重庆市100例视力残疾患者病因及验配光学助视器效果分析

目的 探讨引起视力残疾的病因及评价助视器验配对提高视力残疾患者视功能的疗效.方法 采用2006年第二次全国残疾人抽样调查视力残疾分级标准,选取来重庆医科大学附属第二医院验配助视器的100例视力残疾患者,通过眼科检查明确引起视力残疾的病因;同时配戴远用或近用助视器,观察视力提高的程度.结果 视力残疾的首位病因为视网膜病变(25.00％).在配戴了远用助视器后,脱盲率达94.59％,脱残率达82.43％;配戴近用助视器后,近视力大于或等于0.50的病例占佩戴近用助视器总数的92.31％.结论 视网膜病变是成人视力残疾的主要病因;助视器对视力残疾患者的视力康复有明显疗效,可有效提高视力残疾患者的生存质量.     

个体防护下噪声作业人群3年高频听阈动态观察

[目的]研究采用个体听力防护措施的噪声作业人群的高频听阈动态变化,探讨其相关规律,为临床实践和相关标准的制定提供职业流行病学依据。[方法]选择上海地区5家噪声超标[≥85dB（A）]并执行听力保护计划的企业,收集其中355人、698耳的连续3年4次纯音听力测试结果进行统计分析。[结果]全体研究对象3年4次语频听闻值均≤25dB（HL）,未见明显变化,高频听阈值随着工作时间的增加而增高,不同工龄组3年间高频平均听阈值亦呈逐年上升趋势。根据初次纯音听阈测试结果,高频听力正常、轻度高频受损和观察对象的高频听阈平均值均逐年上升,其中听力正常者高频听阈值的增高最为显著,3年后的测试值与初次测试值的差异为（4．14±3．98）dB（HL）。[结论]全体研究对象3年4次高频听阈值每年增高〈2dB（HL）,在噪声作业环境中采用的个体听力防护措施,可使作业人员的听力变化控制在较小范围内;提示噪声作业在岗期间的健康监护周期可延长至2年或2年以上。     

Nanomaterials for Inner Ear Diseases: Challenges,Limitations and Opportunities

The inner ear is located deep in the temporal bone and has a complex anatomy. It is difficult to observe and obtain pathological tissues directly. Therefore, the diagnosis and treatment of inner ear diseases have always been a major clinical problem. The onset of inner ear disease can be accompanied by symptoms such as hearing loss, dizziness and tinnitus, which seriously affect people’s lives. Nanoparticles have the characteristics of small size, high bioavailability and strong plasticity. With the development of related research on nanoparticles in inner ear diseases, nanoparticles have gradually become a research hotspot in inner ear diseases. This review briefly summarizes the research progress, opportunities and challenges of the application of nanoparticles in inner ear diseases.     

张家港地区新生儿遗传性耳聋基因筛查情况分析及意义

目的 了解张家港地区新生儿遗传性耳聋基因筛查情况以及流行特点,实现早筛查、早发现、早诊断、早治疗.方法 收集张家港地区2017年8月15日-2019年7月31日出生的新生儿,采集其足跟血进行4个常见耳聋基因15个突变位点检测,统计分析基因检测结果.结果 2017年8月-2019年7月张家港地区活产数为21 847例,共...     

燃煤电厂从业人员健康状况及影响因素研究

目的：分析燃煤电厂从业者的健康状况以及影响体检结果指标的主要危险因素,为从业者的健康干预提供依据。方法该研究以503名电厂从业者为研究对象,通过问卷调查收集了社会人口学和职业暴露因素资料,通过体检了解从业者的健康状况和相关指标。结果男性的高血压患病率(10.3%)显著高于女性(2.0%),差异有统计学意义(P=0.001<0.05);女性的血常规检查结果异常率(5.9%)显著高于男性(1.1%),差异有统计学意义(P=0.004<0.05);男性的胸部X线检查异常率为3.1%,显著高于女性,差异有统计学意义(P=0.039<0.05);与女性从业者相比,男性患高血压的风险显著增加(OR=5.83,95%CI：1.75~19.39),差异有统计学意义(P=0.004<0.05);工龄≥15年的从业者发生听力损伤的风险显著增加(OR=3.46,95%CI：1.02~11.75),差异有统计学意义(P=0.047<0.05)。结论男性从业者肺部X线异常率,而女性血常规的异常率高于男性;男性从业者的高血压发生风险高于女性,暴露时间(工龄)是听力损伤的主要影响因素。     

突发性聋的分型及药物治疗研究现状

突发性聋是耳科的常见急症之一,2015年我国发布的突发性聋诊断和治疗指南中根据听力曲线将突发性聋分为四型,并建议分型治疗.目前治疗突发性聋仍以药物治疗为主,常用糖皮质激素、改善微循环药物和营养神经药物.本文将从突发性聋的分型及药物治疗两个方面进行阐述,探讨各型突发性聋的特点和各类药物的作用机制.     

呼吸不同氧浓度混合气对迟发性耳气压伤的影响

目的 观察呼吸不同氧浓度混合气对低压舱实验后人耳气压功能和听力的迟发影响.方法 实验采用自身对照平衡设计,5名被试者分别在不同时间内(间隔2周以上)参加呼吸纯氧、60％氧气(含60％氧气和40％氮气)和空气3组试验.每次均在呼吸1h实验用气之后进行耳气压功能低压舱试验,观察3组被试者在不同时间点的主观症状、鼓膜充血程度、声导抗和纯音听阈等指标变化.结果 纯氧组、60％氧气组和空气组被试者出舱即刻出现主观症状的耳数分别为8、2和3耳,纯氧组个别被试在出舱后3h耳闷与耳痛症状有所反复.出舱即刻3组被试者鼓膜充血程度为Ⅲ度的耳数分别为5、2和3耳,但未出现随时间延长而加重的现象.实验后3组被试者维持为A型鼓室图的耳数分别为5、6和6耳,各组鼓室图相关指标数值和声反射不全引出率随时间延长而趋向初始值,未出现明显的迟发性数据回弹.纯氧组被试者中耳压和各倍频程听阈之和在低压舱试验后改变较多,恢复较慢.结论 呼吸纯氧较长时间会使参加低压舱实验的被试者耳气压伤发病率增加,症状加重,且容易诱发24h内症状反复.     

突发性聋预后相关影响因素的分析

目的 探讨突发性聋预后的影响因素,以期做到突发性聋的早治疗.方法 回顾性分析从2010年10月至2011年9月就诊于重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科143例(共155耳)突发性聋患者的病历资料,单因素分析性别、年龄、发病到治疗时间、诱因、伴发症状、合并症、听力曲线类型、听力损失程度、治疗时间和治疗方案对治疗总有效率的影响,从而筛选得出对治疗总有效率有影响的因素,再将上述因素纳入进行多因素Logistic回归分析.结果 纳入患者155耳,治疗总有效率69.0％.单因素分析结果显示发病到治疗时间、眩晕和听力损失程度3个因素的治疗总有效率差异具有显著性(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示发病到治疗时间(P＜0.000 1)和听力损失程度(P =0.029 4)是突发性聋预后的影响因素.结论 突发性聋患者就诊时间越短,预后越好;轻度听力损失者,预后更好.     

音乐训练经历对听觉时域分析能力的影响

目的通过比较有无音乐训练经历的正常听力青年人的时域分析能力,探讨音乐训练对听觉功能的影响。方法选择双耳平均听阈≤20 d B HL,无耳科疾病的290名青年人作为研究对象,其中有多年专业音乐训练背景的受试者为音乐训练组(130例,平均24.2岁),其余为对照组(160例,平均21.3岁),分别进行时域间隔感知能力测试,记录受试者间隙检测阈值,并使用SPSS 20.0进行数据分析。结果音乐训练组受试者间隙检测阈值为(3.44±1.42)ms;对照组间隙检测阈值为(4.45±1.39)ms,两组数据差异具有统计学意义(P0.05)。性别、耳别等因素对对照组的间隙检测阈值无明显影响(P0.05)。可听度对间隙检测阈值有影响(P0.05),当可听度20 d B SL时,随给声强度增加间隙检测阈值明显下降;当可听度20 d B SL时,随声强度增加间隙检测阈值无显著变化。结论听觉中枢时域处理能力与性别和耳别无关,受可听度影响,且音乐训练经历能明显提高时域处理能力。