高等医学院校内部教学质量管理与保障系统的构建与实践

本文针对当前高等医学院校教学质量管理中存在的问题,提出从教学质量观、教学质量管理与保障体系、运转机制、管理队伍建设、医学教育质量认证等方面着手,构建内部教学质量管理与保障系统.     

探讨医疗设备引资(合资)风险管理体系建设

从现代风险管理角度，结合医院医疗设备引资（合资）管理实际，发现存在4类风险。探讨了建立医疗设备引资（合资）风险管理体系。包括风险管理流程、风险管理机制、风险规避措施和风险分析方法等方面，以便度时识别、降低和化解存在的风险。     

农村公共卫生投融资机制研究样本抽取的区域分类方法

目的：构建农村公共卫生投融资机制抽样研究的区域分类指标体系,并计算分类标志值.方法：本文在广泛收集我省农村公共卫生投融资方面的资料数据的基础上,运用专家咨询法确立符合本研究领域特征的指标体系和指标权重,并运用极差法对实际数据进行无量纲化处理,采用加权平均法计算出我省14个地州市的区域分类标志值.结果：我省14个地（州、市）的分类标志值虽然极差较大（反映发展不平衡）,但主要分布于（40,70）这一区间内,其中,大于60的有5个地（州、市）,小于50的有5个,在50-60之间的有4个,我们依此将其分为三个类别的区域.结论：经过专家咨询所筛选的9个指标所计算的标志值能够较好地反映一个地区的农村公共卫生投融资的现状,可以作为本研究抽样的依据.     

细菌对MLS类和糖肽类抗生素产生耐药性的作用机制

MLS类和糖肽类抗生素在人类与细菌感染性疾病的对抗中发挥着重要作用.与其他抗生素一样,随着这些抗生素的临床使用,细菌耐药性的出现和不断发展给人们带来新的挑战.本综述对这两类抗生素的细菌耐药性产生机制进行了剖析,并就已开发的若干个新型MLS类和糖肽类抗生素作了介绍.     

与青蒿素相关的1,2,4-三恶烷及臭氧化物的研究进展

疟疾(malaria)是一种在热带、亚热带地区广泛传播的寄生虫病,世界的大半人口生活在这些疟疾流行的地区[1]。据世界卫生组织(WHO)报告,疟疾每年会导致上亿人生病、200多万人死亡,其中大多数为非洲儿童。20世纪60年代,疟原虫对传统的抗疟药物如奎宁、氯喹等开始产生抗药性,使形势     

盐酸昂丹司琼渗透泵片的制备与体外释放

目的制备盐酸昂丹司琼渗透泵型控释片剂(OND-OPT)并考察体外释药特性。方法以锅包衣法制备OND-OPT。通过释放度试验筛选处方并考察OND-OPT的释放特性；通过均匀设计试验建立持续释药时间与衣膜厚度、衣膜中PEG含量和释药孔孔径的关系；考察OND-OPT的释药机制。结果释药孔朝向对不含HPMC的制剂释药有明显影响，而对含HPMC的制剂释药无影响。持续释药时间与衣膜厚度和衣膜中PEG含量有关，与释药孔孔径无显著关系。OND-OPT主要以渗透泵机制释放药物。结论通过调节衣膜厚度和衣膜中PEG含量，OND-OPT可以实现理想的药物控制释放。     

肺炎链球菌对大环内酯类抗生素耐药机制研究

目的观察耐大环内酯类肺炎链球菌的耐药表型和基因型。方法用琼脂二倍稀释法测定耐大环内酯类肺炎链球菌对11种抗生素的最低抑菌浓度,耐药表型由红霉素和克林霉素双纸片法初步分型,通过PCR扩增耐药基因ermB和mefA进行基因分型,并测定ermB和mefA基因序列。结果　所有23株肺炎链球菌对大环内酯和克林霉素高度耐药,均表现为内在型耐药,没有发现诱导型耐药和M型耐药。ermB基因在23株肺炎链球菌中均检测到,其中5株同时检测到mefA基因,没有发现仅单一mefA基因阳性的菌株,基因型与耐药表型完全一致。所测ermB和mefA基因序列与基因库收录序列高度一致。 结论ermB基因介导的靶位改变可能是重庆地区肺炎链球菌对大环内酯类抗生素的主要耐药机制。     

Human carcinogenic risk evaluation: an alternative approach to the two-year rodent bioassay.

An approach to the evaluation of carcinogenic risk resulting from exposure to a given chemical is presented in place of a reliance on two-year rodent bioassays. An emphasis is placed on evaluation of the potential DNA reactivity or increased cell proliferation that can be produced by a chemical. The special cases of immunosuppressive and estrogenic chemicals are considered. These evaluations are proposed to involve a combination of in vitro assays, computerized models, and short-term (up to 13 weeks) bioassays in rodents. The emphasis is on mechanistic understanding and evaluation of the dose response and relevance to humans.     

经济转型期公立医院管理者的激励与约束机制研究概述

目的 探索在市场经济条件下对公立医院管理者有效的激励与约束机制,建立医院管理岗位的创新机制。方法 通过现场调查访问,结合文献综述、座谈法,收集数据;通过描述性统计方法、主成分分析等统计分析方法进行数据分析。结果 通过对现在公立医院管理者的激励与约束措施和意向调查分析,找出了现在公立医院管理者激励机制和约束机制中的问题,提出了在实行医院产权制度改革的基础上建立新的分配机制,建立公立医院管理者任用竞争机制,对医院管理岗位实行人力资本管理的创新机制,加强法律法规和卫生政策对医院管理者权力的约束。结论 提出了建立适应市场经济条件下医院管理者的有效激励与约束机制的运作模式。     

流感病毒感染中炎症小体的激活和调控机制

炎症反应是宿主抗流感病毒感染的一个重要过程,它可以诱导产生抗病毒的炎症微环境以减少病毒的复制和扩散,同时参与对流感病毒的适应性免疫反应,在机体抗流感病毒感染过程中至关重要.然而,过度的炎症反应同时也是流感病毒重症感染、甚至死亡的主要因素.研究表明,炎症小体作为炎症反应的重要启动和调节分子,介导IL-1β和IL-18的成...