组织瓣修复口腔颌面部缺损的护理研究

口腔颌面部的外伤及恶性肿瘤等疾病会导致面部组织的缺损,对患者的美观度及功能等产生一定 的影响。组织瓣修复在改善患者口腔颌面部缺损以及外观上具有积极的临床效果,但其手术治疗效果与术 后护理具有密切的联系。本文对组织瓣移植进行概述,并对组织瓣修复口腔颌面部缺损的护理作一综述。     

Evidence-Based Nutrition Interventions Improved Adolescents’ Knowledge and Behaviors in Indonesia

Adolescence is a nutritionally vulnerable and critical life stage. However, few programs and policies focus on improving adolescent nutrition in Indonesia. To address this gap, we implemented a gender-responsive package of interventions: (1) breakfast and weekly iron-folic acid supplementation (WIFS), (2) a school-based nutrition education program, and (3) a social behavior change communication strategy. We surveyed 514 adolescents at baseline (2019) and endline (2020) in Klaten and Lombok Barat districts in Indonesia. The survey included a knowledge assessment on nutrition, as well as indicators of attitudes and behaviors on diet, physical activity, and WIFS. We employed multivariable linear and logistic regression to test for pre–post intervention differences. Overall knowledge was significantly higher post-intervention (β: 3.3; 95% confidence interval [CI]: 2.6, 3.9). Diet diversity was high at both timepoints, however, at post-intervention there was significantly higher odds of consuming vitamin A-rich fruits and vegetables (Odds Ratio [OR]: 1.5; 95% CI: 1.1, 2.0) and lower odds of consuming sugar-sweetened beverages (OR: 0.4; 95% CI: 0.3, 0.5). Post-intervention, there was higher odds of reporting 60 min of daily physical activity (OR: 2.3; 95% CI: 1.7, 3.2) and WIFS among girls (OR: 6.7; 95% CI: 1.5, 30.9). The package of interventions may be a promising first step to improving adolescent nutrition in Indonesia.     

优质护理在门诊眼科护理中的应用观察

目的：探讨优质护理模式在门诊眼科护理中的应用效果及意义。方法将在我院门诊眼科接受治疗的100例患者随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗过程中进行优质护理干预,对照组实施一般眼科常规护理,采用问卷形式对2组患者的生活质量及满意度进行比较分析。结果观察组患者生活质量提升明显,心理状态稳定,能积极配合治疗,患者满意率为100%;对照组患者满意率为88%,2组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论优质护理在门诊眼科中的应用,有助于提升患者生活质量,保持心理状态稳定,提高对医疗行为的满意度,值得推广。     

初中生吸烟现状及干预效果的行为评价

目的 了解中学生吸烟现状,评价控烟工作的效果,降低中学生吸烟率.方法 整群抽取长沙市两所非重点中学,其中一所学校实施一系列以学科渗透、宣教、组织培训为主的控烟干预,另一所作为对照,干预前后分别获取两所学校的基线和终期资料.调查统一采用国家控烟办公室设计制作的《中学生有关吸烟行为调查问卷》.结果 中学生尝试吸烟率为21.6％,首次吸烟主要发生在12岁及以上,原因主要为聚会时和伙伴在一起吸,家里拿的、自己买的和同学朋友给的,中学生首次吸烟的地点主要在学校、娱乐场所(网吧、游戏厅)和街上,绝大部分学生均表示出首次吸烟后有再吸意向.从控烟措施实施前后行为的改变来评价控烟效果.干预学校学生劝说戒烟行为和拒烟行为发生率均达到了90％以上,比干预前有较大提高,而最近1周和3个月吸烟率分别下降到10.0％和2.0％以下.结论 中学生尝试吸烟率为21.6％,首次吸烟原因主要是“同伴效应”,地点主要在学校、娱乐场所和大街,其第一根烟主要来自家里,多数学生有尝试吸烟后再吸意向.控烟措施实施后,干预学校学生的吸烟行为有明显好转,近期控烟效果显著.     

护理本科生职业生涯规划认知现状

目的 分析护理本科生自我职业生涯管理状况,提出辅导需求及影响因素,对护理本科生实施个体化、全程化及专业化的职业生涯规划辅导模式.方法 对500例护理本科生职业生涯的现状进行问卷调查分析,计数资料采用方差分析;计量资料应用t检验;等级资料采用秩和检验;应用软件SPSS 17.0对数据进行分析,P＜0.05为差别有统计学意义.结果 在校学习护生与在院实习护生的职业规划认知程度不高,导致的原因多有不同,可概括为5个方面.结论 学校与实习医院均应根据本身的环境对职业生涯规划课程模式进行改变.     

急诊干预对防止脑出血后早期血肿扩大的临床意义

目的通过对高血压性脑出血患者急诊干预方法以及脑出血后血肿变化的总结,探讨急诊干预对防止高血压性脑出血后早期血肿扩大的临床意义。方法对2008年6月—2012年12月因高血压性脑出血来深圳龙华医院急诊患者的临床资料进行回顾性分析,在所有资料中随机抽取实施急诊规范化干预的患者90例（干预组）及未实施急诊规范化干预患者90例（对照组）,对2组患者的年龄、性别、早期血肿扩大率进行比较。急诊干预措施包括患者呼吸道的管理、血压的调节、颅内压检测、静脉输入止血药物、确保患者处于安静状态、留着尿管、完善必要的常规检查等,其中血压的调节笔者采用的是乌拉地尔静脉注射加静脉输入的方法对患者进行早期强化降压治疗。对高血压脑出血伴血压升高的患者,在接诊后1 h内将患者的收缩压降至130～140 mm Hg,且一直维持此水平,保持血压的稳定,防止血压的波动。结果 2组患者在年龄及性别方面差异无统计学意义（P〉0.05）,干预组患者脑出血后早期血肿扩大率明显低于对照组,差异有统计学意义（χ^2=9.13,P〈0.01）。结论高血压脑出血发病急,病情危重且变化快,对高血压性脑出血患者进行急诊规范化的干预有助于血肿的稳定,对防止脑出血后早期血肿进一步扩大及提高患者的生存率及生存质量有着积极的临床意义。在临床工作中应将急救服务体系即院前急救体系、院内急救体系和重症监护治疗体系切实落实到脑出血整个治疗过程中。     

一次性脉搏氧饱和度探头临床应用的护理观察

目的 观察一次性脉搏氧饱和度（SpO2）探头在临床中的应用效果.方法 将患者200例,随机分为试验组和对照组各100例,对照组采用心电监护仪配置的永久性探头,试验组采用一次性脉搏氧饱和度探头监测SpO2.观察两组患者在监测过程中,SpO2精确性、患者感受舒适性、医院交叉感染发生率、成本核算等情况.结果 ①准确性：试验组高于对比组,两组间差异具有统计学意义（Ρ＜0.05）;②舒适性：试验组明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义（Ρ＜0.05）;③医院内交叉感染发生率：对照组明显高于试验组,两组间差异具有统计学意义（Ρ＜0.05）;④成本核算：试验组明显低于对照组（Ρ＜0.05）.结论 一次性脉搏氧饱和度探头能够提高SpO2监测的准确性、舒适性,降低医院感染发生率及科室成本.     

心理干预对海洛因依赖者戒毒康复期焦虑状态的影响

目的 分析海洛因依赖者戒毒康复期的焦虑症状，提高脱毒治疗的依从性。方法 将100例海洛因依赖者随机分两组（实验组和对照组），每组50例，对照组进行戒断治疗及一般护理；实验组采用戒断治疗、系统的抗焦虑治疗护理基础上，由主管护士对其进行情绪、认知、睡眠等心理干预。运用焦虑自评量表（SAS），于干预前后评价所有入选的海洛因依赖者。结果 干预前两组对比焦虑状况差异无显著性（P〉0．05），而干预后两组对比焦虑状况差异有显著性（P〈0．05）；实验组干预前后焦虑状况差异有显著性（P〈0．05）；对照组干预前后焦虑的发生差异无显著性。结论 心理干预可减轻海洛因依赖者戒毒康复期的焦虑症状，提高脱毒治疗依从性。     

放射性核素淋巴显像的护理体会

目的:探讨注射部位和注射方法的选择在护理恶性淋巴瘤患者放射性核素淋巴显像中的重要性和必要性。方法:采用随机对照方法,32例恶性淋巴瘤患者根据病变情况及显像需求,采用积极地护理干预,在不同的注射部位进行皮下注射。99mTc-硫化锑胶体;40例同期在我科行核素肾动态显像的患者为对照组,静脉注射99mTc-DTPA。观察轻度不良反应的发生情况,评估护理干预在核素淋巴显像中的价值。结果:经过恰当的护理干预,两组患者均成功的完成核素淋巴显像。淋巴显像组轻度不良反应发生率31.25%(10/32),对照组肾动态显像轻度不良反应发生率5%(2/40)。结论:放射性核素淋巴显像护理上对患者的心理安抚,注射部位和注射方法的选择及恰当的护理干预对图像的采集、图像的质量、显像效果,具有特殊意义。     

急性心肌梗死介入治疗后心电图ST—T改变的临床意义

目的探讨急性心肌梗死（AMI）介入治疗后心电图ST-T改变在评估左心功能和临床预后中的临床意义。方法观察87例ST段抬高并接受急诊经皮冠状动脉介入（PC0治疗的AMI患者,根据PCI治疗后ST-T段演变分为ST-T改变组（A组）和无ST-T改变组（B组）。根据发病后行PCI的时间分为≤6h组和≤12h组,观察心电图ST-T改变情况。结果PCI≤6h组和≤12h组患者ST段回落指数均〉50％,≤6h组回落程度显著优于≤12h组（P〈0．01）。A组患者PCI术后情况稳定,心功能情况较好;B组心功能情况较差,临床表现为多发性反复发作左心衰竭。A组患者随访第1个月和第6个月的左心室射血分数及左心室舒张末期内径明显优于B组。A组再发性心血管事件发生率为6．56％,明显低于B组的34．62％（P〈0．05）。结论通过监测急性心肌梗死介入治疗后心电图ST-T变化情况,可以更好地评价血管再通后心肌再灌注的效果,对评估AMI患者PCI术后心脏功能和临床预后情况均具有重要的临床意义。