3种磺脲类降糖药治疗2型糖尿病的药物经济学分析

目的比较格列美脲、格列吡嗪和格列齐特治疗2型糖尿病的经济效果。方法将85例患者随机分为3组,A组28例,B组29例,C组28例,分别给予格列美脲、格列吡嗪和格列齐特进行治疗,观察疗效,并用最小成本法进行分析。结果A组、B组和C组治疗2型糖尿病有效率分别为8571%、8621%、8571%;不良反应发生率分别为714%、690%、1071%;费用分别为68264元、43624元、46434元。结论格列吡嗪治疗2型糖尿病的经济效果优于格列美脲和格列齐特。     

格列吡嗪控释片治疗2型糖尿病

目的 观察格列吡嗪控释片及速释片治疗2型糖尿病的疗效对照,评价格列吡嗪控释片,其为依次从性良好的抗糖尿病药物。方法 治疗组22例服用控释片,对照组20例服用速释片。两组均测试服用前后葡萄糖耐 耐量、胰岛素、C肽及糖化血红蛋白。结果 控释片及速释片均有较好的降糖效果,而控释片又不增加血胰岛素及C肽水平。结论 控释片降糖作和安全可靠,又减少了高胰岛素血症的发生。     

瑞易宁治疗2型糖尿病的临床观察

目的 :评价瑞易宁 (格列吡嗪控释片 )治疗 2型糖尿病的有效性和安全性。方法 :用瑞易宁治疗其它 2代磺脲类药物治疗失效者 31例 ,同时进行临床疗效及副作用的观察 ,观察时间为 8周。结果 :瑞易宁可明显降低空腹和餐后 2小时血糖、糖化血红蛋白 (P <0 0 1) ,提高餐后 2小时胰岛素水平 (P <0 0 5 ) ;有效率达 89% ,无明显肝肾功能不良反应。结论 :瑞易宁对其它 2代磺脲类药物失效者的治疗 ,安全有效     

5种口服降糖药治疗2型糖尿病的药物经济学分析

目的比较5种不同口服降糖药治疗2型糖尿病的经济效果。方法采用药物经济学中的成本-效果分析（CEA）法对采用二甲双胍（A组）、进口阿卡波糖（B组）、国产阿卡波糖（C组）、罗格列酮（D组）、格列吡嗪（E组）、瑞格列奈（F组）治疗2型糖尿病的方案进行分析。结果A,B,C,D,E,F组的药物成本分剐为14．56,421．68,317．52,680．96,67．20,280．00元;控制空腹血糖的总有效率分别为81．63％,88．46％,89．36％,86．36％,84．00％,83．33％;成本-效果比分别为0．18,4．77,3．55,7．89,0．80,3．36;控制餐后2h血糖的总有效率分别为75．51％,88．46％,89．36％,88．64％,88．00％,79．17％;成本-效果比分别为0．19,4．77,3．55,7．68,0．76,3．54。结论在以控制空腹血糖为主要目标时选择二甲双胍更经济,而以控制餐后2h血糖或以控制餐后血糖为主要目标时选择格列吡嗪更合理。     

格列吡嗪平行催化氢波及其应用

目的:建立灵敏、快速地测定格列吡嗪的新方法。方法:采用单扫描极谱法研究了氧化剂过硫酸钾(K_2S_2O_8)存在时格列吡嗪产生的极谱催化波的性质。结果:在 Na_2HPO_4-KH_2PO_4(pH 7.4)缓冲溶液中,格列吡嗪产生1个催化氢波。加入1.0×10~(-2)mol·L~(-1)K_2S_2O_8溶液后,该催化氢波进一步被催化,产生1个较灵敏的平行催化氢波,峰电流约增加30倍,峰电位基本不变。新催化波的二阶导数峰峰电流 i_p~n 与格列吡嗪浓度在6.0×10~(-8)～4.0×10~(-6)mol·L~(-1)范围内呈线性关系(r=0.9980,n=8),检出限为3.0×10~(-8)nol·L~(-1)。结论:该方法可用于药物制剂中格列吡嗪的含量测定。     

格列吡嗪的少见不良反应

对近年来有关格列吡嗪不良反应的文献资料进行归纳,其少见的不良反应包括过敏反应、肝内淤胆、粒细胞缺乏症、低血糖、乳腺增生等。     

Pinacidil抑制线粒体和死亡受体通路减少大鼠脑缺血再灌注后神经元凋亡

目的探讨ATP敏感性钾通道开放剂pinacidil对大鼠脑缺血再灌注后神经元凋亡的保护作用及信号转导机制。方法100只Wistar雄性大鼠随机分为四组：A组（假手术组）、B组（缺血组）、C组（KATP开放剂处理组）及D组（KATP 开放剂和阻断剂处理组）。用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血（middle cerebral artery occlusion,MCAO）模型,用DNA断端末端标记法（tenninal-deoxynucleotidytransferase-mediated dUTP—biotin nick end labeling,TUNEL）检测神经元凋亡,用原位杂交方法检测caspase-3、caspase-8及caspase-9mRNA的表达。结果（1）C组12h、24h、48h、72h时间点的凋亡细胞数较B、D组显著减少（P〈0．05或P〈0．01）;B组和D组之间无显著性差异fP〉0．05）。（2）C组caspase-3mRNA和caspase-8mRNA在各时间点及caspase-9mRNA在12h、24h、48h、72h时间点的表达显著少于B组和D组（P〈0．01或P〈0．05）,B组和D组之间无显著性差异（P〉0．05）。结论K通道开放剂能显著减少大鼠脑缺血再灌注后的细胞凋亡及caspase-3、caspase-8及caspase-9 mRNA的表达。K通道开放剂可能通过抑制线粒体通路和死亡受体通路降低神经元凋亡,保护缺血再灌注损伤后的脑组织。     

高效液相色谱法测定血浆中格列吡嗪的浓度

目的：为研究格列吡嗪的药物动力学及其制剂的开发提供方法。方法：采用ＨＰＬＣ法测定血药浓度。结果：该方法在２０￣１０００ｎｇ／ｍｌ浓度范围内有良好的线性关系,方法回收率达１００％,日内,日间变异系数均小于７％,最低检测浓度达１０ｎｇ／ｍｌ,结论：该方法适合于药物动力学研究。     

中药降糖制剂中非法掺入的化学降糖药物成分的检测

目的 建立能够同时检查中药制剂中可能非法添加的10种化学降糖药物成分(盐酸二甲双胍、盐酸苯乙双胍、甲苯磺丁脲、格列吡嗪、格列齐特、罗格列酮、吡格列酮、格列本脲、格列美脲、格列喹酮)的HPLC.方法 采用Thermo-ODS 色谱柱 (4.6 mm ×25 0mm,5 μm),0.01 mol·L-1的醋酸铵溶液(A)-甲醇(B)梯度洗脱,紫外230 nm检测,流速为1.0 mL·min-1.结果 在选定的色谱条件下,10种化学降糖药物有很好的分离.结论 该法灵敏准确,有助于降糖中药制剂的质量检验监督.     

Influence of food intake on the absorption and effect of glipizide in diabetics and in healthy subjects

Summary The influence of a standardized breakfast on the single dose (5 mg) kinetics and effects of glipizide was examined in 9 healthy volunteers and in 14 diabetics not previously exposed to a sulfonylurea. In the volunteers, glipizide caused an increase in plasma insulin and a reduction in blood glucose both during continued fasting and when the drug was taken with the breakfast. Food intake did not influence the peak concentration, the elimination half-life or the bioavailability of the drug. However, food intake significantly delayed the absorption of glipizide by about 0.5 h. In the patients, glipizide produced a significant increase in plasma insulin and a significant diminution of the rise in blood glucose in response to the meal. Starting at breakfast and for 45 min thereafter serum glipizide concentrations were significantly higher when the drug was taken 0.5 h before the meal, than when ingested concurrently with it. With the former treatment, the increase in plasma insulin occurred earlier and the blood glucose reduction was pronouncedly greater than with the latter treatment. As the absorption of glipizide may be delayed by concurrent breakfast, this may help to explain, why the administration of glipizide 0.5 h before breakfast led to a more appropriate relation between the serum concentration of the drug and the metabolic impact of the meal, thereby promoting more appropriate insulin release and better glucose disposition than after concurrent intake of the drug and breakfast.