胫腓骨开放性骨折的一期复位外固定

目的：探讨用一期复位外固定法治疗胫腓骨开放性骨折并分析其疗效。方法：对2006年9月～2009年11月我院接收并治疗的63例胫腓骨开放性骨折患者,均实行一期复位外固定治疗,观察记录患者骨折均获愈合情况和平均X线愈合时间,有无坏死和感染等并发症。结果：63例实行一期复位外固定治疗的胫腓骨开放性骨折患者术后骨折均愈合,X线愈合时间较短为17．1周,无坏死和感染等并发症发生。结论：一期复位外固定治疗胫腓骨开放性骨折疗效确切,愈合情况好,副作用小,值得在临床进行推广运用。     

急性阑尾炎行腹腔镜手术与开放手术的对比分析

目的对比急性阑尾炎经腹腔镜切除(LA)与传统开腹切除(OA)的手术效果及优缺点。方法回顾性分析我院2004年10月—2007年10月160例急性阑尾炎(LA组80例,OA组80例)的手术情况,并对其临床资料进行统计、对比、分析。结果LA与OA的手术时间无显著性差异,LA术后疼痛程度、术后住院时间、术后切口感染等方面明显优于OA。结论LA是安全可靠的,与OA相比,具有创伤小、恢复快、并发症少和住院时间短的优势,可作为急性阑尾炎的首选手术方式。     

后外侧入路切开复位内固定治疗踝关节 骨折的疗效及并发症发生率研究

〔摘 要〕 目的：探讨踝关节骨折临床治疗中开展后外侧入路切开复位内固定术的应用价值及对并发症发生率的 影响。方法：选取 2016 年 10 月至 2021 年 4 月廉江市人民医院收治的踝关节骨折患者 60 例,根据治疗方案差异性分 两组,开展后外侧入路切开复位内固定 30 例（记作观察组）,实施复位石膏外固定 30 例（记作对照组）,对治疗优 良率、踝关节功能恢复情况、并发症率分析比较。结果：观察组患者治疗优良率更高,且负重行走时间、骨折愈合时 间均较对照组短,住院时间较对照组更长,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者美国矫形足踝协会 （AOFAS）评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,两组患者 AOFAS 评分均提高,且观察组恢复情况 较对照组更优,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：后外侧入路切开复位内固定治疗踝关节骨折可取得显著疗效,固定效果佳,术后恢复快,促进患者踝关节功能 尽早恢复,且有效控制及预防并发症的发生,疗效及安全性兼顾。     

Sutureless Scleral Tunnel Trabeculectomy: Evaluation of Feasibility and Effectiveness versus Conventional Trabeculectomy for Management of Primary Open Angle Glaucoma

Purpose: To evaluate the intraocular pressure-lowering effect of sutureless scleral tunnel trabeculectomy with Mitomycin-C (MMC) compared to the standard trabeculectomy with MMC in patients with primary open angle glaucoma (POAG). Methods: This was a masked, randomized, controlled comparison trial involving 34 eyes of 34 patients with bilateral POAG. Patients were randomized to receive sutureless sclera flap trabeculectomy with MMC or conventional trabeculectomy with MMC. The main outcome for comparison was the IOP-lowering effect of both procedures. Complete surgical success was considered if the patient’s IOP was <22 mmHg and the IOP were lowered by more than 20% with the use of maximum two anti-glaucoma medications. Results: All surgeries passed uneventfully without intraoperative complications and all patients showed significantly (p<0.05) lower IOP on the first postoperative day compared to their respective preoperative IOP with non-significant (p>0.05) difference between both study groups. All patients, irrespective of operative procedure, maintained significantly (p<0.05) lower IOP compared to their respective preoperative IOP until the end of 12 months’ follow-up. There were no recorded serious postoperative complications in either groups, like wound leaks or endophthalmitis. Conclusion: Sutureless scleral tunnel trabeculectomy exhibits potential as an alternative to conventional trabeculectomy surgery. Over 12 months of follow-up, sutureless sclera flap trabeculectomy was safe and effective with an IOP-lowering effect comparable to that achieved with the conventional technique, but with increased rate of postoperative transient hypotony.     

蓝-黄视野计与标准的白-白视野计对早期原发性开角型青光眼视野的对比研究

目的　评价蓝 -黄视野计 (blue- on- yellow perim etry,B/ Y)又称短波长视野计 (short- wavelength auto-mated perim etry,SWAP)与标准的白色视野计 (white- on- white perimetry,W/ W)在早期青光眼视野损害诊断中的意义。方法　利用 Hum phrey- - 75 0型全自动视野计 C- 30 - 2全阈值检测程序对 2 0例 (4 0只眼 )正常人、2 0例 (36只眼 )可疑青光眼、18例 (32只眼 )确诊的早期原发性开角型青光眼 (primary open- angle glaucoma,POAG)分别进行 W/ W与 B/ Y的视野检查。结果　正常人、可疑青光眼、早期青光眼 B/ Y检测的全视网膜光敏感度均值 (MS)低于 W/ W检测的结果 ,两者有显著性意义 (t=11.6 8,P <0 .0 1;t=14 .0 1,P <0 .0 1;t=14 .6 8,P <0 .0 1)。B/ Y检测光敏感度缺损均值 (MD)与 W/ W检测的结果 ,正常人组无显著性意义 (t=1.0 4 ,P <0 .0 1) ,其它两组有显著性意义 (t=4 .88,P <0 .0 1;t=3.378,P <0 .0 1)。W/ W检查正常人组与可疑性青光眼的 MS差别无显著意义 (t=2 .5 4 ,P >0 .0 1) ,B/ Y有显著意义 (t=5 .5 7,P <0 .0 1)。两组的 MD差别均有显著意义 (t=3.16 ,P <0 .0 1,t=6 .2 6 ,P <0 .0 1) ;W/ W与 B/ Y检查正常人组与早期青光眼组的 MS差别有显著意义 (t=6 .4 7,P <0 .0 ;t=10 .19,P     

新冠肺炎疫情期间检验专业英语线上教学的实践探索

研究旨在通过一种优质高效的教学模式慕课,进行检验专业英语教学活动,以发现慕课模式在线专业英语教学效果以及学生反馈情况,从而保证新冠肺炎疫情期间专业英语课程教学工作的正常开展,真正做到"停课不停教""停课不停学"。本研究采用2003年版《医学检验专业英语》教材,精选部分章节的内容,以慕课的思路和形式设计课程内容。以检验专业大三学生68人为教学和研究对象,同时以其他专业的采用一般在线学习形式的医学专业学生72人作为对照组,通过监控网上学习过程、学生课后测试得分状况、参与问题讨论人数、讨论发言的内容关联度及最终考试成绩,评价慕课线上课程对提高学生检验专业英语学习的效果。经过为期10周的慕课形式专业英语在线课程学习,大三检验专业学生在点击参与度、完成全部课程学习的学生比例、随堂测试及格人数、发言关联度及期终考试成绩优良率方面达到了较高水平。因此,慕课形式的检验专业英语教学能够极大地提高学生的学习兴趣,保持疫情期间的学习习惯,并且达到良好的学习效果。慕课作为一种新颖高效的在线教学模式,其课程设置科学合理,不受时间地点的限制,保证了学生、教师的有效互动交流,课程的开展以及疫情期间的教学体系的完整和...     

骨性Ⅲ类倾向青春期单颌拔牙患者二次矫治1例报告

<正>颅颌面生长发育过程中,因演化、遗传和环境等因素的影响,会导致颅颌面及(牙合)畸形,并影响生长发育,大多数错畸形是在生长发育期形成的^[1-2]。骨性Ⅰ类或有Ⅲ类倾向的青春期患者,上颌的单颌拔牙可能会导致上下颌矢状向不调,尤其是在骨性Ⅲ类倾向的患者中若医生只是关注到上颌牙列的拥挤,     

腹腔镜对比传统开腹手术对于早期远端胃癌的手术疗效的Meta分析

目的本研究对比分析和评价早期远端胃癌患者行腹腔镜大部切除与传统开腹手术治疗的临床疗效与安全性。方法从Pub-med、EMBASE、中国生物医学数据库(CBM)、以及Cochrane实验注册中心检索2002年7月—2012年7月发表的有关对比腹腔镜手术和开腹手术治疗早期远端胃癌患者的关于近期疗效的文献,由2位胃肠外科医生独立地对入选研究的实验对象特征及实验设计和研究结果等内容进行摘录,并用RevMan 5.0软件进行系统分析。结果经过筛选有7个随机对照试验(ran-domized controlled trials,RCT)共计382例早期胃癌患者纳入系统评价。Meta分析结果指出:与传统开腹手术相比,腹腔镜组术后肠道恢复排气时间短[WMD:-0.70,95%CI:(-81.00,-58.00),P0.001],术后使用镇痛药物次数较少[WMD:-4.77,95%CI:(-6.77,-2.77),P0.000 1],住院时间短[WMD:-1.54,95%CI:(-2.02,-1.06),P0.001],术中清扫淋巴结数目比较开腹手术略少[WMD:-4.19,95%CI:(-6.08,2.29),P0.001],术后并发症腹腔镜组与开腹组之间较低[OR:0.57,95%CI:(0.31,1.03)]。结论腹腔镜早期远端胃手术比较传统开腹手术,在术后有效性及安全性上具有明显优势。     

亚硒酸钠在兔体内的药代动力学

给家兔单次iv或ig Na_2SeO_3 2.0mg/kg,iv血药-时曲线符合线性三室开放模型,药代动力学参数为t_(3/2)a 0.16±0.08d,t_(1/2)β9.93±2.52d,t_(1/2)π0.13±0.08 h,ig血药-时曲线符合二室开放模型,药代动力学参数t_(1/2)(Ka)2.69±0.56h,t_(1/2)a 0.96±0.45d,t_(1/2) β9.31±3.36 d。多次给硒时,每7d,14d igNa_2SeO_3 2.0mg/kg,每10d iv Na_2SeO_3 1.5mg/kg各组达到90％以上稳态血药水平的时间分别为35d,45d和30d。     

青光眼引流钉植入术治疗难治性开角型青光眼的疗效

目的:观察青光眼引流钉植入术治疗难治性青光眼的疗效.方法:对联合应用抗青光眼药物无法控制的难治性开角型青光眼1 9例19只眼行青光眼引流钉植入术,术中应用丝裂霉素(2 mg/6～8 mL,2.5～4 min)及可松解缝线.术后1天、2周和1、3、6、12个月进行随访,观察眼压、视力、滤过泡形态、前房深度、眼底C/D、降眼压药物使用情况、完全及部分成功率及有无并发症等情况.结果:19例患者中,术后完全成功率78.9％(1 5例),部分成功率10.5％(2例),失败10.5％(2例).术前用3～5种降眼压药,眼压控制于27.7±10.1 mmHg.术后随访仅三人需使用1～2种降压药物.眼压下降组间有显著性意义(P＜0.001).与术前相比,术后1天(11.8±7.7 mmHg,P＜0.001),术后2周(10.1-±4.2 mmHg,P＜0.05),1个月(12.0±4.0 mmHg,P=0.001),6个月(12.2±3.4 mmHg,P＜0.001),1年(13.1±3.3 mmHg,P=0.001)及2年随访(14.5±2.5 mmHg,P=0.001),眼压下降均具有显著性意义.术后患者视力、前房深度及C/D改变差异无显著性意义.末次随访滤过泡弥散隆起57.9％(11例),微囊型15.8％(3例),瘢痕型21.1％(4例),包裹型5.3％(1例).所有患者均未观察到明显的术后并发症的发生.结论:房水引流钉植入术治疗难治性开角型青光眼手术成功率高,并发症少,值得推广.