鼻咽癌调强和常规放疗计划的剂量学对比

目的利用三维治疗计划系统(3DTPS)对鼻咽癌常规放疗(CRT)和逆向调强放疗(IMRT)计划作剂量学比较,评估不同照射方法的优缺点。方法选择12例病理证实的鼻咽癌患者,用3DTPS对每例患者分别作出CRT和IMRT计划。根据靶区V95%、D5%、D95%、D5%/D95%、靶区最大值、最小值及平均值和正常组织受量(D50,D33,D5、Dm ax和Dm ean等)来比较这两种计划剂量学的差异。结果两种不同计划中的靶区分布,GTVnx、GTVnd和CTV1差别不大,但对于亚临床区CTV2和某些正常组织有显著性差异。结论对鼻咽癌原发灶和转移淋巴结,CRT和IMRT计划均有较好覆盖。但在亚临床病灶方面,IMRT比CRT包含靶区更好一些,且IMRT减少了腮腺、颞叶、垂体和颞颌关节等正常组织的照射剂量。     

张謇与张之洞城市化实践之比较

在中国近代早期城市化进程中,张謇和张之洞分别经营的南通与武汉,得到中外舆论的好评,南通有中国理想文化城市的赞誉,武汉有东洋芝加哥的美称。尽管张謇和张之洞的社会地位不同,客观条件不一样,发展工业的方法也不同,但他们为南通与武汉的工业化做出了骄人业绩。张謇和张之洞是中国近代工业化、城市化的先驱者,他们为南通和武汉的城市化、近代化作出了巨大贡献,使南通和武汉成为中国近代城市典范。     

Construction of Smac gene-containing and human prostate specific antigen promoter-regulated vector and its expression

To construct an eukaryotic expression vector containing Smac gene and study the expression efficiency and specificity of prostate specific antigen（PSA） enhancer/promoter in a possible targeted gene therapy scheme for prostate cancer. Methods： PSA enhancer （PSAE） and promoter （PSAP） sequences were amplified using PCR method. CMV and T7 promoters were deleted from pcDNA3.1-Smac and replaced by the two specific fragments to generate pPSAE-PSAP-Smac. After transfection into different cell lines, the status of cells was observed. And then, we determined the relative concentration of Smac mRNA in RT-PCR. Results： The recombinant plasmid of pPSAE-PSAP-Smac was successfully constructed. And only the prostate cancer cell line PC-3 was suppressed after transfection with pPSAE-PSAP-Smac. However, other nonprostate lines were not. Moreover, the concentration of Smac mRNA regulated by PSA promoter and enhancer was higher in comparison to the CMV promoter-driven control vectors. Conclusion： An expression vector containing the Smac gene （based on elements of the PSA gene regulatory sequences） has been developed and shown to function in prostate cancer cell lines which provides a solid platform for launching clinical studies.     

几丁糖预防术后肠粘连的临床对照观察

目的观察医用几丁糖预防术后肠粘连的效果。方法2004年9月～2006年2月共143例病人行剖腹手术,随机分成试验组和对照组,试验组(72例)应用医用几丁糖预防术后肠粘连,对照组(71例)术后直接关腹。结果试验组经过至少6个月的随访无1例发生肠粘连,对照组出现10例肠粘连症状,3例严重者出现粘连性肠梗阻。结论医用几丁糖是一种较理想的预防术后肠粘连的生物材料。     

重建心阻抗图与超声心动图测量左室射血分数的对比研究

目的 验证重建心阻抗图测量左室射血分数(LEF)的可靠性. 方法 选择住院病人67例,在4 h内分别用重建心阻抗图和超声心动图测定LEF值,并对两种方法的测量结果进行相关性统计分析. 结果 重建心阻抗图测得的LEF为(57.1±11.8)%,超声心动图为(57.8±12.8)%,两法的均值无显著性差异(P＞0.05),相关系数r=0.82(P＜0.001),回归方程为Y = 0.89X 7.1(P＜0.001). 结论 重建心阻抗图测得的左室射血分数是可靠的,可以用于评估左室心功能.     

中医药标准检索和辅助分析方法的研究

目的 针对中医药标准存在着交叉重叠、矛盾、翻译不一致等协调性差的问题,提出一种实用的中医药标准的检索与比对分析方法和系统.方法 通过中医药标准中术语关系的分析、术语定义文字的比对,设计和实现了一个中医药标准检索和分析方法和辅助系统.结果 通过具体的实验,能够有效地发现中医药标准中的术语定义、翻译的不一致性,为中医药标准的检索和比对分析提供了较好的辅助手段.结论 本研究设计的多标准数据分析、多关系分析方法、术语定义分析方法,具有较好的实用性,可为中医药标准检索和研究提供支持.     

Comparative efficacy of thalidomide and prednisolone in the treatment of moderate to severe erythema nodosum leprosum: A randomized study

The present study was undertaken to compare the efficacy and safety of thalidomide to that of oral prednisolone in the treatment of moderate to severe type 2 lepra reaction. Sixty patients with a histologically confirmed diagnosis of erythema nodosum leprosum with a clinical score of 4 or more (i.e. moderate to severe type 2 reaction) were randomly allocated to two groups comprising 30 patients each. Group 1 patients were given thalidomide at a dose of 300 mg/day for 1 week and the dose was gradually reduced, and Group 2 received prednisolone 40 mg daily for 2 weeks, which was tapered by 10 mg every 2 weeks. Thalidomide induced a faster clinical response (cutaneous as well as systemic) compared with prednisolone. Patients taking thalidomide had fewer relapses and a longer period of remission than those receiving prednisolone.     

Epi-LASIK新进展

Epi-LASIK拓宽了角膜屈光手术的矫治范围,避免了LASIK的常见瓣并发症,并减少了与PRK或LASEK相关的并发症的发生。随着角膜创伤愈合反应机制研究的深入,波前像差技术的不断进步,抑制haze的最佳药物疗法的研制,角膜表面切削术尤其是Epi-LASIK将成为新的趋势。     

儿科DRG病种组成本比价关系研究*

目的:测算样本医院儿科109个DRG病种组成本,根据核算结果开展病种组比价研究,以期理顺病种组比价关系。方法:收集儿科2020年病种费用与成本相关数据,利用费用成本转换法测算儿科病种成本,采用统计描述方法分析儿科病种组费用、成本及比价关系。结果:58.71%的儿科DRG病种组呈现不同程度亏损;儿科DRG病种组费用与成本之间存在偏离;儿科DRG病种组比价关系尚未理顺。结论:建议有针对性地调整儿科医疗服务价格,突显儿童医疗服务价值,同时秉持比价合理的原则,推行以成本为基础的DRG病种组定价制度。     

长三角地区医疗服务项目横向价格比较研究*

目的:梳理长三角地区医疗服务项目价格管理现状,为长三角地区合理定价及调整提供依据。方法:收集上海市、江苏省、浙江省、安徽省各地发布的最新“医疗服务项目规范”及“医疗服务价格汇总表”,运用Excel建立数据库并抽样,进行定量和定性分析。结果:长三角地区医疗服务项目总体价格水平存在显著性差异(P<0.05)。不同类别价格水平和离散程度均存在差异,中医诊疗类和综合服务类较诊疗类价格偏低。医疗服务价格水平与经济发展水平呈正相关(R²=0.49)。上海市除中医诊疗类外各类别价格均为最高,江苏省相对经济发展水平而言医疗服务项目价格总体偏低。结论:长三角地区医疗服务价格存在较大差异,总体比价关系趋于合理。建议统一医疗服务价格规范,提升中医诊疗类医疗服务项目定价的科学性,提高体现技术和劳务价值的医疗服务价格,并按照经济发展水平对价格进行优化调整。