Renal Angiomyolipoma：Diagnosis with B－ultrasonography，CT Scanning，DSA and Its Interventional Treatment

ＲｅｎａｌＡｎｇｉｏｍｙｏｌｉｐｏｍａ：ＤｉａｇｎｏｓｉｓｗｉｔｈＢ－ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ，ＣＴＳｃａｎｎｉｎｇ，ＤＳＡａｎｄＩｔｓＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌＴｒｅａｔｍｅｎｔＺＨＥＮＧＣｈｕａｎｓｈｅｎｇ（郑传胜）；ＦＥＮＧＧａｎｓｈｅ...     

顽固性鼻出血的动脉栓塞治疗

目的:探讨介入动脉栓塞治疗顽固性鼻出血的疗效和并发症。方法:回顾性分析1993年1月至2007年8月经动脉栓塞治疗的48例顽固性鼻出血患者的有关资料。结果:所有患者均经动脉栓塞成功,栓塞后即刻至3d内出血停止。无严重并发症的发生。结论:经导管栓塞治疗顽固性鼻出血是一种安全有效的方法。     

经支气管镜治疗气管腺样囊性癌7例

目的：探讨气管腺样囊性癌的支气管镜介入治疗方法。方法：根据支气管镜下所示气道内病变类型、部位、狭窄程度、累及范围等选择高频电刀、氩等离子体凝固、冷冻、支架置入等支气管镜介入治疗方法进行综合治疗,对患者近期及远期疗效进行评估。结果：本组患者术中及术后未出现气胸、纵隔气肿、气管食管瘘及大出血等并发症,7例患者近期有效率为100%;均使用2种以上介入治疗方法,其中5例均1次性切除肿瘤1/2以上,2例患者因狭窄过长无法1次性切除1/2以上肿瘤,在切除部分肿瘤后置入支架;5例使用了高频电圈套器治疗,5例使用氩气刀治疗,2例使用冷冻治疗,经过2-5次治疗基本切除肿瘤,呼吸困难明显好转,气促评分为0-Ⅱ级;7例患者术后均行放疗,随访5-8月（最长随访33月）未见肿瘤复发。结论：经软质支气管镜行综合介入治疗是气管腺样囊性癌的有效治疗方法,手术安全,近期疗效显著。     

降主动脉瘤的腔内移植物治疗

目的 探讨腔内移植物治疗降主动脉瘤的可行性。方法 12例降主动脉瘤接受了血管腔内技术治疗,包括5例真性动脉瘤、6例Stanford B型夹层动脉瘤及1例假性动脉瘤。13枚支架型血管在局部（n=2)或全身麻醉（n=10)下经一侧股动脉切开安装在病变部位。结果 腔内技术成功率100％。无瘤体破裂、截瘫、脏器及肢体缺血等并发症。早期并发症：3例早期内漏血。CT及MRA随访1－30个月：5例真性动脉瘤4例被完全旷置,1例内漏转化为持续性。6例Stanford B型夹层入口4例一期封堵满意,2例少量内漏血自愈,4例假腔内完全血栓形成2,例部分形成。1例假性动脉瘤效果满意。结论 腔内移植物治疗降主动脉瘤是一种安全、可靠、实用的新方法。但其远期治疗效果有待继续观察,尤其是夹层动脉瘤的腔内治疗具有更多的不确定性。     

肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌的疗效评价

目的评价应用碘化油及四氧化三铁（Fe3O4）微球栓塞治疗原发性巨块型肝癌的临床疗效。方法回顾分析行超选择插管栓塞原发性巨块型肝癌246例,分两组,以碘化油6-27 ml＋Fe3O4250μm,丝裂霉素（10 mg）,5-Fu 250 mg混悬液栓塞,主干应用明胶海绵栓塞126例,选择同期常规剂量碘化油及明胶海绵治疗巨块型肝病120例作为对照组,碘化油用量6-27 ml,分析两组术前后病灶大小变化,近期有效率及生存率。结果碘化油及Fe3O4组近期有效率明显高于碘化油组,碘化油及Fe3O4组1、2、3年生存率分别为89.3%、42.7%、31.2%,而碘化油组分别为53.8%、14.9%、12.6%。结论碘化油及Fe3O4微球治疗巨块型肝癌较碘化油栓塞组疗效有明显提高,可视为治疗巨块型中晚期肝病的有效方法。     

去甲斑蝥素微球介入治疗大鼠肝癌疗效及其机制研究

目的探讨去甲斑蝥素-海藻酸/聚酸酐微球(norcantharidin-alginicacid/polyacidanhydridemicro-spheres,N-MS)介入治疗大鼠肝癌的作用及其机制。方法采用乳化-化学交联法制备N-MS。建立大鼠肝癌模型,将荷瘤大鼠随机分为空白对照组、去甲斑蝥素(norcantharidin,NCTD)组、空白微球(blankmicro-sphere,B-MS)组、NCTD-碘油组和N-MS组。各组荷瘤大鼠分别经肝动脉注入生理盐水、NCTD、B-MS、NCTD-碘油和N-MS。治疗后,观察各组大鼠生存时间、肝肿瘤体积和肝肿瘤坏死程度;采用TUNEL法检测各组大鼠肝肿瘤细胞凋亡指数;采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法(streptavidin-biotinperoxidasemethod,SP)检测各组大鼠肝肿瘤细胞Ki-67的表达。结果治疗后,N-MS组大鼠的生存期较其他各组明显延长;肝肿瘤体积小于其他各组;肿瘤生长率和肝肿瘤细胞Ki-67的表达明显低于其他各组;肿瘤坏死程度和肝肿瘤细胞凋亡指数均高于其他各组,差异均有统计学意义。结论N-MS经肝动脉介入对大鼠肝癌具有较好的治疗作用,其作用机制与栓塞肿瘤微血管、缓慢释放NCTD、诱导肿瘤细胞凋亡和下调Ki-67的表达,从而抑制肿瘤细胞增殖有关。     

微波辅助介入治疗肝癌43例

目的 观察肝癌患者动脉灌注与栓塞配合热疗的治疗效果。方法 1999/2003对43例肝癌患者进行动脉超选灌注加热至43℃的顺铂80mg+阿毒素20mg,然后经导管灌注混有阿霉素20mg+丝裂霉素20mg的超液态碘油乳化剂进行栓塞,术中和术后4d,8d,12d,16d运用WF-2102A微波热疗治疗仪进行配合治疗,每次40min,电脑显示测温要求在43℃。结果半年生存率(39/43)90％,la生存率(27/23)62.7％,2a生存率(9/43)20.9％,3a生存率(6/43)13.9％。结论肝癌动脉灌注与栓塞配合热疗临床观察表明,该方法疗效显著,应成为一项重要的非手术治疗方案。     

甲状腺机能亢进介入治疗并发脑梗塞病例分析

目的探讨甲状腺机能亢进介入治疗并发脑梗塞的原因。方法16例甲状腺机能亢进病例,经超选择性插管至甲状腺上、下动脉,使用PVA颗粒进行栓塞。结果16例病例均获临床治愈,其中2例于术中出现脑梗塞,经过及时溶栓治疗,部分临床指标恢复正常。结论介入栓塞甲状腺上、下动脉,可使甲状腺机能亢进症达到临床治愈,但在术中可能并发脑梗塞,分析原因,可以避免或减小出现脑梗塞的几率。     

急性心肌梗死急诊介入治疗后早期T波倒置与Q—T离散度的关系

目的观察急性心肌梗死急诊介入治疗后早期T波倒置与Q—T离散度的关系。方法观察65例急性心肌梗死行急诊介入治疗患者,根据其是否在介入治疗后24h内出现T波倒置,将患者分为T波倒置组45例,未倒置组20例,分别观察肌酸激酶同工酶（CK—MB）、室性心律失常发生率、Q—T离散度及预后。结果T波倒置组肌酸激酶同工酶峰值减低、达酶峰时间提前、QTd及QTcd显著缩短,随访6个月,T波倒置组较未倒置组患者心功能改善明显,心血管事件发生率低。结论Q—T间期离散度变化和介入治疗后是否早期T波倒置均为心肌组织水平再灌注的简易临床指标,与临床预后有密切关系。