Role boundaries – research nurse or clinical nurse specialist? A literature review

This paper focuses on issues relating to the role components of clinical nurse specialists and clinical research nurses working in breast cancer care. Identified issues relate to the lack of agreement as to the role and definition of clinical nurse specialists. At the same time there has been an increase and emergence of clinical research nurses, both within the NHS and university departments. The review fails to reveal the relationship between these two specialist groups in terms of role overlap and role boundaries. The lack of knowledge in this area substantiates the need for further research to be carried out.     

ICU和造口专科护士现状调查与分析

目的了解专科护士准入及工作现状,评估其能力水平,明确再认证方法,加强、完善专科护士管理。方法自制调查表,对取得专科护士资格的38名造口治疗师和39名ICU专科护士进行现状调查。结果通过对现有专科护士的调查发现,我国专科护士认证和管理存在以下问题:①以往对专科护士的准入资格证书没有严格限制。②专科护士的培训机构、培训时间、培训课程不统一。③专科护士的职责功能以及作用范围不同。④专科护士所能达到的科研能力普遍较弱。结论专科护士的重要性和发展专科护理的必要性已得到广泛认可。专科护士基本具备了国外专科护士的角色功能。专科护士能力水平有待进一步提高。     

艾滋病病区护士心理健康与压力源调查分析

[目的]调查艾滋病病区护士的心理健康水平和压力源,为进一步做好艾滋病的防控提供参考意见。[方法]采用SCL-90量表和护理人员压力源调查表对在艾滋病病区工作的护士进行调查,用SPSS软件进行分析。[结果]艾滋病病区护士心理健康水平低于常模,其中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性差异有统计学意义(P<0.05),护士5个方面主要压力源为病人不礼貌、工资及其他的福利待遇低、工作环境差、工作量太大、护理的病人病情过重。[结论]应针对各项压力源因素特点,做好护士的心理疏导工作。     

综合医院护士规范化培训质量调查分析

目的：调查规范化护士培训质量,了解受训护士对培训工作的感受及需求。方法：采取自制问卷,分20个条目对接受规范化培训的320名护士进行问卷调查。采用5级评分法进行质量评价。结果：医院30个科室培训质量平均得分为82．9分,在调查条目中得分最高的前三位分别是：科室护士长支持、临床护理老师的专业基础理论和专科护理理论方面（得分：4．48、4．44、4．34）。得分最低的后三位分别是：培训科室其他护理老师的教学意识、临床护理老师因材施教和带教老师对学员工作的及时肯定（得分：3．55、3．75、3．88）。结论：医院护士规范化培训管理工作有待进一步完善和加强,护士规范化培训对新进护理人员专业能力培养具有积极的促进作用。加强护理部对临床科室护士培训的规范化管理,强化科室护理人员教育意识和教学能力是保证科室规范化护士培训质量的关键。     

西安市三级乙等综合医院女护士职业倦怠状况调查

目的了解西安市三级乙等综合医院女护士职业倦怠的现状,为预防和降低护士的职业倦怠提供理论依据。方法采用Maslach工作倦怠量表于2015年4至6月对西安市3家三级乙等综合医院960名女护士进行一般情况和职业倦怠程度调查,并对调查资料进行统计学分析。结果西安市三级乙等综合医院女护士职业倦怠总得分为43.65±15.43分,其中情感衰竭(12.17±7.60)分;去人格化(6.53±5.85)分;个人成就感(24.90±8.68)分。在960名护士中,职业倦怠的发生率为88.4%,其中轻度65.9%,中度15.3%,重度7.2%。不同科室(F=4.55,P=0.00)、不同工作年限(F=7.91,P=0.00)、不同婚姻状况(F=7.88,P=0.00)的护士职业倦怠状况存在明显差异;其中,内科护士的职业情绪衰竭程度(13.32±7.69)及去人格化程度(7.08±5.81)较高,门诊科护士(27.63±8.77)和工作10年以上的护士(26.49±8.74)个人成就感较高。结论西安市三级乙等医院女护士职业倦怠的发生率处于高水平状态,倦怠程度处于轻中度水平,工作时间、工作科室、个人婚姻状况是影响护士职业倦怠的主要影响因素。     

养老机构养老护理员培训现状及需求调查分析

目的 了解养老机构养老护理员培训现状及其对培训方式和内容的需求情况,为提升养老护理员培训质量提供参考依据。方法 采用便利抽样法抽取养老机构中783名养老护理员,进行问卷调查。结果 持证和未持证的养老护理员在相关知识和技能得分的比较,除生活照料操作技能外,差异均有统计学意义(P<0.05);持证和未持证的养老护理员80%以上均有愿意参加培训,认同课堂讲授、以老带新和参观观摩的培训方式,希望由政府部门组织或在养老机构内,利用工作日的白天开展相关培训。在培训内容上,持证的养老护理员希望培训的内容是心理护理知识、人际关系与沟通知识、消防安全知识技能、生活照料操作技能;无证的养老护理员希望培训的内容是护理技术专业知识、老年人照护基础知识、心理护理知识、急救常识技能、服务礼仪个人防护知识。另外,持证和非持证的养老护理员支持按文化程度、职称、工作岗位进行分层次培训。结论 养老机构中,未持证的养老护理员相关知识和技能处于较低水平,应根据其需求增加培训机会,提高养老服务水平。     

特需服务中护理人员多元文化护理培训干预的效果研究

目的探讨特需服务护理人员多元文化护理的培训内容及方法,以提高多元文化护理应用水平。方法培训干预内容为多元文化知识理论、礼仪、沟通及英语;干预方法有面授、自学、VCD电化教学、参观、座谈讨论及案例分析。在已调查的上海市11所综合性拥有特需医疗服务医院的202名护理人员中抽取4所98名护理人员进行培训干预,用统计学方法对数据进行统计及分析。结果干预前后护士多元文化护理认知得分比较差异有统计学意义(P<0.01);干预前后患者及医师满意得分比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论多元文化护理培训干预能有效提高护理人员的多元文化护理认知水平及应用能力,有效提高患者及医师的满意率。     

深圳市麻醉科护士急救能力现状调查及其影响因素分析

目的 调查深圳市麻醉科护士急救能力现状及其影响因素分析。方法 采用麻醉科护士一般资料量表、护士急救能力测评问卷、评判性思维能力量表及组织支持感量表对深圳市146名麻醉科护士进行横断面调查。结果 146名麻醉科护士急救能力得分为(108.36±15.62)分;多元逐步回归分析结果显示,工作时间、是否具有急诊工作经验、评判性思维能力以及组织支持感水平为影响麻醉科护士急救能力的主要因素(P<0.05),能解释总变异的72.5%。麻醉科护士的急救能力总分与评判性思维能力总分及组织支持感总分呈显著正相关(P<0.01)。结论 深圳市麻醉科护士急救能力水平较高,但护理管理者要着重关注工作年限低、不具有急诊工作经验、评判性思维能力水平低下的护士,加强急救能力相关培训,提供高水平的组织支持,提高其工作中的急救能力。     

国内专科护士职业发展困境及对策研究进展

探讨了国内专科护士职业发展存在的问题并提出了相应的对策。从问题中有针对性的提出积极的应对策略,包括推动多学科协作护理模式发展,建立健全专科护士岗位管理和使用制度,整合院校资源、提高专科护士的整体素养,提升专科护士的社会认可度及做好专科护士职业生涯规划的指导,为构建专科护士职业发展规划体系提供理论依据,为稳定专科护理队伍的稳定发展提供保障。     

Breast Nurse Intervention to Improve Adherence to Endocrine Therapy Among Breast Cancer Patients in South Ethiopia

IntroductionMany women in rural Ethiopia do not receive adjuvant therapy following breast cancer surgery despite the majority being diagnosed with estrogen-receptor-positive breast cancer and tamoxifen being available in the country. We aimed to compare a breast nurse intervention to improve adherence to tamoxifen therapy for breast cancer patients.Methods and MaterialsThe 8 hospitals were randomized to intervention and control sites. Between February 2018 and December 2019, patients with breast cancer were recruited after their initial surgery. The primary outcome of the study was adherence to tamoxifen therapy by evaluating 12-month medication-refill data with medication possession ratio (MPR) and using a simplified medication adherence scale (SMAQ) in a subjective assessment.ResultsA total of 162 patients were recruited (87 intervention and 75 control). Trained nurses delivered education and provided literacy material, gave additional empathetic counselling, phone call reminders, and monitoring of medication refill at the intervention hospitals. Adherence according to MPR at 12 months was high in both the intervention (90%) and control sites (79.3%) (P = .302). The SMAQ revealed that adherence at intervention sites was 70% compared with 44.8% in the control sites (P = .036) at 12 months. Persistence to therapy was found to be 91.2% in the intervention and 77.8% in the control sites during the one-year period (P = .010).ConclusionBreast nurses can improve cost-effective endocrine therapy adherence at peripheral hospitals in low-resource settings. We recommend such task sharing to overcome the shortage of oncologists and distances to central cancer centers.