年12月在我市骨科医院住院的骨折术后患者76例,随机分为对照组32例和治疗组44例,对照组采用常规骨科治疗与护理;治疗组在常规治疗的基础上给予综合性心理治疗。对两组患者治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及焦虑自评(SAS)和抑郁自评(SDS)[1]的评分比较分析。结果 1心理治疗前两组患者PSQI总分和各成分得分差异无显著性(t=0.108~0.343,P0.05),两组间SAS,SDS评分差异无显著性(t=0.378,0.592;P0.05);2综合性心理治疗后治疗组患者的PSQI总分,睡眠质量、入睡时间,睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍得分显著低于对照组(t=3.46~6.00,P0.01);日常功能障碍(t=2.201,P0.05)治疗组的SAS,SDS评分明显低于对照组(t=15.16,10.580;P0.01)。结论综合性心理治疗可以有效地改善骨折术后患者的睡眠质量及缓解其负性情绪。     

女性尿毒症患者血液透析前后心理变化

目的：研究女性尿毒症患者开始血液透析前后的心理变化。方法在血液透析前及血液透析后2月,采用症状自评量表（ SCL-90-R）进行调查。结果所选72例女性尿毒症患者血液透析前躯体化,强迫,抑郁,恐怖,精神病性心理变化高于血液透析后,前后比较具有显著性差异（t值分别为6．207、10．160、3．425、9．596和5．808,均P＜0．01）,血液透析前后人际关系、焦虑、敌对、偏执比较无显著性差异（t值分别为1．069、1．058、1．758和1．944,均P＞0．05）。结论女性尿毒症患者透析前后心理变化不同,血液透析可减轻女性尿毒症患者的心理负担。     

阿尔茨海默病和额颞叶痴呆徘徊行为的比较

目的 比较阿尔茨海默病和额颞叶痴呆徘徊者步行活动水平及活动节律的差异.方法 利用电子示踪监测系统对阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)徘徊者27例及额颞叶痴呆(frontotemporal dementia,FTD)徘徊者7例进行连续30 d的24 h活动监测,比较两组日、夜活动水平(步行距离),以及活动节律的日间稳定性和日内变异性.结果 AD组和FTD组的年龄分别为 (73.89 ± 9.12)岁和(63.43 ± 14.93)岁,而发病年龄分别为 (70.16 ± 9.26)岁、(58.17 ± 15.16)岁.AD组的年龄较大而发病年龄较晚(P ＜ 0.05).AD组和FTD组在6:00 ～ 23:59的步行距离分别为(2119.39 ± 2535.59)m、(4842.44 ± 2617.94)m,后者较长(P ＜ 0.05),但两组在0:00 ～ 5:59的活动水平差异无统计学意义(P ＞ 0.05).FTD组活动节律更加稳定[(0.50 ± 0.11) vs (0.29 ± 0.15),P ＜ 0.01],日内活动变异片段数更少[(2.80 ± 0.74) vs (4.07 ± 0.95),P ＜ 0.01].结论 AD 和FTD 两类痴呆的徘徊行为特点不同,提示有必要建立痴呆亚型特异性徘徊行为的非药物干预策略.