联合草酸铂经肝动脉灌注治疗复发转移性肝癌

目的：观察草酸铂（奥沙利铂）在肝动脉中灌注治疗复治转移性肝癌的安全性和疗效。方法：对8例复治的转移性肝癌的患者在肝动脉中灌注200mg奥沙利铂,结果：8例患者中,1例患者达到PR,5例患者NC,2例患者PD;毒副反应均为Ⅰ－Ⅱ度,治疗中未出现肾功能的损伤。结论：奥沙利铂动脉灌注是安全的,初步研究证明在肝动脉中灌注有一定疗效。     

晚期非小细胞肺癌不同治疗方法疗效比较

[目的]评价3种不同方法治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.[方法]85例经病理学诊断的晚期肺癌患者随机分为3组,A组(27例)经静脉给药化疗组,B组(30例)单纯支气管动脉灌注化疗组,C组(28例)超选择性支气管动脉栓塞化疗组.3组均采用吉西他滨联合顺铂进行治疗.[结果]近期疗效总有效率56.5%,其中A、B、C 3组分别为40.7%(11/27),56.7%(17/30),71.4%(20/28)(P《0.05).1、2年生存率3组分别为53.8%、30.0%;69.2%、48.2%;83.5%、65.7%,各组间差异有显著性(P《0.05).不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应,未出现脊髓损伤等严重并发症.[结论]超选择性支气管动脉栓塞化疗是治疗晚期NSCLC的一种安全有效的方法,其疗效优于静脉注射和单纯支气管动脉灌注化疗.     

肝癌转化治疗中国专家共识(2021版)

国内许多研究中心已积累了肝癌转化治疗经验.初步研究结果显示,转化治疗是改善中晚期肝癌病人生存的重要途径.但转化治疗及其相关领域仍存在许多亟待解决的临床和科学问题.为了总结既往经验、梳理问题,由中国抗癌协会肝癌专业委员会转化治疗协作组发起,基于国内外该领域研究获得的初步经验和研究结果,结合符合我国国情的临床实践,制订《肝...     

基于聚类分析的原发性肝癌介入治疗前中医证型特点研究

目的通过对原发性肝癌中医证候进行分析,探讨肝癌介入治疗围手术期的证候特点。方法选取肝癌患者365例为研究对象,收集62项四诊信息并量化计分,采用SPSS13.0软件对四诊信息等进行聚类分析,归纳出肝癌的中医辨证分型。结果经聚类分析,365例肝癌患者中医辨证可分为肝郁证、脾虚证、湿热证、血瘀证及阴虚证五型,其中以脾虚证多见,肝郁证、阴虚证、血瘀证、湿热证次之。结论聚类分析可实现肝癌证型的规范化诊断。     

稳心颗粒联合心理干预对心脏介入患者心理应激的影响

目的 探讨稳心颗粒联合心理干预对心脏介入患者心理应激的干预效果。方法 将186例拟行心脏介入手术的患者随机分为3组,各62例。对照组予单纯心理干预治疗,观察A组予心理干预联合坦度螺酮治疗,观察B组予心理干预联合稳心颗粒治疗。所有患者分别于术前及术后1周采用焦虑量表（SAS）进行评分,同时比较组间SAS评分、血压、心率、血糖及血皮质醇水平的变化,观察不良反应的发生情况。结果 各组患者术后SAS评分均较术前降低,观察B组下降程度最大（P〈0.05）;各组患者术后血压较术前均有升高,其中观察B组上升程度最小（P〈0.05）;各组患者手术前后心率变化无明显差异;各组患者术后血皮质醇水平均有上升,其中观察B组患者上升程度最小（P〈0.05）。各组患者干预后不良反应发生率无明显差异。结论 稳心颗粒联合心理干预能有效降低心脏介入患者的心理应激效应,作用明显,安全性好,值得临床推广。     

危重恶性气管狭窄的气管支架治疗

目的：探讨气管支架抢救治疗危重恶性气管狭窄患者的方法和应用价值。方法：对8例恶性肿瘤所致重度气管狭窄的危重患者，置入气管支架治疗。使用Gianturco Z形支架5个，网状支架2个，Ultraflex支架1个。结果：全部患者均1次置入成功，呼吸困难立刻得到缓解。随访，1例患者术后3个月，现生存仍在观察中。7例死亡，生存时间52－213天，平均112天。结论：气管支架能快速、有效地开通气道，是抢救治疗恶性肿瘤所致危重气管狭窄的有效方法。熟练，合理地操作是支架置入成功的安全保障。     

Postpartum hemorrhage with pelvic arterial embolization,study of 33 cases

Objective: To describe our cases of postpartum hemorrhage (PPH) with pelvic arterial embolization (PAE).

Material and methods: All patients with PPH who underwent PAE in our center in the interval 2011–1016 were retrospectively studied, evaluating the technical procedure, clinical results, and subsequent fertility.

Results: There were 33 cases of PPH with PAE. The majority occurred in primiparous women (N?=?22, 66.6%) who delivered vaginally (N?=?20, 61%). In addition, most PPH with PAE cases had an early onset (N?=?26, 79%) and were caused by uterine atony (N?=?14, 42.4%). Success of PAE occurred in 27 (81.8%) cases and a satisfactory clinical follow-up was the rule, with 21 (64%) women recovering their normal menstruation, and six (18.2%) becoming pregnant in the following years.

Conclusions: PAE is a safe and efficacious technique with minor complications. Moreover, it allows conservation of the uterus with preservation of fertility.     

现代儿科呼吸介入技术在喉喘鸣中的应用进展

喉喘鸣是由多种病因引起、常伴多种临床表现的婴幼儿临床症状,病因不仅包括咽喉部疾病,亦可由声门下及气管病变引起,故纤细柔软的可弯曲支气管镜可对其进行全面评估及诊断,文章根据解剖部位对喉软化等13种疾病进行镜下诊断。且随着介入呼吸病学的快速发展,消融术、球囊扩张术及支架置入术等支气管镜介入技术为引起喉喘鸣的相关疾病提供了微创的治疗方法。未来随着越来越多的儿科呼吸介入医生关注咽喉部病变的诊疗,将会极大提升喉喘鸣的诊疗水平。     

临床护理路径在复杂冠脉病变患者介入治疗中的作用

目的探讨临床护理路径在复杂冠脉病变患者介入治疗中的应用效果。方法将128例患者随机分成实验组和对照组各64例,实验组在实施常规护理的基础上采用临床护理路径方法进行干预,对照组实施常规护理。结果实验组术后并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）,平均术后住院时间短于对照组（P〈0.05）,患者满意度明显高于对照组（P〈0.05）。结论临床护理路径作为一种科学的管理模式,既可提高工作效率,又可提高护理质量。